醫(yī)生和工友合力鋸斷患者腿上的鋼筋
昨日中午,貴航三00醫(yī)院緊急送來一位被鋼筋插中大腿的男性傷者,醫(yī)院迅速將他送入手術(shù)室,手術(shù)即將開始,問題卻來了———傷者雙耳聽不見,雙方無法用語言溝通。
關(guān)鍵時(shí)刻,醫(yī)生想到一個(gè)“笨方法”:在白紙上寫著注意事項(xiàng),遞給患者看。
這是一場(chǎng)特殊的病情交流會(huì),你來我往躍然于筆墨之間,一個(gè)信任的微笑、一個(gè)“OK”手勢(shì),在這一刻勝過千言萬語。
鋼筋插中大腿
大腿上的鋼筋鋸斷一截,仍殘留一米多長(zhǎng)
傷者姓蔡,48歲,老家四川,現(xiàn)在貴陽經(jīng)開區(qū)一工地上做木工活路。
昨日11時(shí)許,蔡先生站在一樓房的三樓外墻施工時(shí),細(xì)長(zhǎng)的木方難負(fù)其重,“咔擦”斷了,蔡先生直接從三樓摔了下去。
“樓下插著很多根鋼筋,他剛好掉在其中一根上,直接就把左大腿捅個(gè)對(duì)穿。”蔡先生的工友羅先生回憶當(dāng)時(shí)的情景,牙縫里倒吸冷氣,“我看著都痛死啦?!?/p>
好在工地上人多,有人幫叫救護(hù)車,有人找來一把電鋸,將鋼筋鋸斷一截,盡管這樣,殘留的鋼筋仍然有1米多長(zhǎng)。
手術(shù)前醫(yī)生工友合力鋸斷鋼筋
“醫(yī)生,快點(diǎn)!人被鋼筋插中了?!?/p>
12時(shí)許,蔡先生被送到貴航三00醫(yī)院。一下車,同行工友一路小跑,一頭扎進(jìn)急救室,找到值班醫(yī)生拉著就走,“病人情況不好,來看看?!?/p>
醫(yī)生田廣跑到傷者身邊,發(fā)現(xiàn)蔡先生神情緊張,加上沒吃東西、失血,血壓偏低,臉色蒼白得像張紙。
馬上采取補(bǔ)液措施,血壓上來了。其余生命體征經(jīng)過監(jiān)測(cè)蠻好的,無性命之虞。
鋼筋直徑2厘米,1米多長(zhǎng),插中傷者左側(cè)大腿中段,冒出的鮮血和鋼筋上的水泥等污物混在一起。
“當(dāng)時(shí)我們最焦心的是怕把大血管戳破咯,想馬上手術(shù)?!笨墒橇钐镝t(yī)生傷神的是,這么長(zhǎng)的鋼筋,必須鋸斷才能進(jìn)手術(shù)室。
怎么辦?鑒于現(xiàn)場(chǎng)情況危急,跟隨來的工地老板把工具都帶來了,建議直接鋸。
誰來?醫(yī)生、工人一起上。把鋼筋鋸成三段,插在體內(nèi)那一段兒還有45厘米長(zhǎng)。
患者雙耳失聰,醫(yī)生寫字與他交流,寫了7張紙條
15時(shí)許,蔡先生被推進(jìn)手術(shù)室。
又一個(gè)棘手問題出現(xiàn),蔡先生的雙耳不同程度耳聾,即使很大聲說話也不一定聽得清。
“在外面詢問病史,可由工友代答??墒切g(shù)前還有很多事項(xiàng)是要和患者交代,他聽不見,怎么辦?”田醫(yī)生正煩惱著,眼角掃到一張白紙,一個(gè)主意浮現(xiàn)在腦海。
“我只能把想法寫在紙上,比如‘現(xiàn)在要?jiǎng)邮中g(shù)了,你不要緊張’或者‘要打麻藥了,你要趴著’等等。有些時(shí)候,寫上去傷者一時(shí)不理解,我還得給他比畫動(dòng)作,讓他跟著我學(xué)?!?/p>
紙上溝通加上肢體語言,把田醫(yī)生忙得微微出汗,好在功夫不負(fù)有心人,蔡先生時(shí)而微微一笑,時(shí)而比出“OK”手勢(shì),意思是“我同意”。
一張、兩張……一共七張紙條,此時(shí)此刻傳遞在醫(yī)患之間,無聲無息進(jìn)行著術(shù)前準(zhǔn)備。
手術(shù)一共實(shí)施兩個(gè)半小時(shí)。術(shù)中,田醫(yī)生打開傷口,發(fā)現(xiàn)鋼筋緊貼著坐骨神經(jīng)和股動(dòng)脈,只把一個(gè)小血管分支插破。
“不幸中的萬幸,如果是坐骨神經(jīng)或股動(dòng)脈插傷,前者下肢癱瘓,后者很可能大出血死亡。”田醫(yī)生長(zhǎng)舒一口氣:“當(dāng)時(shí)心里安穩(wěn)了?!?/p>
取出鋼筋,對(duì)創(chuàng)口進(jìn)行清創(chuàng)縫合,手術(shù)非常成功,都沒有用上備用血。
田醫(yī)生表示,傷者術(shù)后觀察一段時(shí)間,如無意外就可以出院。(貴州商報(bào) 劉丹)
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