2014年12月1日是第27個“世界艾滋病日”。
今年“世界艾滋病日”的活動主題仍為“行動起來,向‘零’艾滋邁進”(英文主題Getting to Zero),副標(biāo)題是“共抗艾滋,共擔(dān)責(zé)任,共享未來”。
記者在采訪中了解到,盡管艾滋病人的權(quán)利保護近年來已經(jīng)有了長足進步,但仍有一些需要改善之處。
?法律是消除歧視的良好途徑
近日,經(jīng)遼寧省沈陽市東陵區(qū)人民法院宣判,春秋航空公司方賠償兩名患有艾滋病的河南籍原告各3.6萬元。這一事件發(fā)生兩起訴訟,共3名原告,3人曾同行乘坐春秋航空航班遭到拒絕,其中有兩人為艾滋病患者。
今年7月26日,艾滋病公益人士程帥帥在購買機票時發(fā)現(xiàn)春秋航空公司當(dāng)時的《特殊旅客運輸說明》規(guī)定,患有艾滋病的患者,航空公司拒絕運輸。幾天后,因為已經(jīng)購票,程帥帥和其他兩名艾滋病患者趕到沈陽仙桃機場,準(zhǔn)備搭乘春秋航空公司的航班飛往石家莊。當(dāng)他們告訴春秋航空公司工作人員,3人中有艾滋病患者后,工作人員拒絕登記。交涉進行過程中,3人的機票信息也被系統(tǒng)刪除。
事后,春秋航空曾向媒體表示,“按照民航局第49號令《中國民用航空旅客、行李國內(nèi)運輸規(guī)則》第三十四條,傳染病患者、精神病患者或健康情況可能危及自身或影響其他旅客安全的旅客,承運人不予承運。本公司保留拒絕運輸或拒絕續(xù)程運輸艾滋病患者和同行者的權(quán)利”。其他多家航空公司則表態(tài),“不拒絕艾滋病患者登機”。
“對艾滋病人的歧視依然存在,我們就是想用自己的行動努力消除歧視?!背處泿浾f。
90后小伙程帥帥出生于河南省新蔡縣,在有過一次志愿服務(wù)經(jīng)歷后,程帥帥決定選擇另一種生活方式。在志愿服務(wù)期間,程帥帥發(fā)現(xiàn),艾滋病患者的家屬本來就承受巨大的精神壓力,他們在醫(yī)院看護病人,為了省錢,只能跟艾滋病患者一起擠在病床上睡,或者趴在病床上睡一會兒。不久,程帥帥辭掉在北京的工作,籌了一筆錢辦起艾滋公寓,為艾滋病患者及家屬提供免費吃住服務(wù)。
“艾滋公寓就是公益者身體力行和艾滋病人一起生活,示范給社會其他人看,與艾滋病人在一起過日常生活是沒有問題的,以此來消除對艾滋病人的歧視?!背處泿浾f,這次和兩名艾滋病患者一起乘坐飛機也是公益活動的一部分。
“歧視實際上在許多人內(nèi)心都存在,不僅是對艾滋病人。過去我認為通過改變?nèi)藗兊挠^念就能消除歧視,于是選擇了艾滋公寓這種方式。經(jīng)過這次和春秋航空打官司之后,我深深感到,法律是消除歧視的很好途徑,通過一些有影響力的法律行動能夠取得良好的社會效果,能在很大程度上消除歧視?!背處泿浾f。
流動人口感染艾滋易被歧視
近日,北京市衛(wèi)計委公布了北京市艾滋病疫情的最新數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)顯示,男男同性性行為人群占到全部病例7成以上,且流動人口所占比例居高不下。截至今年10月31日,累計報告艾滋病病毒感染者和病人18635例,其中本市戶籍人口3935例,占21.1%。
“農(nóng)民工從農(nóng)村來到城市,外部環(huán)境的巨大變化以及生存壓力的陡然增加,很容易使這一群體接觸到吸毒、不潔性行為等極易感染艾滋病病毒的行為?!币幻Y深艾滋病防治人士對記者說。
