姚雯/漫畫

　　15歲的小楠初中畢業(yè)后，和朋友在河北省秦皇島市開了一家動(dòng)漫工作室。他非常厭惡自己的男性身份，內(nèi)心渴望成為一名女性。通過QQ，小楠聯(lián)系上了一個(gè)做變性手術(shù)的網(wǎng)友，瞞著家人做了手術(shù)。小楠的父親送兒子到醫(yī)院檢查身體時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)他做了睪丸切除術(shù)，震驚和憤怒之下追問小楠事情的經(jīng)過。

　　今年6月22日，父母帶小楠前往四川省成都市武侯區(qū)公安局報(bào)案。在接到案件后，武侯區(qū)檢察院迅速依法啟動(dòng)提前介入機(jī)制，引導(dǎo)公安機(jī)關(guān)偵查取證。9月2日，網(wǎng)名為“CC姐姐”的犯罪嫌疑人田豐瑞因故意傷害罪被武侯區(qū)檢察院批準(zhǔn)逮捕。目前，該案已移送審查起訴。

　　經(jīng)查，田豐瑞現(xiàn)為成都某醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)的實(shí)習(xí)醫(yī)師，并未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。

　　瞞著家人做變性手術(shù)

　　小楠非常厭惡自己的男性身份，并長期偷偷服用“乙烯雌”“羅內(nèi)脂”等藥物抑制體內(nèi)雄性激素的分泌。

　　通過網(wǎng)絡(luò)，他關(guān)注了很多變性群體的消息，用QQ加了一些做變性手術(shù)的人。一個(gè)叫“CC姐姐”的網(wǎng)友聯(lián)系他，說自己可以做睪丸切除術(shù)。小楠咨詢了價(jià)格，對(duì)方報(bào)價(jià)6000元。小楠覺得有點(diǎn)貴，就找了另外一個(gè)聲稱能做同一手術(shù)的網(wǎng)友，誰料對(duì)方是個(gè)騙子，小楠覺得很受傷，轉(zhuǎn)而聯(lián)系上這個(gè)叫“CC姐姐”的男性網(wǎng)友。

　　今年5月22日，小楠瞞著父母乘火車從外地到成都接受手術(shù)。手術(shù)進(jìn)行前，“CC姐姐”反復(fù)向小楠核實(shí)手術(shù)意愿，告訴他手術(shù)是一個(gè)不可逆的過程，一旦實(shí)施無法補(bǔ)救，小楠一再表示自己意愿已決。在“CC姐姐”的要求下，小楠出具了免責(zé)聲明和身份證復(fù)印件。手術(shù)由“CC姐姐”親自操刀，現(xiàn)場并未出現(xiàn)第三人?？p合傷口后，“CC姐姐”給小楠買了消炎止痛藥，將他送回酒店休息。

　　辦案過程中，檢察官多次與小楠進(jìn)行聯(lián)系。據(jù)小楠說，田豐瑞對(duì)自己非常照顧，術(shù)后拿了消炎藥和止痛藥給他，還每天通過QQ詢問身體恢復(fù)情況。在得知小楠去外地玩不小心傷口發(fā)炎后，田豐瑞驅(qū)車一百多公里去看望他，小楠希望能夠減輕田豐瑞的刑事責(zé)任。

　　在承辦檢察官那里，筆者看到了小楠寫在身份證復(fù)印件上的“免責(zé)聲明”：因本人雙側(cè)睪丸受傷，現(xiàn)需要接受睪丸切除手術(shù)，術(shù)后一切后果自負(fù)。與此同時(shí)，公安機(jī)關(guān)還在田豐瑞身上搜到了幾份相同內(nèi)容的“免責(zé)聲明”，都是做過類似手術(shù)的患者向其出具的。

