健康扶貧目標(biāo)：到2020年省內(nèi)貧困地區(qū)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，農(nóng)村貧困人口大病得到及時有效救治保障，因病致貧、返貧問題得到有效解決。

　　海南日報記者馬珂制圖/孫發(fā)強

　　用“家徒四壁”來形容樂東黎族自治縣大安鎮(zhèn)禮樂村村民盧亞中的家，一點也不過分。妻子幾十年的“怪病”拖得這間小小的瓦房里，幾乎只剩下一張木板床和一個已經(jīng)舊得掉渣的木柜子。

　　“一個人有病，一家子受罪?！币虿≈仑?、因病返貧已成為普通家庭不可言說的“痛”。

　　在省內(nèi)，像盧亞中這樣因治病掙扎在貧困中的家庭有1萬多戶，涉及人口超4.96萬。近期，省衛(wèi)計委組織開展調(diào)研，為貧困患者建檔立卡。精準(zhǔn)的健康扶貧正在加快步伐，向貧困患者家庭走來。

　　自付醫(yī)療費

　　貧困家庭不堪重負

　　記者從省衛(wèi)計委獲悉，海南今年有501.43萬人參加新農(nóng)合，參合率達98.17%，已連續(xù)8年達95%以上。人均籌資由470元提高到540元，城鄉(xiāng)居民大病保險已實現(xiàn)即時結(jié)算報銷。

　　“可是一旦涉及到重病、慢性病，報銷外的自費部分對于一些家庭而言依然是沉重的負擔(dān)。”參與因病返貧因病致貧調(diào)研的省衛(wèi)計委財務(wù)處處長吳桂珠說道。

　　在調(diào)研過程中一戶家庭讓吳桂珠和其他參與的同事們記憶猶深，甚至有的人還掉下了眼淚。

　　“一個家庭，兩個孩子是地中海貧血，男主人有病臥床，女主人有比較嚴(yán)重的婦科病，一家人目前沒有勞動力，有病也不敢治。”吳桂珠說，現(xiàn)行的醫(yī)療保障和救助恐怕都很難解決這個家庭的問題。

　　盧亞中的妻子在30年前突然四肢無力，從此便癱在了床上，至今全身肌肉都已經(jīng)萎縮。

　　“家門口的小醫(yī)院看不了，就帶她到大醫(yī)院看，省里的醫(yī)院看不了，就帶她去廣州看，家里的那點錢都折騰完了，想看也沒得看了！”盧亞中說起這些無奈地擺了擺手，他說因為家里經(jīng)濟條件實在支撐不起，在后來的20年里，他也只能這么眼巴巴看著老伴兒癱在床上，自己也要留在她身邊照顧，沒辦法外出打工。

　　“我們看到太多來了醫(yī)院，卻治不起病，只能回家熬著的患者，心里真的不好受?！焙Ｄ鲜〉诙嗣襻t(yī)院副院長孫羽1990年參加工作，類似于甲狀腺腫大十幾年沒錢治病的患者他曾在調(diào)研時發(fā)現(xiàn)很多。

　　惠民醫(yī)院

　　探索特困群體健康扶貧

　　“看到了看到了！”7月13日中午，五指山市內(nèi)省二院、海南省慈善惠民醫(yī)院五官科病房里傳來一位吳阿婆興奮的聲音。

　　陵水黎族自治縣新村阿婆吳瓊榮今年79歲了，因為患有嚴(yán)重的白內(nèi)障，又是低保戶無錢醫(yī)治，近6年來，她一直生活在一片渾濁的世界里。7月初，她第一次離開自己生活了一輩子的村子，來到五指山接受惠民醫(yī)院免費治療。手術(shù)后，恢復(fù)視力的吳阿婆抓著護士的手，邊笑邊流著眼淚。

　　2009年針對我省中部地區(qū)困難群眾和少數(shù)民族同胞“看病貴、看病難”問題，省民政廳聯(lián)合原省衛(wèi)生廳在五指山市省第二人民醫(yī)院創(chuàng)立了海南省惠民醫(yī)院。2010年，海南省惠民醫(yī)院更名為海南省慈善惠民醫(yī)院。醫(yī)院主要為五指山、瓊中、白沙、保亭、樂東、昌江和陵水等中南部7個少數(shù)民族地區(qū)的特困群眾提供慈善惠民醫(yī)療救助服務(wù)。

　　“不限病種為城鄉(xiāng)低保對象、農(nóng)村五保對象、優(yōu)撫對象和市縣政府確定的其他特困群眾提供醫(yī)療救助服務(wù)?！贝壬苹菝襻t(yī)院院長陳仲介紹。

　　資金來源方面，除去新型農(nóng)村合作醫(yī)療的支付費用，特困人群的自付費用85%由民政基金解決，15%由醫(yī)院承擔(dān)。據(jù)了解，這種全部免費治療的“惠民模式”醫(yī)院目前在國內(nèi)是唯一一家。醫(yī)院掛牌至今，已經(jīng)免費救助惠民病人2.12萬余例。

　　除此之外，陵水從5年前就開始了有關(guān)“重大疾病醫(yī)療救助基金”的探索。今年4月，陵水修訂了《慈善會重大疾病醫(yī)療救助基金專業(yè)委員會基金管理辦法》，貧困家庭就醫(yī)在基本醫(yī)療報銷、民政救助后付費達到3000元的即可再救助80%，這不僅降低了起付線，還提高了報銷比例和封頂金額，進一步擴大醫(yī)療保障覆蓋面，緩解了群眾因病致貧、因病返貧的大問題，進一步發(fā)揮出醫(yī)療救助體系的“兜底”保障功能。

　　建檔立卡

　　救治因病致貧返貧人口

　　據(jù)了解，此次省衛(wèi)計委聯(lián)合省內(nèi)民政與公安部門對因病致貧、返貧的人口進行了調(diào)查，總?cè)藬?shù)約4.96萬人。目前省衛(wèi)計委根據(jù)調(diào)查情況擬了《海南省健康扶貧工程實施方案》(征求意見稿)報省政府。

　　“總體思路是我們要更加精準(zhǔn)地對這類貧困患者提高醫(yī)療保障水平，減輕醫(yī)療費用負擔(dān)。并且對患大病和慢性病的農(nóng)村貧困人口進行分類救治，每人建立一份健康檔案，建立貧困人口健康卡，對重病、慢性病患者進行跟蹤隨訪，讓他們的病情不再加重經(jīng)濟負擔(dān)。”省衛(wèi)計委有關(guān)負責(zé)人告訴記者，目前也正在與民政廳協(xié)調(diào)研究，將惠民醫(yī)療的救助范圍擴大至全省貧困患者。

　　“除此之外，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層，進行精準(zhǔn)治療，提升基層醫(yī)院的診療水平，大力開展孕前優(yōu)生優(yōu)育檢查也是減輕貧困患者治療負擔(dān)必不可少的途徑?！痹撠撠?zé)人說，健康扶貧的目標(biāo)是到2020年省內(nèi)貧困地區(qū)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，農(nóng)村貧困人口大病得到及時有效救治保障，因病致貧、返貧問題得到有效解決。

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