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海南省內(nèi)異地就醫(yī)網(wǎng)上即時(shí)結(jié)算力爭(zhēng)年底實(shí)現(xiàn)

??诰W(wǎng) http://mmkcvlj.cn 時(shí)間:2012-08-11 13:15

  8月10日上午,海南省政協(xié)召開(kāi)重點(diǎn)提案協(xié)商督辦座談會(huì),就《關(guān)于實(shí)現(xiàn)省內(nèi)醫(yī)保異地實(shí)時(shí)結(jié)算的建議》提案進(jìn)行協(xié)商督辦。記者獲悉,省內(nèi)異地就醫(yī)網(wǎng)上即時(shí)結(jié)算有望在今年底明年初實(shí)現(xiàn)。

  在省政協(xié)五屆五次會(huì)議上,省政協(xié)委員許尚華就實(shí)現(xiàn)省內(nèi)醫(yī)保異地實(shí)時(shí)結(jié)算提出建議。他希望政府給予更多的人力、財(cái)力、物力支持,盡早建立異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算管理系統(tǒng)。

  據(jù)介紹,海南省職工醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)建設(shè)相對(duì)滯后,目前共有“四個(gè)系統(tǒng)”、“一個(gè)平臺(tái)”:省本級(jí)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、???/a>市網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、三亞市網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、“金保工程”系統(tǒng)和省異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)平臺(tái)。四個(gè)系統(tǒng)互相不聯(lián)網(wǎng),參保人員基本信息和就醫(yī)信息不能共享。除???、三亞外,省內(nèi)其他市縣跨區(qū)域就醫(yī)網(wǎng)上即時(shí)結(jié)算不能實(shí)現(xiàn)。

  各市縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)雖已與???、三亞統(tǒng)籌地區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂了定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議,參保人在???、三亞的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)可以結(jié)賬出院,但沒(méi)能利用網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)上審核結(jié)算,只能通過(guò)手工操作方式結(jié)算;而??凇⑷齺喗y(tǒng)籌區(qū)的參保人在其他市縣就醫(yī),以及其他市縣參保人相互跨區(qū)域就醫(yī),仍要回原參保地報(bào)銷(xiāo),不僅費(fèi)時(shí)、費(fèi)力、費(fèi)錢(qián),還存在手續(xù)繁瑣、監(jiān)管難到位等問(wèn)題。

  據(jù)了解,存在這些問(wèn)題的主要原因是由于多統(tǒng)籌區(qū)域相關(guān)制度有差別,以及各自所建網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)之間難以對(duì)接。

  據(jù)省社保局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,當(dāng)前正協(xié)調(diào)相關(guān)部門(mén)、各市縣以及各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),加快推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)建設(shè),力爭(zhēng)在今年底明年初實(shí)現(xiàn)省內(nèi)跨市縣就醫(yī)網(wǎng)上即時(shí)結(jié)算全覆蓋。

  海南省政協(xié)副主席、省委統(tǒng)戰(zhàn)部長(zhǎng)王應(yīng)際出席座談會(huì)并講話。

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[來(lái)源:海南日?qǐng)?bào)] [作者:胡續(xù)發(fā) 符總] [編輯:鄭克姍]
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