醫(yī)生從患者膽管內(nèi)取出的蛔蟲形結(jié)石長達11厘米。 院方供圖
溫州網(wǎng)訊昨天,做完結(jié)石手術(shù)近一周的鄭阿婆躺在溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院腔鏡外科病床上休息。令人吃驚的是,她體內(nèi)取出的結(jié)石物,竟是一條長達十余厘米的蛔蟲尸體。
醫(yī)生觀察發(fā)現(xiàn),病人膽管中的結(jié)石較大
“你這么了解我,難道是我肚子里的蛔蟲嗎?”人們常把猜測出自己本意的人,比喻成肚子里的蛔蟲。然而蛔蟲“雖知人意”,但長在體內(nèi)卻對人體有害?;紫x屬寄生蟲,體形與蚯蚓相似,是人體腸道內(nèi)最大的寄生線蟲?;紫x會導(dǎo)致人腹部或臍周疼痛、食欲減退等癥狀。
泰順78歲老人鄭阿婆,就被這肚子里的“蛔蟲”害苦了,它竟然變成了結(jié)石,令她痛苦不堪。
11月23日晚,鄭阿婆突然肚子劇烈疼痛,經(jīng)溫醫(yī)大附一院確診,疼痛是膽管內(nèi)長了結(jié)石在作祟。該院主任醫(yī)師屠金夫說,通過CT觀察,病人膽管中的結(jié)石較大,且不只一顆,而是一段一段地散布在膽管中,病情較嚴重。
11月26日,醫(yī)生為鄭阿婆做了結(jié)石手術(shù),取出多顆大小不一的結(jié)石。屠醫(yī)生將這些結(jié)石擺好后,發(fā)現(xiàn)它像極了一條蛔蟲,經(jīng)確認,這些結(jié)石正是一具完整的蛔蟲尸體。
蛔蟲尸體被膽汁包裹而形成結(jié)石
屠醫(yī)生介紹,蛔蟲一般長在胃腸道內(nèi),而胃腸道與膽管相通,蛔蟲四處亂鉆,這條蛔蟲生前恰好鉆入膽管中,并且沒能鉆出來,死在里面。由于膽管是膽汁流通之道,蛔蟲“堵路”,造成膽汁中的膽紅素沉淀依附,日積月累,慢慢硬化變成了結(jié)石。
“蛔蟲尸體留在膽管中變成結(jié)石,這樣的病例以往也有接觸過,但不多。”屠醫(yī)生說,以往的病例往往是一部分蛔蟲尸體變成結(jié)石,像這樣,完整的一段尸體變成結(jié)石真是少之又少。而蛔蟲死在鄭阿婆體內(nèi)多久了,不得而知。
鄭阿婆的女兒簡女士說,因為子女外出工作,平日里媽媽一個人生活,可能是吃了不干凈的東西,導(dǎo)致體內(nèi)長了蛔蟲?!皼]想到蛔蟲竟變成了結(jié)石,慶幸的是安全取出,不然情況可能會更糟糕?!?/p>
醫(yī)生告訴你
要養(yǎng)成良好個人衛(wèi)生習慣
人對蛔蟲普遍易感,農(nóng)村人群感染率高于城市。兒童高于成人,尤以學(xué)齡前和學(xué)齡期兒童感染率為高,男女感染率相近。隨著年齡增長,多次感染后產(chǎn)生一定的免疫力,是成人感染率較低的重要原因。
為預(yù)防蛔蟲,要養(yǎng)成良好個人衛(wèi)生習慣,飯前便后洗手;不飲生水,不食不清潔的瓜果;勤剪指甲;不隨地大便等。對餐館及飲食店等,應(yīng)定期進行衛(wèi)生標準化檢查,禁止生水制作飲料等。搞好環(huán)境衛(wèi)生,對糞便進行無害化處理,不用生糞便施肥,使用無害化人糞做肥料,防止糞便污染環(huán)境是切斷蛔蟲傳播途徑的重要措施。(見習記者林廣)
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廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院肝膽腺體外科主任韋楊年介紹,“由于村民務(wù)農(nóng)經(jīng)常接觸糞肥,沾染蛔蟲卵,沒有做好手部清潔,不注意飲食衛(wèi)生,容易將蛔蟲卵吞入消化道,成蟲后蛔蟲逆流入膽管產(chǎn)卵或死亡,就形成膽結(jié)石核心?!表f楊年告訴記者,這種大量多發(fā)的膽結(jié)石患者在廣西農(nóng)村地區(qū)比較多見。
韋楊年稱,與歐美國家高脂飲食引發(fā)結(jié)石不同,我國的膽結(jié)石多是由蛔蟲感染引起的。
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