???????有患者需要急救打120電話召喚救護車,這是誰都知道的常識;可如果患者是孩子或新生兒,這條常識實踐起來可能就有點麻煩了。近日,蘇州市民李先生就遇到這么件事,搞得他很上火—他剛出生31天的女兒因嗆奶造成窒息,結果在送醫(yī)過程中,他打了兩次120急救電話,先后來了兩輛120救護車,都不愿意接送孩子去手術醫(yī)院,原因是孩子太小,來的救護車都是針對大人的,車上沒有針對小孩和新生兒的專門設備,車上醫(yī)護人員不了解孩子特別是新生兒的救治知識和技術,路上出問題,他們負不起這個責任。
???????揚子晚報記者多方采訪證實,缺少專門設備和專業(yè)醫(yī)護人員,導致“救護車不救護小小娃”的情況普遍存在。
???????一場“救護風波”
???????女嬰嗆奶窒息需轉院 兩輛救護車一到就想溜
???????李先生告訴揚子晚報記者,他家住張家港,女兒前不久剛出生。前幾天,也就是在孩子剛出生31天的時候,因為喝奶嗆住了,造成孩子窒息。他們趕緊把孩子送往張家港當?shù)蒯t(yī)院進行救治。在對孩子進行了一些簡單搶救處理后,醫(yī)護人員表示,當?shù)蒯t(yī)院的醫(yī)療水平有限,建議他們立即將孩子送到蘇州大學附屬兒童醫(yī)院進行救治。
???????“當時醫(yī)院派了一輛救護車,將我們送到了位于蘇州市景德路的蘇大附屬兒童醫(yī)院,然后開車撤回張家港了?!倍藭r,令李先生意想不到的事情發(fā)生了—蘇大兒童醫(yī)院接診的醫(yī)護人員告訴他們,因為蘇大附屬兒童醫(yī)院園區(qū)總院的啟用,蘇大附屬兒童醫(yī)院原開設在景德路的有關科室,包括新生兒外科、普外科、麻醉科等科室已經陸續(xù)搬遷至蘇州工業(yè)園區(qū)鐘南街92號的蘇大附屬兒童醫(yī)院園區(qū)總院?!八齻冏屛亿s緊把孩子送到園區(qū)總院進行救治。”
???????不過,當李先生請求院方安排一輛救護車送他們前往園區(qū)總院時,卻遭到了拒絕?!八齻冏屛掖?20?!钡?20后又一幕意想不到的事情發(fā)生了。
???????“120救護車很快就到了。可一看我家孩子才剛滿31天,立馬就要走,不肯接送我們?!庇谑牵钕壬愫蛯Ψ桨l(fā)生了爭執(zhí)。爭執(zhí)中,李先生得知,救護車不肯接送是迫不得已。
???????“她們說,我們的孩子是新生兒,太小。她們的救護車主要是針對成年人的,車上的一些搶救設施設備也都是針對成年人的。而且她們急救培訓也都是針對成年人的。如果半路上,一旦孩子出現(xiàn)意外,她們一無專業(yè)設施設備,二無專業(yè)知識和技術,很難進行處理。一旦出現(xiàn)問題,她們負不了這個責任?!?/span>
???????在第一輛救護車離開后,李先生又在兒童醫(yī)院醫(yī)護人員的建議下,繼續(xù)撥打120。第二輛救護車很快又趕到。這次,李先生怎么也不肯放救護車離開了,雙方陷入僵持。后來,在蘇大附屬兒童醫(yī)院醫(yī)護人員的勸說下,救護車終于答應接送他們去蘇大附屬兒童醫(yī)院園區(qū)總院。不過,對方也提出一個要求,即孩子由李先生抱著,她們只負責接送。
???????一個“難言之隱”
???????缺少專門設備和專業(yè)醫(yī)護人員
???????小小患者成救護車的“燙手山芋”
???????“如果不是自己親身遇到,我是怎么也不會想到會有這回事?!崩钕壬f,女兒入院治療后,他也和其他患兒的家長們進行了溝通,發(fā)現(xiàn)這一情況很普遍,并不是發(fā)生在他一個人身上?!拔抑辽俾牭接惺患议L和我說過,他們也遇到過這樣的情況?!?/span>
???????在此期間,李先生還向他的一位做醫(yī)生的同學進行了咨詢。對方告訴他,現(xiàn)在確實存在“救護車不救護小小娃”。而造成這一現(xiàn)象的原因,也確如上所說—小小娃,特別是新生兒的救護是個很專業(yè)的技術活,不僅設備設施要專業(yè),救護人員也是需要具有很專業(yè)的知識和培訓?!八f,現(xiàn)在家長都很寶貝心疼孩子,加上醫(yī)鬧現(xiàn)在也很厲害。如果沒有專業(yè)知識和設施設備,一般情況下,救護車肯定是不愿意接手這樣的‘燙手山芋’?!?/span>