　　據(jù)承辦檢察官介紹，田豐瑞雖然取得了醫(yī)師資格證書，系該整形醫(yī)院的實(shí)習(xí)醫(yī)生，但沒有醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，不具有執(zhí)業(yè)資格。根據(jù)衛(wèi)生部《變性手術(shù)技術(shù)管理規(guī)范》的規(guī)定，該整形醫(yī)院亦不具有進(jìn)行變性手術(shù)的資質(zhì)；且小楠的身份證上清楚地表明他出生于2000年，未成年人作出的允許他人傷害自己身體的承諾是無效的。田豐瑞明知小楠系未成年人，在未取得小楠父母同意的情況下，為小楠進(jìn)行手術(shù)是違法的。

　　據(jù)此，武侯區(qū)檢察院向區(qū)衛(wèi)生局發(fā)出檢察建議，要求在收到檢察建議之日起10日內(nèi)對(duì)該整形醫(yī)院進(jìn)行處理，并對(duì)轄區(qū)內(nèi)整形醫(yī)院違反衛(wèi)生部《變性手術(shù)技術(shù)管理規(guī)范》規(guī)定的醫(yī)療行為進(jìn)行清理后，通報(bào)處理情況。在接到檢察建議后，區(qū)衛(wèi)生局對(duì)轄區(qū)內(nèi)43家整形醫(yī)院進(jìn)行了全面清理整頓，對(duì)存在問題的38家下達(dá)了《衛(wèi)生監(jiān)督意見書》，責(zé)令限期整改。同時(shí)對(duì)存在問題較多、證據(jù)確鑿的7家單位予以行政處罰。

　　悲劇源于親情的缺失

　　據(jù)小楠父親說，一家人平日里并不住在一起，母親和小楠僅通過電話聯(lián)系，自己也并未發(fā)現(xiàn)孩子流露出女性化傾向。今年4月起，小楠就很少和家里聯(lián)系了。5月下旬，母親接到小楠用四川號(hào)碼打來的電話，說自己做了變性手術(shù)，當(dāng)時(shí)家里人還以為他在開玩笑。

　　在發(fā)現(xiàn)孩子私自做了手術(shù)后，父親覺得兒子精神方面出了問題，一度送他到醫(yī)院接受相關(guān)治療。

　　承辦檢察官說，雖然小楠目前對(duì)田豐瑞的行為是感激的，但他的心智和生理都未發(fā)育成熟，也預(yù)料不到手術(shù)會(huì)對(duì)將來的人生造成多大影響。如果小楠的父母在平日里多關(guān)注孩子的身心發(fā)展，現(xiàn)在也不會(huì)出現(xiàn)這么多問題。

　　經(jīng)鑒定，小楠的損傷程度為重傷二級(jí)。據(jù)悉，現(xiàn)階段雙方均委托了訴訟代理人，檢察機(jī)關(guān)正努力增進(jìn)犯罪嫌疑人家屬與被害人家屬的溝通聯(lián)系，推動(dòng)雙方就賠償問題進(jìn)行協(xié)商。

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　　根據(jù)2009年6月衛(wèi)生部出臺(tái)的《變性手術(shù)技術(shù)管理規(guī)范(征求意見稿)》，變性患者需同時(shí)滿足5個(gè)條件：自己對(duì)變性的要求至少持續(xù)5年以上；以其選擇的性別公開地生活和工作至少兩年；接受心理、精神治療不少于1年且無效；年齡必須大于25歲；更重要的是，在進(jìn)行變性手術(shù)時(shí)，必須是沒有結(jié)婚或已經(jīng)離異的，且術(shù)前要提交無犯罪證明。

　　衛(wèi)生部規(guī)定，只有三級(jí)甲等醫(yī)院或三級(jí)甲等整形外科?？漆t(yī)院才可以開展變性手術(shù)。手術(shù)的主刀醫(yī)生，須從事整形外科臨床10年以上，有5年以上參與變性手術(shù)臨床工作的經(jīng)驗(yàn)，曾獨(dú)立完成10例以上的生殖器再造術(shù)，具有副主任醫(yī)師及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，且術(shù)前醫(yī)院需與患者簽署知情同意書。

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