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央視網消息:經過三年的疫情防控,我國在新冠病毒感染醫(yī)療救治上已經形成了中西醫(yī)結合、中西藥并用的中國方案。新冠醫(yī)療救治到底在中醫(yī)方面如何施治?在使用中成藥時,怎么區(qū)分自己的癥狀是風寒還是風熱?大家普遍反映的“刀片喉”癥狀,中醫(yī)是如何解釋的?反復持續(xù)的咳嗽到底會不會變成肺炎?今天的《時空觀察》,權威專家一一解答。
針對不同患者中醫(yī)藥可起哪些作用?
國務院聯防聯控機制1月3日舉行新聞發(fā)布會,介紹中醫(yī)藥醫(yī)療救治工作有關情況。對于不同患者,中醫(yī)藥可以起到哪些作用?國家中醫(yī)藥局副局長黃璐琦進行了介紹。
國家中醫(yī)藥局副局長 黃璐琦:對于輕型、普通型患者,中醫(yī)藥進行治療可以縮短病毒清除時間、住院時間,緩解臨床癥狀。對于有可能轉重的患者,及早進行中醫(yī)藥的干預治療,可以降低轉重率。對于重型、危重型的患者,開展中西醫(yī)結合治療,可以有效阻斷或減緩重癥向危重癥的發(fā)展,促進重癥向輕癥的轉變,減少死亡率。在康復中的作用,很多患者都有親身體會,核酸轉陰以后咳嗽、乏力、出汗等癥狀,中醫(yī)藥可以對癥治療,發(fā)揮整體調節(jié)作用。
風寒風熱如何區(qū)別?怎么選藥?
很多中成藥的適應證有風寒、風熱之分,如何根據自己的癥狀,準確判斷是風寒還是風熱,以便于對癥下藥呢?來聽聽專家的建議。
首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院院長 劉清泉:臨床出現發(fā)燒、怕冷,老想穿一些厚的衣服,肌肉比較酸痛、咽干咽痛、乏力、鼻塞流涕,這樣的癥狀我們往往歸屬風寒誘因導致,這類疾病我們服用疏風解表治療感冒的中成藥就夠了。比如在北京地區(qū)或者北方地區(qū)常用的感冒清熱顆粒,傳統的名方荊防顆粒、正柴胡飲顆粒等。如果有一部分人出現發(fā)燒,發(fā)燒很重,體溫可能到39℃,這時候咽喉疼痛非常明顯,沒有怕冷的明顯感覺,只是感覺肌肉酸痛,不是冷的非要穿厚衣服、蓋厚被子,有乏力、咳嗽的情況下,從中醫(yī)的歸屬上,可能是風熱誘因所導致的疾病。這時候要用一些疏風清熱或者化濕解表、清熱解毒這類的中成藥,比如連花清瘟、金花清感、疏風解毒、宣肺敗毒、清肺排毒、熱炎寧、銀翹解毒顆粒、藍芩口服液、復方芩蘭口服液、痰熱清、雙黃連、抗病毒口服液等。從患者來講,如果有了這樣的癥狀不適的時候,選擇中藥的時候選準了一種,如果服用1—2天,癥狀沒有明顯緩解或者持續(xù)加重了,燒一直退不下來,沒有任何退燒的現象,還是及時到醫(yī)院就診,千萬不要盲目吃藥,馬上加另外一個藥,再加上另外一個西藥,這樣加來加去,可能會有很多不良反應。
專家:治療“刀片喉”需將“熱毒”及早透出
本輪疫情當中,不少患者遇到了“刀片喉”的癥狀,這究竟是怎么回事?又該如何使用中藥來進行治療呢?來聽聽專家的解答。
首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院院長 劉清泉:從中醫(yī)來看,“刀片喉”是“熱毒”從全身消退而聚到咽喉局部的癥狀表現。因此,早期規(guī)范治療,將“熱毒”及早透出是治療的根本,對于已經出現“刀片喉”的感染者,中醫(yī)藥也有很多辦法,如及時加用具有利咽止痛、解毒利咽等作用的藥物也能縮短病程,如六神丸/膠囊、清咽滴丸、金喉健噴霧劑等;也可以針灸治療,針刺少商穴、點刺商陽穴等,這些都可以很好地緩解咽痛癥狀,如咽痛持續(xù)加重,還是去醫(yī)院看一看。
反復持續(xù)的咳嗽會不會變成肺炎?
很多感染新冠病毒的患者在康復過程中都會出現咳嗽的癥狀,不少人擔心這種反復持續(xù)的咳嗽會不會變成肺炎?
中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院急診科主任 齊文升:咳嗽主要是來清理呼吸道異物和分泌物,是一種保護性反射。從中醫(yī)的角度來看,新冠肺炎在后期主要是余邪未盡、正氣受傷兩個方面的因素。比如痰熱未清、肺陰受傷,肺的宣發(fā)肅降功能失調遺留咳嗽。像這種咳嗽往往有痰少、色白、質黏,或者伴有咽癢的癥狀。臨床治療也從這兩個角度著手,一方面是扶正,扶正就是養(yǎng)陰潤肺;另外就是祛邪,清熱化痰。有些中成藥效果還是不錯的,像急支糖漿、養(yǎng)陰清肺丸、杏貝止咳顆粒。可以明確地說,咳嗽本身不會引起肺炎,如果是肺炎的咳嗽,一定會有高燒、喘促,大量的黃黏痰,以及食欲的嚴重下降。如果出現肺炎咳嗽的癥狀,應該及時到醫(yī)院就診,以免延誤病情。