????????目前,我國基本醫(yī)療體系包括城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險“三張網(wǎng)”。鄧澤永代表發(fā)現(xiàn),雖然整體運行平穩(wěn)安全,但實際運行中制度分設、管理分離、資源分散也提升了管理成本,降低了管理效率,給城鄉(xiāng)居民帶來諸多不便。他建議,盡快探索統(tǒng)一管理的城鄉(xiāng)醫(yī)保制度。
????????通過在儋州等地的實地調(diào)研,鄧澤永感受到城鄉(xiāng)醫(yī)保不統(tǒng)一帶來的一些不便,甚至讓個別人有“空子”可鉆:首先,以戶籍劃分的城鄉(xiāng)醫(yī)療保險制度,制約城鄉(xiāng)居民參保意愿,不利于人口流動;其次,政策設計的不銜接造成重復參保的隱患;再次,分散在不同部門的管理體制造成行政資源的浪費;此外,醫(yī)?;鸱謮K運行,降低了抗風險能力。
????????“不同部門各有自己的經(jīng)辦機構和信息系統(tǒng)、管理系統(tǒng),且相互不銜接,醫(yī)保系統(tǒng)數(shù)據(jù)不能共享?!编嚌捎勒f,這造成了行政資源的浪費,即使重復參保的現(xiàn)象發(fā)生也不能及時發(fā)現(xiàn)并予以糾正,甚至于部門間為完成參保任務和工作計劃,相互爭奪區(qū)域內(nèi)有限的參保人員,客觀上加劇了重復參?,F(xiàn)象。
????????鄧澤永建議,應盡快探索并推行醫(yī)療城鄉(xiāng)一體化建設,真正實現(xiàn)保障公平。他提出,破除戶口限制,統(tǒng)籌繳費和待遇享受標準,整合經(jīng)辦機構,統(tǒng)一信息管理平臺,從而加快基本醫(yī)療保險城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,促進各項醫(yī)療保障資源的整合和統(tǒng)一管理。在此基礎上,還要科學測算,合理增加財政投入,提高服務水平,并加強醫(yī)?;鸸芾?,建立嚴格的監(jiān)督機制,使城鄉(xiāng)醫(yī)保體系更好地為群眾服務。
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