?？诰W(wǎng)3月8日消息?? 近年來，海南醫(yī)療糾紛呈現(xiàn)逐年上升趨勢。從以往情況看，患方對衛(wèi)生行政部門的行政調(diào)解在信任度上打有一定折扣。為了更好的解決醫(yī)患糾紛，海南省創(chuàng)新社會管理機制，在醫(yī)患雙方之間建立了一個獨立的“第三方調(diào)解機構”，依法、快捷地解決糾紛。3月7日，海南省衛(wèi)生廳政策法規(guī)處陳建洪主任做客《公仆在線》訪談節(jié)目時向市民解讀了“第三方調(diào)解機構”是如何當好“和事佬”的。

　　費用方面：第三方調(diào)解不收費

　　醫(yī)生看病不可能百分之百的正確，有一兩次的失誤那該怎么辦?陳建洪表示，醫(yī)療糾紛發(fā)生是正常的，通常有三個途徑進行解決。第一個是醫(yī)患雙方協(xié)商解決;第二個途徑就是醫(yī)學會組織專家進行醫(yī)療事故鑒定;第三個途徑法院訴訟?，F(xiàn)在則多了第四個途徑——人民調(diào)解。

　　陳建洪認為，人民調(diào)解是一項創(chuàng)新社會管理、解決醫(yī)患糾紛的實踐活動。海南省醫(yī)患糾紛調(diào)解委員會是專業(yè)性的調(diào)解組織，是經(jīng)過省司法廳備案的機構。該機構從去年9月份成立以來，組建了班子，同時招聘人員，并對所有人員進行法律培訓，尤其是侵權責任和調(diào)解法。

　　第三方調(diào)解實行的是兩種機制。一是人民調(diào)解機制，二是保險賠償機制?，F(xiàn)在，省衛(wèi)生廳推行的公立醫(yī)院醫(yī)療責任保險是更好地促進第三方人民調(diào)解機制的配套措施。第三方調(diào)解機構今年成功調(diào)解了一起醫(yī)患糾紛，且調(diào)解不收費用。

　　國內(nèi)經(jīng)驗：八成醫(yī)療糾紛能得到解決

　　陳建洪表示，在實施第三方調(diào)解機制前，省衛(wèi)生廳聯(lián)合省綜治辦、省司法廳、公安廳等部門考察了深圳、寧波，山西、天津等地的經(jīng)驗。其中，深圳、天津、寧波是政府推動的模式，由政府撥款。山西是通過醫(yī)療機構投保，提取一定比例做為醫(yī)療調(diào)解機構運行經(jīng)費。目前，世界上70%以上的醫(yī)療糾紛都是通過調(diào)解來解決的，從我國目前實施第三方調(diào)解的情況看，80%以上都能得到完滿的解決。

　　海南是借鑒山西、天津、寧波模式進行的，在保險費中提取一定比例，政府掏一部分錢。這是根據(jù)我省的情況和海南衛(wèi)生行業(yè)的特點建立的獨有的模式。

　　目前，省醫(yī)調(diào)委正在指導各市縣建立當?shù)蒯t(yī)調(diào)委前期推動工作，采取分步驟的辦法，前期主要推動三亞、儋州、?？?。

　　操作辦法：患者可自由選擇事故鑒定專家

　　如果出現(xiàn)了醫(yī)患糾紛，第三方調(diào)解機制是如何運行的呢?陳建洪表示，省醫(yī)調(diào)委是民間組織。省醫(yī)調(diào)委已經(jīng)成立了龐大的醫(yī)療專家?guī)?，法學專家?guī)旌捅ｋU專家?guī)?，?00人。專家?guī)煊?75名醫(yī)學專家，75名法律專家，25名保險專家。如果醫(yī)患糾紛進入一般程序，患者可選三名以上醫(yī)學專家，對醫(yī)療事件進行評估評定，以此定性定責，調(diào)解員根據(jù)專家的評定意見進行調(diào)解。

　　在醫(yī)療事故鑒定中，患者可以自由選擇專家，其中每個?？瓶赡?0個左右的專家，哪方面的問題就找哪方面的專家。人民調(diào)解是自愿原則。是在雙方同意的基礎上進行的，不妨礙其他解決途徑。

　　如何賠款：醫(yī)學專家不決定賠多少問題

　　需要說明的是，醫(yī)生和醫(yī)調(diào)委里的醫(yī)療專家不是同一概念，省醫(yī)調(diào)委對專家進行了培訓，專家僅負責對醫(yī)療損害原因進行分析評定，醫(yī)學專家并不決定該不該賠，賠多少的問題。在進行專家抽取的時候，省醫(yī)調(diào)委實行回避制度，專家不能參加本院醫(yī)療損害事故的評定。

　　調(diào)解效力：調(diào)解協(xié)議可到法院確認

　　對于醫(yī)療糾紛中，往往是院方掌握了話語權，患者本身處于弱勢，加上醫(yī)生可能跟院方有千絲萬縷的聯(lián)系，請問第三方調(diào)解如何保證鑒定的公正公平?

　　對此，陳建洪表示，公平公正是第三方調(diào)解的核心問題，是省醫(yī)調(diào)委的生命線。公平公正主要是通過以下途徑來實現(xiàn)：一、獨立運作;二、不收任何費用;三、專業(yè)力量支持;四、不斷地完善制度化、標準化建設;五、依法依規(guī)依理;六、及時總結推廣經(jīng)驗。

　　第三方調(diào)解具有法律效力，《人民調(diào)解法》中有明確的規(guī)定，調(diào)解協(xié)議可以到人民法院進行確認，確認后人民法院可以強制執(zhí)行。另外，第三方人民調(diào)解同樣受到多方面的監(jiān)督。如當事人覺得調(diào)解不公正，完全可以提出終止調(diào)解，找其他途徑解決。