被“拉低”的無償獻血率
多種因素制約無償獻血;北京無償獻血率居全國前列,仍難滿足巨大用血量
根據(jù)國家衛(wèi)計委今年6月份公布的最新數(shù)據(jù),去年我國的無償獻血率為0.95%。世界衛(wèi)生組織指出,人口獻血率達到1%至3%時,才能基本滿足本國臨床用血需求。也就是說,目前我國獻血率處于世衛(wèi)組織的警戒值之下,更低于一些發(fā)達國家已超過4%的無償獻血率。
就北京而言,去年的常住人口無償獻血率為 1.94%,雖居全國之首,但因為醫(yī)療資源過度集中,在巨大的用血量下,依然存在血荒。
北大第一醫(yī)院血庫副主任王鵬說,外地來京就醫(yī)的,很多都是地方上處理不了的疑難病,比如惡性腫瘤、血液病等等,這些病患在手術(shù)和治療過程中的用血量也會比普通病癥多,并且這些病人的數(shù)量每年還在增多。
目前,北京市無償獻血的招募模式仍以街頭流動獻血為主,約占總采血量的85%,單位團體無償獻血占10%,個人預(yù)約和互助獻血占5%。
在用血量大的背景下,每當嚴寒酷暑,碰上極端天氣或者占獻血者相當比例的學(xué)生放假期間,出門獻血的人少了,血荒的情況就尤為突出。
許多人對無償獻血有顧慮,源于“血液是身體的一部分,獻血會危害身體健康”的誤解,在童春容看來,目前的低獻血率所造成的血荒,還與公眾對慈善事業(yè)、慈善機構(gòu)的信任危機有很大的關(guān)系。
童春容曾任北京某三甲醫(yī)院輸血科的負責(zé)人,在她的印象中,2008年汶川地震前的一段時間,是公眾獻血熱情最高的時候,“那時醫(yī)院的臨床用血,基本不需要家屬去互助”。
但之后一些慈善捐助的使用被爆出有問題后,許多人開始不愿去獻愛心,2011年的郭美美事件更是澆滅了一部分人的獻血熱情。當年的一項網(wǎng)上調(diào)研顯示,83.8%的人表示不愿意獻血是因為制度不透明,擔(dān)心獻血被牟利。
在信任危機下,一些人提出“為什么獻血是無償?shù)模结t(yī)院用血時卻還要交費”的問題,事實上《獻血法》規(guī)定,患者在醫(yī)院用血時交納的費用,是血液采集、儲存、分離、檢驗等過程中產(chǎn)生的成本費用,目前,這項費用已被納入近日新發(fā)布《中央定價目錄》。
此外,流動采血車使用效率不高,也為血液中心采供血造成了障礙。北京市血液中心主任劉江今年6月接受媒體采訪時表示,北京全市共設(shè)置街頭流動采血點72個,但是實際上只有一半左右的采血車能正常工作。
“很多時候,受市政建設(shè)、臨時活動、重大活動等因素影響,采血車只能移位”,劉江說,現(xiàn)在建一個街頭采血點,非常麻煩。由于采血車必須要建立在人流量大的地方,由此帶來一定的安全隱患和管理難度。北京曾專門出臺了一份由多部門參與制定的流動采血點設(shè)計規(guī)劃,但是效果并不理想。
采供血期待“透明化”
專家稱解決缺血困境需修改獻血制度,現(xiàn)行《獻血法》已實施17年應(yīng)與時俱進
不少專家認為,缺血困境背后隱藏的,其實是亟待修改的獻血制度。
今年全國兩會上,全國人大代表、浙江省臺州恩澤醫(yī)療中心主任陳海嘯建議修改獻血法。他提出建立血液使用陽光監(jiān)督機制,在全國范圍內(nèi)統(tǒng)一用血收費標準,同時把血站的運營情況公開,把血液到醫(yī)院再到患者之間的賬算明白,減少人們對血站的不信任感。
“血站應(yīng)該定時向社會公布血液的去向,比如一年一共用了多少血?這之中有多少是在加工過程中的浪費?有多少在哪些醫(yī)院里使用?把這些信息都集中,且在一個載體上公布出來”,陳海嘯表示,如果能夠讓血液采集、使用、包括用血的費用等項目透明化,公眾對血液的使用就會變得放心。
還有專家認為,應(yīng)該建立公務(wù)員獻血制度。目前,高校學(xué)生是我國無償獻血的主力軍,客觀上造成了每到高校放假血庫就會告急的情況。
中國醫(yī)師協(xié)會輸血醫(yī)師分會原會長劉景漢在接受媒體采訪時表示,完全靠獻血者滿足不了血液需求,國家必須出臺政策。這個政策可以考慮讓公務(wù)員帶頭獻血,這很可能是一個有力措施。
據(jù)了解,日本以法律形式規(guī)定,公務(wù)員每年必須獻血一次,超過年齡或因病不能獻血的,要到血液中心當一天負責(zé)人或組織一次獻血活動。有報道稱,此舉使日本在1973年就實現(xiàn)了無償獻血完全保證全部臨床醫(yī)療用血。
記者注意到,現(xiàn)行《獻血法》自1998年實施,距今已有17年,有觀點認為,這部不到3000字的法律對于中國血液事業(yè)的發(fā)展起到了巨大作用,但其局限和弊端也越來越明顯。
除了上述有關(guān)血液采集管理透明化等方面的建議,人大代表們在關(guān)于完善《獻血法》的議案中,還就調(diào)整獻血人群年齡段和單次采血量及獻血間隔時間、取消無償獻血補貼、制定無償獻血者優(yōu)先用血全國統(tǒng)一方案等方面,提出意見建議。
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