華信醫(yī)院給死者家屬開具的“院前死亡證明”,寫錯(cuò)死者的年齡。受訪者供圖
華信醫(yī)院開具的救治胡勇時(shí)的收費(fèi)票據(jù)。受訪者供圖
7月19日中午,朝陽(yáng)區(qū)酒仙橋附近某公司一男員工忽然在衛(wèi)生間暈倒,被同事送往醫(yī)院后搶救,最終被醫(yī)院診斷為猝死。但醫(yī)院、社區(qū)均稱無(wú)法為其出具死亡證明,死者陳尸太平間一個(gè)星期不能火化?;颊呒覍僖约叭A信醫(yī)院方面表示,朝陽(yáng)警方已介入此事。
事發(fā)
男子衛(wèi)生間暈倒 送醫(yī)后宣告猝死
死者同事孫女士介紹,死者胡勇(化名)32歲,未婚,河北保定人。7月19日中午,胡勇在公司衛(wèi)生間里忽然暈倒,被保潔人員發(fā)現(xiàn)?!鞍l(fā)現(xiàn)的時(shí)候他已經(jīng)昏迷,但心跳、脈搏還在?!睂O女士說(shuō),由于救護(hù)車20分鐘后才能到,最后同事開車把他送到了附近的華信醫(yī)院。
孫女士稱,胡勇在被送進(jìn)急診室后,醫(yī)生說(shuō)病人生命危險(xiǎn),讓通知家屬。約50分鐘后,醫(yī)生宣布胡勇死亡。“醫(yī)生說(shuō)是猝死,死者的家屬下午兩三點(diǎn)趕到了醫(yī)院,警方來(lái)人排除了自殺和他殺,家屬也同意不做尸檢,警方就走了。”
死者的哥哥向記者表示,當(dāng)時(shí)院方一名王姓醫(yī)生說(shuō)可以給開死亡證明,但因?yàn)榧覍賮?lái)得匆忙,沒有帶戶口簿。7月22日,家屬拿戶口簿再次到醫(yī)院開死亡證明時(shí),醫(yī)院卻不給開了。
院方
認(rèn)定院前死亡 且死因不詳
華信醫(yī)院出具的一份胡勇入院時(shí)的病例顯示,胡勇在7月19日12時(shí)被同事送至華信醫(yī)院急診科,經(jīng)急診醫(yī)生查體確認(rèn)該人已無(wú)生命跡象。到達(dá)醫(yī)院時(shí)距同事發(fā)現(xiàn)他的時(shí)候已過(guò)了30至40分鐘。
經(jīng)醫(yī)生查體,呼之不應(yīng)。口唇及顏面青紫,未觸及大動(dòng)脈波動(dòng),無(wú)心音,無(wú)自主呼吸,雙側(cè)瞳孔散大達(dá)邊緣,對(duì)光反射消失。立即予以心電監(jiān)護(hù),顯示心率為0,直線,無(wú)血壓,立即予心肺復(fù)蘇,經(jīng)口氣管插管接呼吸機(jī)輔助呼吸,建立靜脈通路,仍無(wú)生命跡象。醫(yī)生與其同事確認(rèn)胡勇到院前已死亡。
醫(yī)院稱,在其同事的強(qiáng)烈要求下,本著“只要有一絲希望,就要盡100%的努力”搶救患者的原則,予以繼續(xù)搶救及硫酸氫鈉、氯化鉀、多巴胺等藥物及電除顫等措施施救,持續(xù)搶救近30分鐘仍無(wú)生命跡象,于12時(shí)52分確認(rèn)搶救無(wú)效后放棄施救。13時(shí)因患者死因不詳,院方報(bào)警并通知其公司所在轄區(qū)派出所。
昨晚,華信醫(yī)院外宣部門負(fù)責(zé)人針對(duì)此事回應(yīng)稱,胡勇在到達(dá)醫(yī)院時(shí)已失去生命體征,雖經(jīng)醫(yī)院急診科實(shí)施搶救措施仍不能恢復(fù),搶救病歷的結(jié)果顯示為猝死。院方在不了解其猝死原因的前提下,不能為其開具死亡醫(yī)學(xué)證明書。
■ 律師說(shuō)法
“由華信醫(yī)院開死亡證明”
北京尚梓律師事務(wù)所江華律師認(rèn)為,胡勇的死亡屬于死于醫(yī)療衛(wèi)生單位的情形,同事將其從公司送往醫(yī)院,經(jīng)過(guò)了搶救,且警方來(lái)人排除了自殺和他殺,家屬同意不做尸檢也表明家屬認(rèn)可其死亡原因系猝死,故死亡醫(yī)學(xué)證明應(yīng)當(dāng)由華信醫(yī)院開具。
《國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委 公安部 民政部關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范人口死亡醫(yī)學(xué)證明和信息登記管理工作的通知》中明確人口死亡醫(yī)學(xué)證明是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具的、說(shuō)明居民死亡及其原因的醫(yī)學(xué)證明?!端劳鲎C》簽發(fā)單位為負(fù)責(zé)救治或正常死亡調(diào)查的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。只有未經(jīng)救治的非正常死亡證明由公安司法部門按照現(xiàn)行規(guī)定及程序辦理。
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■ 焦點(diǎn)
死亡證明該誰(shuí)來(lái)開?
若認(rèn)定院前死亡,應(yīng)由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開
昨日下午,記者致電北京市衛(wèi)計(jì)委服務(wù)熱線進(jìn)行咨詢。一名工作人員稱,如果醫(yī)院實(shí)施了搶救后死亡,應(yīng)該是救治醫(yī)院開;如果是在送醫(yī)之前死亡的,應(yīng)由死亡時(shí)所在片區(qū)的派出所、社區(qū)醫(yī)院、救治醫(yī)院人員同時(shí)在場(chǎng)的情況下,對(duì)死者的死因進(jìn)行認(rèn)定,無(wú)異議后,由社區(qū)醫(yī)院開具死亡證明。
該工作人員表示,如果華信醫(yī)院有證據(jù)證明胡勇是入院前死亡,死亡證明應(yīng)由社區(qū)醫(yī)院——酒仙橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開具。
孫女士說(shuō),上周五她與死者家屬再次到華信醫(yī)院協(xié)商,之后院方出具了一份院前死亡證明。該證明顯示,“患者7月19日12:00就診華信醫(yī)院急診科,就診時(shí)患者無(wú)生命體征:頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失,心音消失,自主呼吸停止,雙側(cè)瞳孔散大固定,考慮院前死亡”。
然而,酒仙橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)這則證明并不認(rèn)可。該中心保健科的一名工作人員表示,其負(fù)責(zé)開具死亡證明只有三種情況:一是家中死亡的;二是在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)死亡的;三是在轄區(qū)內(nèi)其他場(chǎng)所死亡的。
該工作人員稱,胡勇已經(jīng)過(guò)華信醫(yī)院搶救,并不屬于第三種情況。而且院前死亡證明中只是說(shuō)“考慮院前死亡”,和“完全認(rèn)定院前死亡”是兩個(gè)概念?!翱紤]到胡勇的情況比較特殊,我們會(huì)向朝陽(yáng)區(qū)疾控中心匯報(bào)后再做處理”。
胡勇的哥哥對(duì)記者說(shuō),由于死亡證明遲遲辦不下來(lái),只能走尸檢這一步。
死者家屬以及華信醫(yī)院方面表示,朝陽(yáng)警方介入此事,做完尸檢后由朝陽(yáng)警方為家屬處理相關(guān)事宜。(記者周佳琪 實(shí)習(xí)生龔晨霞)
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