???????蘇大附屬兒童醫(yī)院醫(yī)務處的有關負責人昨天接受揚子晚報記者采訪時首先表示,希望今后各地、各單位的救護車在運送患兒時,能第一時間將孩子送到蘇大附屬兒童醫(yī)院園區(qū)總院。“如果當時我們院內的兩輛(適用小患者)救護車停在醫(yī)院,肯定不會拒絕送他們?!睂τ诶钕壬从车那闆r,該負責人表示,即使不是專用救護車,也不能放下不管,不進行救護運送患兒。
???????該負責人同時也強調,對于新生兒和兒童的救護很專業(yè),不同于成年人。例如新生兒的救護車上應該有專業(yè)的設施設備,如保暖箱,也應該配有專業(yè)的新生兒科醫(yī)生。這樣對新生兒的搶救,就會有更多的保障?!安粌H是新生兒,在其他患兒中,也同樣存在這樣的問題。”
???????持同樣看法的,還有從醫(yī)40余年,曾任江蘇省人民醫(yī)院兒科科主任的陳吉慶主任醫(yī)師?!皟嚎频募本仍O備,如呼吸機等設備確實與成人的急救設備不一樣?!标愔魅握f。
???????一個“尷尬現(xiàn)狀”
???????蘇州只有兩輛正規(guī)新生兒專用救護車
???????全省不過十來輛,都忙得不歇火
???????“如果有足夠的專用救護車,‘救護車不救護小小娃’的現(xiàn)象就不會出現(xiàn)?!睋?jù)業(yè)內人士透露,由于兒科的“前景”和“錢景”看淡,很多醫(yī)院相繼將兒科裁撤,兒童醫(yī)療資源越發(fā)顯得緊張、短缺,不僅兒科醫(yī)護人員少,相關設施設備也跟不上需求。救護車就是其中之一。
???????據(jù)蘇州市急救中心主任楊齊英介紹,目前蘇州大市范圍內,一共只有兩輛正規(guī)的新生兒專用救護車,一輛在蘇州市母子保健中心,一輛在蘇大附屬兒童醫(yī)院(該院另外有一輛改造的“新生兒專用救護車”)。“其實蘇州這個情況,在整個江蘇省內還算不錯。”據(jù)其估計,全省目前擁有新生兒專用救護車不到十輛。這些新生兒專用救護車在平時使用率很高,一般用來在醫(yī)療機構之間進行新生兒轉運。
???????楊齊英告訴揚子晚報記者,其實針對這些問題,他們也采取了一些措施,例如對120接線員進行了相關兒科急救知識的培訓,一旦接到新生兒和其他患兒的急救電話,120接線員會通過電話,第一時間對家長進行急救指導,讓家長根據(jù)接線員的指令,對孩子進行初步的急救處理。
???????“在初步處理后,家長可以打的或者自行駕車,將孩子送往專業(yè)的醫(yī)療機構進行救治?!睏铨R英表示,第一時間用社會車輛將孩子送往醫(yī)院救治,可能比等待救護車趕到現(xiàn)場更快捷。
???????新聞延伸
???????南京“危重新生兒轉運系統(tǒng)”全省“接單”
???????按照兒科醫(yī)學標準,出生28天以內的屬于新生兒;28天以上到1周歲以內屬于嬰兒。那么比蘇州嗆奶娃娃更小的新生兒遇到危重情況需轉院該這么辦?“普通運送患者的120救護車,肯定是無法擔負起轉運危重新生兒的任務的?!睎|南大學附屬中大醫(yī)院兒科喬立興主任說。而南醫(yī)大二附院兒科主任焦?jié)闪貏t形容,“一輛新生兒轉運車,就是一個流動的兒科重癥監(jiān)護室”。目前南京共有4輛危重新生兒轉運車,接受南京市120的指揮調度。
???????南京中大醫(yī)院早在2002年就建立起首個危重新生兒的轉運系統(tǒng),覆蓋全省13市和安徽部分地區(qū),至今已經轉運了13000多名新生兒,近幾年每年都會轉運上千名危重新生兒。而南醫(yī)大二附院危重新生兒轉運車則在2012年投入使用,主要轉運范圍是南京市區(qū)及郊縣,目前每年的轉運量在300-500例。
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