一、什么是人感染H7N9禽流感?
流感病毒可分為甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。其中,甲型流感依據(jù)流感病毒血凝素蛋白(HA)的不同可分為1-16種亞型,根據(jù)病毒神經(jīng)氨酸酶蛋白(NA)的不同可分為1-9種亞型,HA不同亞型可以與NA的不同亞型相互組合形成多達(dá)144種不同的流感病毒。而禽類特別是水禽是所有這些流感病毒的自然宿主,H7N9禽流感病毒是其中的一種。H7N9禽流感病毒既往曾在荷蘭、日本及美國(guó)引起禽間暴發(fā)疫情,但人感染H7N9禽流感疫情為2013年在中國(guó)首次被發(fā)現(xiàn)。
二、人類感染H7N9禽流感病毒的主要臨床表現(xiàn)是什么?
根據(jù)流感的潛伏期及現(xiàn)有人感染H7N9禽流感病例的調(diào)查結(jié)果,潛伏期一般為3~4天?;颊咭话惚憩F(xiàn)為流感樣癥狀,如發(fā)熱、咳嗽、少痰,可伴有頭痛、肌肉酸痛、腹瀉等全身癥狀。重癥患者病情發(fā)展迅速,多在發(fā)病3~7天出現(xiàn)重癥肺炎,體溫大多持續(xù)在39℃以上,出現(xiàn)呼吸困難,可伴有咯血痰。常快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥、感染性休克,甚至多器官功能障礙,部分患者可出現(xiàn)胸腔積液等表現(xiàn)。
三、公眾感染H7N9禽流感病毒的風(fēng)險(xiǎn)大嗎?
目前,人感染H7N9禽流感病毒的情況未發(fā)生明顯變化,大部分為散發(fā)病例,有個(gè)別家庭聚集發(fā)病現(xiàn)象,主要的傳播途徑仍然為由禽到人的傳播,尚無持續(xù)人際間傳播的證據(jù)。根據(jù)目前掌握的情況來看,公眾感染H7N9禽流感病毒的風(fēng)險(xiǎn)并沒有增加。
(張志紅 輯)
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