天津北方網(wǎng)訊:最近,唐山市民周海超再次來到天津市腫瘤醫(yī)院進行術后復查。2016年2月,天津市腫瘤醫(yī)院與唐山市醫(yī)療保險事業(yè)局簽約,成為唐山在天津的異地轉診定點醫(yī)院后,周海超省去了在唐山當?shù)蒯t(yī)院開具轉診單后才能到天津市腫瘤醫(yī)院直接掛號看病的手續(xù)。
醫(yī)療協(xié)作作為京津冀協(xié)同發(fā)展的突破口之一,三地在醫(yī)療服務、疾病防控、衛(wèi)生應急等方面不斷取得進展,將會不斷地影響市民的生活。
去年12月,唐山市民周海超在當?shù)蒯t(yī)院查出患有腫瘤,由于腫瘤所在的部位緊挨幾個重要器官,因此手術會比較復雜。考慮到手術的難度和當?shù)氐尼t(yī)療實力,周海超和家人商量后,打算到更有經(jīng)驗的天津腫瘤醫(yī)院進行治療,但轉院過程并不容易。
按照現(xiàn)行的醫(yī)保政策,參?;颊呷绻絽⒈=y(tǒng)籌地區(qū)以外的醫(yī)療機構看病,必須先到本地醫(yī)院辦理轉診申請手續(xù),然后再到當?shù)蒯t(yī)保部門備案,缺少任何一項手續(xù)治療期間發(fā)生的醫(yī)藥費都不能報銷。經(jīng)過各種申請,周海超終于轉到了到天津市腫瘤醫(yī)院。“經(jīng)過天津市腫瘤醫(yī)院診斷后,治療方案馬上就出來了,很快安排我做了手術,并且手術非常成功。”周海超說。
手術做完了,但出院后的周海超還要定期到天津市腫瘤醫(yī)院進行復查。復查時,恰逢趕上新政策,周海超不再需要辦理繁雜的轉院手續(xù)了。從2月1日至3月16日,天津市腫瘤醫(yī)院已經(jīng)接待了677名唐山患者前來就診,而去年同期為605例。從2013年起,天津市腫瘤醫(yī)院開始對前來就醫(yī)的患者進行了統(tǒng)計分析,發(fā)現(xiàn)外地患者比例逐年上升。2015年,河北省患者占外地患者數(shù)量的近43%?!叭绻诋?shù)蒯t(yī)院可以治療,那么患者提出轉院的要求基本上都不太好實現(xiàn)。正因為辦一次轉診很困難,所以來到這里的外地患者都不愿意出院,手術、放療、化療全程都在住院,一次可以住幾十天甚至上百天。”天津市腫瘤醫(yī)院醫(yī)保處處長李軍說,“實際上,這樣會給患者帶來更高額的醫(yī)藥費用。”
京津冀三地醫(yī)療資源分布不均衡,河北省在優(yōu)質醫(yī)療資源的人均擁有數(shù)量上明顯偏低。有時候,河北省患者到北京和天津就醫(yī)就成為了一個既必要又無奈的選擇,而轉診看病和報銷的難題卻又非?,F(xiàn)實。
“我們應該跳出一畝三分地的思維,站在整體的角度來考慮三地醫(yī)療合作,京津冀醫(yī)療協(xié)作的最終目標是要實現(xiàn)三地的居民都能夠享受到均衡的健康保障?!碧旖蚴行l(wèi)計委政策法規(guī)處處長安建民說,“考慮到三地間經(jīng)濟發(fā)展的客觀差距,這個目標應該分步驟進行。從便利化過渡到一體化,最終過渡到均等化。解決醫(yī)療服務便利化的問題,首先就是要改變現(xiàn)有的異地轉診流程,打破屬地性質和地方性保護,真正從患者需求出發(fā)?!?/p>
優(yōu)質的醫(yī)療服務資源納入天津的定點轉診范疇,相當于唐山市定點醫(yī)院在異地的延伸。簡化轉診流程,為患者跨區(qū)域看病提供了便利。對于三地間的合作,周海超表示,希望以后醫(yī)??梢灾苯觿澘?。
