國家食藥總局日前發(fā)文要求,對含可待因復(fù)方口服溶液、復(fù)方甘草片等類藥品,實(shí)行同含麻黃堿類復(fù)方制劑一樣設(shè)置專柜由專人管理、專冊登記。如發(fā)現(xiàn)超過正常醫(yī)療需求,大量、多次購買人員,應(yīng)立即向當(dāng)?shù)厥称匪幤繁O(jiān)管理部門報告。
據(jù)武警廣東總醫(yī)院青少年成癮治療中心主任何日輝介紹,可待因復(fù)方口服溶液俗稱止咳水或止咳糖漿。可待因的藥理作用與嗎啡相似,同等劑量的磷酸可待因致欣快感作用只相當(dāng)于嗎啡的1/8到1/12。當(dāng)患者長期大量連續(xù)服用這些止咳藥水后,類似于海洛因成癮。
《2007年中國藥物濫用監(jiān)測報告書》披露,對全國681家戒毒機(jī)構(gòu)收治、收戒的17萬多名藥物濫用者資料分析發(fā)現(xiàn),含磷酸可待因復(fù)方口服溶液的濫用比例從2004年的0.1%增長到2007年的1.5%。而一家民間組織對珠三角八所初、高中學(xué)校及職業(yè)中學(xué)的874名中學(xué)生進(jìn)行的調(diào)查證實(shí),濫用止咳水者占11.2%。
一名曾經(jīng)每天喝五六瓶咳嗽水的青年告訴《經(jīng)濟(jì)參考報》記者,他購買時通常是通過“圈內(nèi)人”訂貨,每次買一箱。一些學(xué)校附近的小店雖然也有這種藥物出售,但一般只賣給“圈內(nèi)人”。
“這些藥物由生產(chǎn)廠家到一二級批發(fā)市場的流通狀況都比較清晰,經(jīng)由二級批發(fā)市場進(jìn)入三四級市場時就難以跟蹤了。”某市藥品監(jiān)督執(zhí)法監(jiān)察大隊(duì)隊(duì)長說,非法銷售此類藥物的有小超市、水果店、網(wǎng)吧,甚至各種游擊式的銷售。不法分子給學(xué)生的售價往往是正常價格的兩到三倍。
目前,含可待因復(fù)方口服溶液品種國產(chǎn)品種9個,進(jìn)口品種4個。知名品牌有一致藥業(yè)聯(lián)邦止咳露、珠海聯(lián)邦制藥股份有限公司聯(lián)邦克立安、東北制藥可非、萬輝藥業(yè)有限公司克斯林。而復(fù)方甘草片國內(nèi)有36家企業(yè)生產(chǎn),包括北大醫(yī)藥、仟源藥業(yè)、神威藥業(yè)、新華制藥等上市公司。
調(diào)查稱青少年濫用“止咳水”形成藥物依賴????含磷酸可待因復(fù)方口服溶液(以下簡稱“止咳水”),臨床用于無痰干咳以及劇烈、頻繁的咳嗽。因其服用方便、療效明顯,受到廣大患者歡迎。其主要成分可待因?qū)儆诎⑵愇镔|(zhì),長期大劑量連續(xù)服用,可導(dǎo)致藥物依賴、成癮。目前,“止咳水”已成為歐美和南亞一些國家青少年流行濫用的藥品之一。
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