上個(gè)周末，地處北方的北京、河南先后報(bào)告人感染H7N9禽流感確診病例，由此疫情已從南方北上。解放軍第302醫(yī)院著名傳染病學(xué)教授姜素椿表示，病毒北上符合傳染病學(xué)發(fā)展規(guī)律，在病毒沒有發(fā)生變異的前提下，北京爆發(fā)大面積H7N9疫情的可能性不大。

　　?擔(dān)憂：

　　不冷不熱使人更易感染

　　姜素椿教授介紹，H7N9禽流感來(lái)源于禽類，而禽分為家禽、野禽，由于后者不受控制，因此更能傳染流感病毒。野禽的活動(dòng)規(guī)律是造成禽流感流行的第一因素，“野禽的習(xí)性為冬天到溫暖的地方，夏天回到?jīng)鏊牡胤?，它按照氣候?guī)律在地球的南北飛翔”。而3月底上海首現(xiàn)H7N9確診病例時(shí)，正值初春，上海及長(zhǎng)江流域氣候溫暖，也正是野禽回歸的時(shí)候，因此疫情首先在南方出現(xiàn)。同時(shí)，鳥類喜歡溫暖的地方，隨著北方氣溫升高，鳥類活動(dòng)開始北移。

　　姜素椿教授說(shuō)，H7N9禽流感病毒的病毒特性是怕熱不怕冷，隨著北方地區(qū)氣溫回升、南方地區(qū)的氣溫持續(xù)升高，北方開始變得更加適合病毒存活，這種不冷不熱的溫度使人更容易感染，病毒開始北上。

　　與十年前的非典相比，H7N9禽流感病毒最大的不同是專家們現(xiàn)在還沒有發(fā)現(xiàn)它有人傳染人的證據(jù)，因此姜素椿認(rèn)為，H7N9不會(huì)大規(guī)模的爆發(fā)，尤其是北京，有了控制非典疫情的經(jīng)驗(yàn)，北京的H7N9疫情持續(xù)的時(shí)間不會(huì)太長(zhǎng)。但是這必須基于H7N9病毒沒有發(fā)生變異，一旦發(fā)生變異，很容易像非典一樣變成為人際間傳播，而這正是讓姜素椿最擔(dān)心的。

　　?建議：

　　早輸注康復(fù)血清或有效

　　姜素椿建議，除早期合理用藥外，應(yīng)有計(jì)劃地收集H7N9康復(fù)患者的血清，分組對(duì)感染H7N9的老人、兒童、妊娠婦女以及免疫功能低下的人進(jìn)行早期輸注，可能會(huì)取得較好的療效。此外，還應(yīng)對(duì)H7N9患者連續(xù)做病毒血清抗體檢測(cè)和臨床觀察、收集病原標(biāo)本。姜素椿同時(shí)提醒煙民，盡量減少吸煙。因?yàn)閺哪壳俺霈F(xiàn)的病例來(lái)看，男性吸煙患者受到感染后更容易成為重癥病人，而且H7N9的患者和死者多為吸煙者，原因是與吸煙對(duì)肺部所致的損害有關(guān)。因此，應(yīng)養(yǎng)成不吸煙的良好習(xí)慣，有益于身體健康。

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