“現(xiàn)在患者在刷卡就醫(yī)方面還不是非常方便,需要自己全額墊付醫(yī)藥費,回到本地后再報銷?!卑步裾f,現(xiàn)行的措施一方面增加了老百姓墊付的壓力,另一方面也影響了報銷的效率,如果京津冀三地可以統(tǒng)一一張醫(yī)保卡,都各自按照本地的比例來報銷,不管在哪里看病,患者只支付個人部分的費用,其他的由后臺再去分攤,這將是比較理想的狀態(tài)。前沿新聞記者了解到,天津市衛(wèi)計委正在和市人力社保局一起合作,與北京市衛(wèi)計委共同開展這項工作,今年可能會有實質性的進展。
前沿新聞記者從市衛(wèi)計委了解到,目前,三地正在深入開展醫(yī)療合作項目,全方位推動醫(yī)療服務合作。天津市濱海新區(qū)政府與北大醫(yī)學部“共建五中心合作”持續(xù)推進,已簽訂第二輪五年合作協(xié)議,進入“全面合作、委托管理”的第二個五年合作計劃;津南區(qū)、武清區(qū)、東麗區(qū)、靜海縣引進首都優(yōu)質醫(yī)療資源,共同打造“醫(yī)療服務協(xié)作體”和醫(yī)療衛(wèi)生服務平臺。
首都兒科研究所與天津市婦女兒童保健中心“促進京津兒童健康、防控兒童成人慢病合作計劃”項目積極開展。薊縣中醫(yī)醫(yī)院與北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院,武清區(qū)中醫(yī)醫(yī)院與北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院形成中醫(yī)聯(lián)盟。同時,積極籌備建立北京“薪火傳承3+3工程”天津分站,擬在天津中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院建立王孝濤傳承工作室天津分部。
天津市腫瘤醫(yī)院、泰達國際心血管病醫(yī)院、天津市第一中心醫(yī)院與河北省唐山市婦幼保健院、承德鋼鐵公司職工醫(yī)院、承德醫(yī)學院附屬醫(yī)院、邯鄲市第一醫(yī)院、承德市腫瘤醫(yī)院等9家醫(yī)療機構通過開辦分院、簽署合作協(xié)議等形式積極開展合作。
此外,三地還簽訂了《京津冀協(xié)同發(fā)展采供血工作合作框架協(xié)議》,天津市血液中心、北京市紅十字血液中心和河北省血液中心就京津冀采供血工作協(xié)同發(fā)展將開展相關合作,發(fā)揮京津冀各自優(yōu)勢,創(chuàng)建區(qū)域化采供血保障體系。
把自身的優(yōu)勢做優(yōu)、強勢做強、短板補齊,提升天津醫(yī)療的綜合實力,這樣不僅夠截留天津患者到北京就醫(yī)的需求,疏解到北京就醫(yī)的醫(yī)療服務壓力,同時,也會對河北以及河北周邊地區(qū)進行輻射和影響。
今后,三地還將在區(qū)域醫(yī)療服務合作、公共衛(wèi)生服務區(qū)域聯(lián)動、衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃對接等共十個方面加強合作,逐步落實京津冀衛(wèi)生計生事業(yè)協(xié)同發(fā)展工作計劃。京津冀三地將相互開放衛(wèi)生計生數(shù)據(jù)庫,推進數(shù)據(jù)互通共享聯(lián)用,推進三地信息平臺互聯(lián)互通;聯(lián)合推進醫(yī)師和護士在三地電子注冊并共享信息,互認資質;協(xié)調(diào)制定藥品招標的政策和價格,推進區(qū)域聯(lián)合采購,形成更大規(guī)模的集體采購,降低招標價格。同時將在逐步落實京津冀三地之間的臨床檢驗結果互認、三地專業(yè)技術人員繼續(xù)教育學分互認、共享影像診斷、建立就診預約渠道和轉診制度、建立三地區(qū)域會診中心等方面開展深度合作。(前沿新聞記者趙穎妍)
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