國家社科基金項目“艾滋病防控中的生命倫理難題及公共政策研究”的一名參與人員結(jié)合自己所做的調(diào)查向記者指出,農(nóng)民工整體上文化程度較低,大多從事繁重的體力勞動和服務(wù)行業(yè),一部分甚至沒有固定的收入來源?!坝捎谏钏?他們往往容易忽視自己的身體健康,無暇顧及自身的衛(wèi)生狀況和環(huán)境狀況。此外,他們的預(yù)防意識和自我防范意識也比較差,對一些疾病更是缺乏基本的了解,艾滋病就是其中之一。農(nóng)民工中的大部分人為15歲至49歲的青壯年,處于性活躍期的年齡段,正常的生理需求和行為在農(nóng)民工群體中卻成了艾滋病傳播中的危險行為”。
處于弱勢地位的流動人口一旦感染艾滋病,歧視將更容易發(fā)生。許多業(yè)內(nèi)人士都向記者分析道,在農(nóng)民工艾滋病防治開展的過程中,農(nóng)民工相關(guān)社會保障缺失并由此受到不平等對待的問題已經(jīng)越來越明顯。
以美沙酮維持治療為例。記者了解到,美沙酮維持治療是國際上公認的、實踐證明最有效的防止艾滋病在吸毒人群中傳播的干預(yù)措施,可以減輕吸毒者對海洛因等的依賴,減少靜脈注射和共用注射器的機會,有效遏制艾滋病在吸毒人群的傳播。但在農(nóng)民工中,因吸毒感染艾滋病的人員能長期接受這一治療的比例偏低。盡管早在2003年,國家就制定并頒布了對HIV感染者和艾滋病患者的“四免一關(guān)懷”政策,然而,由于種種限制,政策仍難惠及農(nóng)民工這類流動人群,其中一大原因就在于受到與戶籍制度相聯(lián)系的社保政策影響。
在個別地方,雖然非當(dāng)?shù)貞艏陌滩〔《靖腥菊吆突颊呖稍诋?dāng)?shù)氐母骷壖膊☆A(yù)防控制中心等機構(gòu),得到免費咨詢和艾滋病病毒抗體初篩檢測,但他們不能到當(dāng)?shù)氐膫魅静♂t(yī)院或綜合醫(yī)院服用免費的抗病毒藥物,得不到抗病毒治療;已感染艾滋病病毒的孕婦,得不到醫(yī)院免費提供的母嬰阻斷藥物和嬰兒檢測試劑;經(jīng)濟困難的艾滋病患者及其家屬,未能納入當(dāng)?shù)卣a助范圍,不能按有關(guān)社會救濟政策的規(guī)定得到生活補助。
記者了解到,早在2005年,“全國農(nóng)民工預(yù)防艾滋病宣傳教育工程”就已啟動。
中國CDC性病艾滋病預(yù)防控制中心的一名研究人員告訴記者,“農(nóng)民工宣教工程已進入第四年,工作出現(xiàn)了疲沓、放松的苗頭,有些部門未將農(nóng)民工防艾宣教工作納入持續(xù)的工作重點,一些地方的宣傳教育活動還限于世界艾滋病日等特定時期,農(nóng)民工預(yù)防艾滋病宣傳教育工作的長效機制有待健全”。
?個別地方法規(guī)與上位法抵觸
艾滋病人所遭遇的形形色色的歧視,在一些地方法規(guī)中多少有所體現(xiàn)。
西北政法大學(xué)禁毒法律與政策研究所所長褚宸舸向記者分析認為,目前一些地方法規(guī)還存在對艾滋病人的歧視。比如,違背艾滋病自愿檢測原則進行強制檢測。我國《艾滋病防治條例》第二十三條明確國家實行艾滋病自愿咨詢和自愿檢測制度,但有幾個省都規(guī)定對于高危人群或者出入境人員進行艾滋病強制檢測。再如,《艾滋病防治條例》明確規(guī)定,艾滋病患者享有結(jié)婚和生育權(quán)。但是,一些地方性法規(guī)剝奪艾滋病患者結(jié)婚登記的權(quán)利。