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海南救治首例罕見血型溶血病 比“熊貓血型”還珍貴

??诰W(wǎng) http://mmkcvlj.cn 時間:2014-09-12 07:13

  海口網(wǎng)9月12日消息(??谕韴?bào)全媒體記者 李晶晶)日前,海南省人民醫(yī)院新生兒科接診了一例比“熊貓血”還罕見的“RH(E、c)”血型不合新生兒溶血病例。經(jīng)過醫(yī)生的及時篩找配型,患兒成功換血,轉(zhuǎn)危為安。

  據(jù)海南省人民醫(yī)院新生兒科主任陳興月介紹,8月29日早晨6點(diǎn)多鐘,一名孕婦在萬寧市某農(nóng)場醫(yī)院順產(chǎn)下一名男嬰。但到了下午3點(diǎn)多,孩子卻突然全身皮膚嚴(yán)重發(fā)黃,連尿都變成了“醬油色”?!皯?yīng)該是重度黃疸,需要馬上轉(zhuǎn)院”。農(nóng)場醫(yī)院迅速和海南省人民醫(yī)院取得聯(lián)系,于當(dāng)晚9點(diǎn)多將孩子轉(zhuǎn)送到省人民醫(yī)院新生兒科搶救。醫(yī)生馬上為患兒抽血化驗(yàn)并治療,化驗(yàn)顯示男嬰的黃疸指標(biāo)相當(dāng)高,病情兇險(xiǎn),醫(yī)生懷疑是新生兒溶血病。

  新生兒溶血病并不罕見,但讓輸血科專家沒有想到的是,對患兒血型進(jìn)行檢測后,發(fā)現(xiàn)患兒的血型確定為B型RH(D)+,并且和母親的血型相排斥。由于省血液中心和省人民醫(yī)院沒有這種罕見的血型,省人民醫(yī)院輸血科從庫存的10多袋B型血液中僥幸篩出了E和c抗原均是陰性的血液共3單位600毫升。凌晨4點(diǎn),篩選出的血液與患兒進(jìn)行交叉配血試驗(yàn),配血結(jié)果相合。

  “晚一分鐘為孩子換血,生命危險(xiǎn)就多一分。”經(jīng)過多學(xué)科專家的緊密配合,8月30日凌晨6點(diǎn)30分,600毫升B型RHE、c抗原陰性紅細(xì)胞和AB型血漿混合血緩緩流入患兒體內(nèi),終于保住了這個剛出生的小生命。

  “這是我省發(fā)現(xiàn)的首例‘RH(E、c)’血型不合新生兒溶血病例?!笔∪嗣襻t(yī)院輸血科主任夏蘭表示,男嬰患的是新生兒Rh溶血癥,是一種非常兇險(xiǎn)的病癥。這是母親與胎兒的Rh血型不合引起的血型抗原免疫所致的一種溶血性疾病。如不及時治療將會危及生命或致殘。她了解到,全國有記錄的病例也就10例左右,而且有的病例未搶救成功,還有致殘的病例。夏蘭介紹說,Rh(-)屬稀有血型。目前RH血型系統(tǒng)已發(fā)現(xiàn)有5種抗原,分三組Cc、D、Ee,其中Cc和Ee型的發(fā)現(xiàn)率僅為千分之三。

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  Rh(-)血型,俗稱“熊貓血”。目前RH血型系統(tǒng)已發(fā)現(xiàn)有5種抗原,分三組Cc、D、Ee,現(xiàn)在常規(guī)的RH血型檢測鑒定實(shí)際僅僅是RH(D)抗原,在新生兒RH血型不合溶血病例中以RH(D)為常見,其他Cc、D、Ee型極少。

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[來源:海口網(wǎng)-??谕韴?bào)] [作者:李晶晶] [編輯:周才能]
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