“這真是雪中送炭??!”22日,家住海南醫(yī)學(xué)院的王女士從省社會保險事業(yè)局相關(guān)負責人手中接過16萬多元的大病醫(yī)療保險支票后,激動地說。據(jù)悉,這是省人力資源和社會保障廳、省衛(wèi)計委實施城鄉(xiāng)居民大病保險工作以來我省發(fā)放的首筆城鄉(xiāng)居民大病保險補償金。
2013年,王女士的兒子被確診為白血病,兩年來,她帶著兒子四處求醫(yī)。王女士說,僅2014年就用了37萬多元醫(yī)療費。但因為繳納了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險,除了醫(yī)療保險報銷12萬元外,她又向中國人壽保險股份有限公司海南省分公司申請大病保險補償金,很快得到保險公司的答復(fù),獲得城鄉(xiāng)居民大病保險基金支付的16萬多元。
什么樣的情況可以報銷大病保險呢?中國人壽保險股份有限公司海南省分公司有關(guān)負責人解釋說,海南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保的參保戶,只要在參保年度中累計個人合規(guī)自付的住院和特殊病種大病門診醫(yī)療費用在起付標準8000元以上就可以申請報銷。
據(jù)海南省社保局有關(guān)負責人介紹,大病保險沒有病種限制,個人年度大病保險最高報銷金額為22萬元,加上城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險15萬元,年度個人報銷限額達到37萬元。
據(jù)了解,大病保險補償工作正在緊張有序地進行中,對于2014年、2015年的合規(guī)自付費用超出8000元的大病患者,將由保險公司通知患者,前往參保人員所屬市縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合指定的服務(wù)網(wǎng)點辦理。
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