有的地方規(guī)定“婚姻登記機關(guān)在辦理結(jié)婚登記時,對于艾滋病病人和患有梅毒、淋病的病人不予以登記”;還有的地方規(guī)定“民政部門在辦理結(jié)婚登記(含涉外結(jié)婚登記)時,對艾滋病、梅毒、淋病病人及感染者未治愈的,不予登記”。有的地方甚至限制過艾滋病患者生育權(quán),其中規(guī)定,“夫妻一方患有艾滋病性病或為艾滋病病毒感染者的,在未治愈前應(yīng)當(dāng)防止妊娠;對已感染艾滋病和梅毒的孕婦,按《中華人民共和國母嬰保健法》等有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定采取相應(yīng)措施”。
關(guān)于艾滋病人的社會保障和救助同樣面臨制度層面的問題。
“《艾滋病防治條例》第四十六條規(guī)定:縣級以上人民政府應(yīng)當(dāng)對生活困難并符合社會救助條件的艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬給予生活救助。但是,如何確定艾滋病患者的貧困情況、怎樣救濟、是臨時救濟還是長期救濟,《艾滋病防治條例》和各地的地方性法規(guī)都沒有明確的規(guī)定。”褚宸舸說。
據(jù)介紹,實踐中,艾滋病患者獲得救助存在許多問題。一些地方對艾滋病患者的救助只局限于本地戶籍?!逗颖笔∝毨О滩』颊呒彝ゾ戎芾磙k法》就規(guī)定,申請城市最低保障待遇的,由戶主向戶籍所在地的街道辦事處或者鎮(zhèn)人民政府提出;此外,救助的標(biāo)準(zhǔn)也不統(tǒng)一。有的地方只有幾十元,而有的地方則有上百元,同一省份相鄰村之間補助的標(biāo)準(zhǔn)也不一樣,有的村每月都有補助,有的村甚至一年才補助一次,補助的金額也相差較大。
徹底消除對艾滋病人的歧視,就必須進一步完善現(xiàn)有法律法規(guī)。
“《艾滋病防治條例》體現(xiàn)了黨和國家對于艾滋病問題的重視和對艾滋病患者的關(guān)懷,規(guī)定了許多有益于艾滋病患者的新舉措(如自愿檢測制度、隱私權(quán)保護、‘四免一關(guān)懷政策’、醫(yī)療機構(gòu)不得推諉和拒絕治療艾滋病患者等)。但自2006年實施以來,相關(guān)規(guī)定過于籠統(tǒng),落實并不到位?!瘪义肤凑f,應(yīng)當(dāng)按照立法法規(guī)定的程序,啟動審查和清理程序,將與上位法規(guī)定相抵觸的條款予以廢止。
褚宸舸認為,防治艾滋病不僅是醫(yī)學(xué)問題,更是一個社會問題,需要倫理學(xué)、社會學(xué)、法學(xué)、經(jīng)濟學(xué)等多學(xué)科的共同研究。制度性歧視嚴(yán)重侵害了艾滋病患者的基本權(quán)利,艾滋病患者的人格權(quán)、平等權(quán)、人身自由權(quán)等都受到了不同程度的侵害,使其喪失過有尊嚴(yán)生活的條件。解決艾滋病患者受歧視的社會現(xiàn)象,應(yīng)為艾滋病患者塑造一個良好的社會環(huán)境。而塑造一個良好的防艾環(huán)境,應(yīng)在法律和政策上對艾滋病患者予以幫助。在制定防艾的法律和政策時,應(yīng)當(dāng)從艾滋病患者切身實際出發(fā),立法中應(yīng)體現(xiàn)對于艾滋病患者的關(guān)懷和艾滋病患者的切實需求,致力于平等地對待每個公民。
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