養(yǎng)狗女子眼中捉出兩條活蟲

　　系結(jié)膜吸吮線蟲，細(xì)白像棉線，1.5—2厘米長 患者常和狗同床 專家：人接觸寵物眼睛的分泌物有可能感染，要注意洗手驅(qū)蟲

　　“眼睛又紅又癢，一直當(dāng)結(jié)膜炎治卻總不見好。”河南信陽女子羅女士6月25日來漢求醫(yī)時，醫(yī)生竟從她的眼睛里“捉”出兩條活蟲?！鞍装椎?，像棉線，鑷出來放在盤子里還不停地蠕動！”昨天，武漢同濟(jì)醫(yī)院眼科教授劉恒明告訴武漢晚報記者，這是結(jié)膜囊吸吮線蟲病——一種比較罕見的眼部寄生蟲病，他從醫(yī)40年，只碰到過5例。

　　湖北省疾控中心寄生蟲研究專家董小蓉教授是結(jié)膜吸吮線蟲的專家，她介紹，狗是這種寄生蟲的主要傳染源，羅女士養(yǎng)狗兩年，經(jīng)常和狗睡在一張床上，基本可以判斷是狗傳染給人的。

　　兩條活蟲在眼里鉆出鉆進(jìn)

　　劉恒明回憶，當(dāng)天羅女士就診，一進(jìn)來就說左眼不舒服，很癢，有灼熱感，總想要用手去揉，已經(jīng)快1個月了。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院都說是結(jié)膜炎，但奇怪的是，點眼藥水后眼睛紅癢的癥狀反而越來越嚴(yán)重了。

　　劉恒明扒開她的眼皮一看，結(jié)膜紅紅的，充血很厲害。突然，他發(fā)現(xiàn)在左眼上眼皮和眼球之間有個“棉紗線頭”一樣的東西在蠕動。

　　這是什么東西？在裂隙燈顯微鏡下仔細(xì)查看后，劉恒明驚得倒吸了一口涼氣：兩條細(xì)細(xì)長長的乳白色半透明線蟲從患者結(jié)膜囊里鉆出來，快速地蠕動，很快又鉆回了結(jié)膜囊里。

　　必須馬上把蟲子取出來！劉恒明給羅女士點了幾滴局麻眼藥水，三四分鐘后，受到麻藥刺激的兩條蟲子接連從結(jié)膜囊里爬了出來。他趕緊用鑷子夾住蟲子的頭，輕輕地把它們拽了出來。放在盤子里一看：一條長2厘米，一條長1.5厘米。

　　按照蟲子的特性，受到麻藥刺激后，會馬上從里面鉆出來。等了五分鐘后，仍舊沒有蟲子爬出，劉恒明確定應(yīng)該不會有成蟲了。他用生理鹽水為羅女士沖洗眼睛后，給她點上了抗生素眼藥水。

　　患者常與寵物狗睡一張床

　　“身體細(xì)長、乳白色、半透明，還有小鋸齒，寄生在眼睛里?！眲⒑忝髯屑?xì)觀察蟲體后，認(rèn)為這是結(jié)膜囊吸吮線蟲。

　　這么長的蟲子是怎么鉆到羅女士眼睛里的呢？羅女士說，家里養(yǎng)了兩年狗，有時候狗會在床上和她一起睡覺?！傲_女士很可能是與家里的寵物狗過度親密，或是摸了狗后沒有洗手就揉了眼睛染病的?！眲⒑忝鞣治?。

　　劉恒明告訴記者，這是一種罕見的眼部寄生蟲病，他從醫(yī)40年來，只遇到過5例這樣的病人?！爸暗囊晃徊∪?，蟲子還鉆進(jìn)了視網(wǎng)膜里。當(dāng)時以為是視網(wǎng)膜腫瘤，切下來一看，才發(fā)現(xiàn)是蟲子，有七八條，還是活的?！?/p>

　　結(jié)膜吸吮線蟲一旦進(jìn)入人眼內(nèi)，人開始會感覺眼睛很不舒服，有異物感、刺癢、刺痛，眼內(nèi)分泌物變多。但如不及時治療，蟲子在眼內(nèi)停留時間過長，很容易引起角膜潰瘍，影響視力。“萬一鉆到眼球里面就更麻煩了，會造成眼內(nèi)感染直至失明?！?/p>

