????7日,衛(wèi)生部全國(guó)細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)負(fù)責(zé)人肖永紅教授透露,三級(jí)醫(yī)院中,抗生素占全部藥品收入的30%左右,而二級(jí)醫(yī)院可能會(huì)達(dá)到40%,就住院患者而言,其花在抗菌藥物上的費(fèi)用更是占總費(fèi)用的一半以上。他表示,“超級(jí)細(xì)菌”事件已經(jīng)引起了國(guó)家對(duì)于抗生素使用的關(guān)注。(11月8日《京華時(shí)報(bào)》)
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????剛到某醫(yī)院門診上班時(shí),在一次會(huì)議上,因?yàn)橐粋€(gè)月門診處方只有3000多元,我受到了醫(yī)院某領(lǐng)導(dǎo)的公開(kāi)批評(píng)。一些同事和我看一樣數(shù)量的病人,業(yè)務(wù)收入為什么數(shù)倍于我?答案只有一個(gè),就是開(kāi)藥開(kāi)得“厲害”。
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????大醫(yī)院環(huán)境會(huì)不會(huì)改善一點(diǎn)呢?只怕未必。一位重點(diǎn)醫(yī)學(xué)院碩士畢業(yè)的同行,在某市級(jí)人民醫(yī)院就醫(yī),他就向我發(fā)過(guò)這樣的牢騷:我的基本工資也就一千多,現(xiàn)在的收入多不多?只取決于自己一個(gè)月能夠創(chuàng)造多少業(yè)務(wù)收入。
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????就這樣,抗生素作為使用范圍最廣,能夠創(chuàng)造很高經(jīng)濟(jì)利潤(rùn)的藥物,有什么理由不成為醫(yī)生們最愛(ài)開(kāi)的藥物,并成為醫(yī)院創(chuàng)收的主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源之一?
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????按照世衛(wèi)組織的規(guī)定,在100個(gè)住院病人中,使用抗生素的人數(shù)上限為30人,而根據(jù)肖永紅教授提供的數(shù)據(jù),我國(guó)卻是70個(gè)人在用;就使用的劑量來(lái)說(shuō),100個(gè)住院病人每天用抗生素不應(yīng)超過(guò)40份,但我國(guó)已達(dá)到了80份。
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????衛(wèi)生部公布的統(tǒng)計(jì)年報(bào)則顯示,住院患者中,僅有10%的人是因?yàn)榧?xì)菌感染,加上院內(nèi)感染、手術(shù)預(yù)防用藥等,需要用抗生素治療的比例在30%左右,但臨床已經(jīng)達(dá)到70%。我國(guó)每年有8萬(wàn)人左右直接或間接死于濫用抗生素。
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????在一些國(guó)家,槍支很容易就能買到,可是抗生素很難買到,濫用抗生素的危害被認(rèn)為比濫用槍支還要大。隨著“超級(jí)細(xì)菌”事件被報(bào)道,當(dāng)它的危害性以多個(gè)活生生的真實(shí)案例出現(xiàn)在公眾眼前,人們就已經(jīng)開(kāi)始逐漸意識(shí)到“以抗生素養(yǎng)醫(yī)”這種醫(yī)療發(fā)展模式的可怕。
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????結(jié)束“抗生素養(yǎng)醫(yī)”模式難主要難在,政府解決問(wèn)題的決心夠不夠,愿不愿意在根本上解決拖延了多年的財(cái)政養(yǎng)醫(yī)問(wèn)題。