“百般”尋醫(yī)方確診?——紹興患者質(zhì)疑醫(yī)院耽誤病情調(diào)查
新華社杭州5月26日新媒體專電(新華社“中國(guó)網(wǎng)事”記者俞菀 劉品然)
脂肪肝、腸胃炎、焦慮癥……今年49歲的紹興柯橋患者潘先生,從2014年3月開始,因?yàn)楦鞣N“不舒服”在紹興市中心醫(yī)院看病。2015年8月,當(dāng)潘先生被復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院確診為肺癌后,他覺得之前的各種診斷都變得十分可疑,認(rèn)為中心醫(yī)院應(yīng)當(dāng)承擔(dān)耽誤病情的責(zé)任?;颊叨啻尉驮\醫(yī)院為何沒能查出其身患肺癌?涉事醫(yī)院是否需要承擔(dān)責(zé)任?對(duì)此,記者進(jìn)行了采訪調(diào)查。
“我說‘不舒服’,醫(yī)生說我‘太焦慮’”
根據(jù)潘先生的病例記錄和其口述回憶,從2014年3月到2015年8月,他先后被查出患有脂肪肝、腸胃炎、肩周炎、眩暈綜合征、焦慮癥、變異性哮喘等十多種病癥。輾轉(zhuǎn)了中醫(yī)科、神經(jīng)內(nèi)科、精神科、耳鼻喉科、皮膚科、消化內(nèi)科、骨科、呼吸內(nèi)科等幾乎紹興市中心醫(yī)院所有科室。
“頭暈惡心,咽痛咳嗽,渾身沒力氣,肩膀痛,吃了消炎藥好一點(diǎn),過段時(shí)間又不行了。后來身上還長(zhǎng)了硬塊,腿上有時(shí)候突然感覺被針扎、被蟲子咬一樣?!迸讼壬f,感覺一直沒找到病根,但醫(yī)生卻說沒事的,沒有大問題。
還有就是查出焦慮癥后,他感覺醫(yī)生對(duì)他的態(tài)度有了變化?!耙粋€(gè)醫(yī)生說你焦慮了,所有醫(yī)生都覺得你焦慮了。不管再去看什么科,醫(yī)生都說不要胡思亂想。讓我堅(jiān)持吃藥,頭暈惡心可能是藥的副作用?!?/p>
“2015年8月1日,我開始舌苔厚,咳嗽有血絲。8月25日拍片報(bào)告結(jié)果為‘左肺下葉纖維灶考慮’。纖維灶肯定不是好東西?。〉搅?6號(hào),我把女兒送到學(xué)校后就去做了肺部CT,下午2點(diǎn)報(bào)告出來,顯示左肺有45毫米*53毫米的腫塊,考慮肺癌可能?!?/p>
潘先生說,拿到診斷結(jié)果后,他就暈倒在醫(yī)院大廳里了,是門口的接待員把他扶坐到一旁的凳子上??戳四敲炊啻尾。\斷了那么多癥狀,沒想到最后真的是肺癌?!拔胰滩蛔∪ヅ饬酥翱催^的專家醫(yī)生,一直說沒事沒事,結(jié)果呢?他看了我的報(bào)告單之后臉色也不好了。”后來,潘先生又跟醫(yī)院院辦反映,想見院長(zhǎng),“他們讓我先去治病要緊,說醫(yī)院跑不掉的,總會(huì)給我個(gè)交代?!?/p>
就診次數(shù)和確診效率是否有關(guān)?
