最近,寨卡病毒正在美洲地區(qū)“爆炸性傳播”,世界衛(wèi)生組織宣布寨卡病毒疫情進(jìn)入國際衛(wèi)生緊急狀態(tài)!美國疾病控制與預(yù)防中心也宣布把針對寨卡病毒的警戒水平提升至最高級別。我國目前出現(xiàn)了2例輸入性寨卡病毒感染病例。
寨卡病毒曾經(jīng)很“溫和”
寨卡病毒屬于黃病毒家族,與乙型腦炎病毒、登革熱病毒、西尼羅病毒是近親,一樣都是通過蚊蟲叮咬傳播,不但能感染動物,也能感染人類。但在2007年以前,寨卡病毒的活動一直比較隱匿,僅在赤道周圍的非洲、美洲、亞洲和太平洋地區(qū)有寨卡病毒感染散發(fā)病例,沒有引起人們注意。
最早引起人們注意的一次流行發(fā)生在2007年4-7月。當(dāng)時(shí)西太平洋島國密克羅尼西亞僅有1.1萬人口的雅浦島,就有185例患者出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、皮疹、結(jié)膜炎和關(guān)節(jié)痛的癥狀,其中49例被實(shí)驗(yàn)室證實(shí)為寨卡病毒感染,59例被診斷為寨卡病毒感染疑似病例,成為有史以來最大的一次寨卡病毒人類感染暴發(fā)事件。以后的流行病學(xué)調(diào)查顯示,估計(jì)雅浦島3歲以上的居民,73%遭受了寨卡病毒感染。
2007年雅浦島寨卡病毒的疫情暴發(fā)雖然嚴(yán)重,但感染者中只有大約20%的人出現(xiàn)臨床癥狀,而且癥狀較輕,表現(xiàn)為輕度發(fā)熱、頭痛、疲乏、皮疹、關(guān)節(jié)痛和結(jié)膜炎,手掌和足底紅腫,口唇干裂,舌紅如草莓。癥狀一般持續(xù)2-7天自行好轉(zhuǎn),沒有導(dǎo)致住院或死亡的嚴(yán)重患者。由于寨卡病毒感染的臨床表現(xiàn)與登革熱相似,且癥狀較輕,人們只把它描寫為登革熱的一個(gè)“溫和的表兄弟”,未引起重視。
今年已有34個(gè)國家暴發(fā)疫情
2013年-2014年,法屬波利尼西亞發(fā)生寨卡病毒暴發(fā)流行,估計(jì)大約有3.2萬人被感染,占當(dāng)?shù)鼐用竦?1%。
2015年初,寨卡病毒開始登陸美洲大陸,很快涉及美洲26個(gè)國家和地區(qū)。截止到2016年2月12日,全球已有34個(gè)國家暴發(fā)寨卡病毒疫情,尤其是今年將要舉辦奧運(yùn)會的巴西疫情最為嚴(yán)重,估計(jì)已有150萬人感染了寨卡病毒;哥倫比亞的疫情也很嚴(yán)重,疑似病例已超過2.5萬人,確診1331例;美國、加拿大等多國發(fā)現(xiàn)輸入性寨卡病毒感染的病例,我國也發(fā)現(xiàn)2例輸入性寨卡病毒感染病例。因此,世界衛(wèi)生組織把寨卡病毒的傳播描寫為“爆炸性傳播”。
驚爆全球的不僅是寨卡病毒的傳播,更重要的是寨卡病毒感染對人類健康的影響。隨著巴西寨卡疫情的蔓延,醫(yī)生們發(fā)現(xiàn),一種神經(jīng)系統(tǒng)的嚴(yán)重疾病——格林-巴利綜合征突然增多。這是一種常見的脊神經(jīng)和周圍神經(jīng)的脫髓鞘疾病,臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性上升性對稱性麻痹、四肢軟癱、不同程度的感覺障礙。病人多數(shù)可完全恢復(fù),少數(shù)嚴(yán)重者可引起致死性呼吸麻痹和雙側(cè)面癱。截止到2016年1月22日,巴西共報(bào)告了1708例格林-巴利綜合征。
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