　　果蠅是寄生蟲的中間媒介

　　董小蓉教授主要研究對象正是肺吸蟲和結(jié)膜吸吮線蟲，她介紹，這種寄生蟲確實很罕見，寄生在眼睛的結(jié)膜囊里，靠吸吮眼睛的分泌物和眼淚為生，因此而得名，成蟲有5—20毫米長。狗是它的主要傳染源，其次是貓和兔子。

　　“夏天經(jīng)常能看到的一種果蠅是結(jié)膜吸吮線蟲病的中間宿主和傳播媒介?！倍∪卣f，水果攤上放了幾天不太新鮮的水果周圍，經(jīng)常有一種黑色的類似小蒼蠅的蟲子飛來飛去，這就是岡田繞眼果蠅，它最喜歡叮葡萄、楊梅和荔枝。

　　每年的6—9月是這種果蠅的繁殖高峰，除了喜歡圍著水果飛，它還愛繞著狗貓的眼睛打轉(zhuǎn)。它經(jīng)常停留在狗的眼睛周圍，舔食和吸吮狗眼睛里的分泌物和眼淚。董小蓉告訴記者，當(dāng)果蠅舔過感染了結(jié)膜吸吮線蟲的狗狗眼睛后，它就會把吸吮線蟲的蚴蟲吸入到體內(nèi)，等它再舔其他的狗或人的眼睛時，就有可能感染。

　　董小蓉介紹，因為結(jié)膜吸吮線蟲是亞洲特有的，所以也叫“東方眼線蟲”。在我國，這種病主要發(fā)生在山東、江蘇、湖北、河南和安徽，跟岡田繞眼果蠅的分布區(qū)域有關(guān)。“羅女士的發(fā)病時間和地點都恰好吻合?！?/p>

　　寵物患眼病“流淚”要警惕

　　董小蓉提醒養(yǎng)狗市民，千萬別跟寵物過于親密的接觸，尤其是被讓狗狗蹭臉，摸了寵物后記得一定要立即洗手。家里的寵物狗一定要定期驅(qū)蟲。

　　怎么知道家里的狗貓是否染??？她表示，寵物感染結(jié)膜吸吮線蟲后會和人一樣出現(xiàn)類似的癥狀：眼睛瘙癢、發(fā)紅、分泌物增多，甚至流眼淚，這時要特別警惕。特別是發(fā)現(xiàn)狗和貓用爪子去撓自己眼睛時，要盡早帶到獸醫(yī)院去檢查。

　　夏季易忽視的寄生蟲病

　　曼氏裂頭蚴病——吃了沒煮熟的青蛙和蛇肉。

　　在烹飪青蛙或蛇的時候，從表面看好像已經(jīng)熟了，其實里面可能沒有熟透。像那種爆炒田雞，骨頭旁邊的肉可能就沒熟透，吃了半生的蛇或青蛙，很可能感染曼氏裂頭蚴病。一些農(nóng)村還有生吃青蛙、生吃蛇膽、喝蛇血，用青蛙皮和蛇皮敷傷口的習(xí)俗，也很容易感染曼氏裂頭蚴。

　　姜片蟲病——生吃荸薺、菱角等水生植物。

　　這些水生植物容易附著姜片蟲囊蚴，最好煮熟了再吃。如果一定要生吃，記得要刷洗洗凈后削皮，用開水燙一燙后再吃，特別是不能用嘴去啃咬皮。

　　肺吸蟲病——吃了半生不熟的溪蟹

　　夏天很多人喜歡到山里去玩，在溪澗里經(jīng)常能發(fā)現(xiàn)小螃蟹，有人會拿來煮著、烤著吃或用酒泡著做成醉蟹。溪蟹是肺吸蟲的中間宿主，一旦沒有煮熟煮透，人吃了后就容易感染肺吸蟲病。

　　蛔蟲、鞭蟲——吃了不干凈的瓜果

　　田地里瓜果上容易沾染蛔蟲、鞭蟲等蟲卵，沒有洗干凈就吃，蟲卵會進(jìn)入消化道，在體內(nèi)孵化成成蟲。

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