2015年9月28日,潘先生到復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院拍片后確診患上了小細(xì)胞肺癌,經(jīng)過專家評(píng)估會(huì)診后,決定采取化療。至今已經(jīng)過大小7次化療。
他的經(jīng)歷在網(wǎng)上曝光后,引起了不少人的同情。網(wǎng)民“煙雨FAN”說:“親人當(dāng)時(shí)也遇到過這種情況,開始被診斷為腰椎病,治療了半年多一點(diǎn)起色也沒有,后來等檢出肝癌時(shí)已經(jīng)是晚期了?!?/p>
也有部分網(wǎng)民認(rèn)為不能說都是醫(yī)院的錯(cuò)。網(wǎng)民“G”說:“喉嚨痛,胸悶,咳嗽,最常見的感冒也會(huì)有這些癥狀,難道所有感冒的患者都要去拍CT查肺癌?要是這樣才真是過度醫(yī)療了?!?/p>
還有人提出質(zhì)疑,既然看了那么多次癥狀都沒有好轉(zhuǎn),為什么當(dāng)事人不選擇換家醫(yī)院呢?對(duì)此,潘先生的解釋是,因?yàn)榻B興市中心醫(yī)院是他所在城區(qū)最大的三級(jí)公立醫(yī)院,“說到底我還是太相信這家醫(yī)院了,好多科室的醫(yī)生都認(rèn)識(shí)我。”
“他確實(shí)來過很多次,但就診次數(shù)和確診效率沒有直接關(guān)系,因?yàn)樵?015年8月之前,他的主訴病情都不是針對(duì)肺部的。”該院醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)胡偉良說,“我們很同情患者,小細(xì)胞肺癌確實(shí)是很嚴(yán)重的疾病。但客觀情況是,小細(xì)胞肺癌的初期表現(xiàn)不明顯,有快速發(fā)展的可能,早做CT也不一定能查出病灶?!?/p>
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院有關(guān)專家認(rèn)為,“華山醫(yī)院曾接待過一位患者,有長(zhǎng)期吸煙歷史,一年多前體檢發(fā)現(xiàn)肺部有結(jié)節(jié),但是一年多來跟蹤檢測(cè)都沒有發(fā)現(xiàn)什么變化,直到最近一個(gè)月才發(fā)現(xiàn)可能患上了肺癌?!?/p>
“不能說哪個(gè)醫(yī)院醫(yī)術(shù)高超或者哪個(gè)醫(yī)院醫(yī)術(shù)低,有時(shí)候就是病情發(fā)展到了這個(gè)情況,而患者又恰好在其中一家醫(yī)院就診并發(fā)現(xiàn)了病情?!边@位專家說,肺癌本身就是非常難發(fā)現(xiàn)的疾病,常規(guī)的CT和胸片分辨率比較有限。
患者討說法,醫(yī)院希望走第三方評(píng)估
潘先生告訴記者,他現(xiàn)在除了繼續(xù)治療外,還是希望紹興市中心醫(yī)院能給他一個(gè)說法并給予一定的賠償?!跋M眯娜四芴峁┮晃痪S權(quán)律師。我自己找了一些律師,但都說沒辦法告贏?!?/p>
潘先生說,考慮過上法院告醫(yī)院,但怕耽誤病情,又擔(dān)心自己目前手頭證據(jù)不足?!拔胰メt(yī)院說是有100次都不為過,但不是每次病例上都有記錄,我也沒有錄音。所以醫(yī)院底氣很足啊,還有個(gè)領(lǐng)導(dǎo)跟我說,“哪個(gè)醫(yī)院會(huì)因?yàn)闆]什么大病而寫病例呢?”
“除了患者病例,醫(yī)生電腦上都是有記錄的,我們相信總會(huì)有調(diào)解的辦法?!焙鷤チ颊f,通過與醫(yī)院多位科室的主治醫(yī)生溝通后發(fā)現(xiàn),該名患者確實(shí)存在一定的偏執(zhí)情況。
胡偉良說,希望能將此事引導(dǎo)到正當(dāng)?shù)慕鉀Q方式上。醫(yī)院如果要承擔(dān)責(zé)任,絕不推諉?!拔覀兘ㄗh患者走醫(yī)療糾紛解決途徑,由第三方鑒定機(jī)構(gòu)判定是否存在不當(dāng)醫(yī)療。如果要尋找第三方鑒定,醫(yī)院愿意幫助支付鑒定費(fèi)用。假如鑒定結(jié)果出來說醫(yī)院需要負(fù)相應(yīng)責(zé)任,我們一定會(huì)負(fù)責(zé)?!?/p>
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