為避免患者在各大醫(yī)院間重復(fù)拍片、檢查,降低患者醫(yī)療費(fèi)用,2017年1月1日起,京津冀三地的100多家醫(yī)院啟動醫(yī)學(xué)影像結(jié)果互認(rèn)共享。首批涉及X光片、CT、核磁共振等17項檢查項目。今后還將根據(jù)試點情況進(jìn)一步擴(kuò)大共享項目和共享醫(yī)院范圍。
記者今天下午獲悉,北京市、天津市和河北省衛(wèi)生計生委研究決定,2017年1月1日起正式實施三地醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)影像檢查資料共享試點工作。至此,三地檢驗結(jié)果互認(rèn)、影像結(jié)果互認(rèn)、耗材招標(biāo)三地聯(lián)合全部完成。
據(jù)介紹,京津冀三地試點醫(yī)院實行影像結(jié)果互認(rèn),將避免患者在醫(yī)院間重復(fù)拍片、檢查,降低患者醫(yī)療費(fèi)用。同時,還有助于提高區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療同質(zhì)化水平。
首批試行醫(yī)學(xué)影像檢查資料共享的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共102家,其中北京市31家、天津市26家、河北省45家。首批試行醫(yī)學(xué)影像檢查資料共享的項目共17項,包括7項常規(guī)醫(yī)用X射線攝影、5項X線計算機(jī)斷層攝影裝置(CT)檢查項目和5項核磁共振成像(MRI)檢查項目,均為醫(yī)學(xué)影像學(xué)科最為常用、易于標(biāo)準(zhǔn)化、且有一定地方共享工作基礎(chǔ)的檢查項目。
明年起,患者在上述京津冀任一試點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時獲得的醫(yī)學(xué)影像檢查資料,如需前往其他試點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步就診,其他試點醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律,在不影響疾病診斷治療的前提下,使用患者在試點醫(yī)療機(jī)構(gòu)已獲得的醫(yī)學(xué)影像檢查資料進(jìn)行診治,不再進(jìn)行重復(fù)檢查。
不過,為保證診療質(zhì)量,對于在疾病發(fā)生發(fā)展過程中醫(yī)學(xué)影像檢查資料容易產(chǎn)生較大變化且對疾病目前診斷有一定影響的、既往醫(yī)學(xué)影像檢查資料的時效性對疾病的診斷難以提供參考價值的以及其他特殊情況有必要進(jìn)一步檢查的情形,其他試點醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對有關(guān)共享項目進(jìn)行復(fù)查。
目前,醫(yī)學(xué)影像檢查資料共享的內(nèi)容,僅限于試點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備獲得的、實行項目共享的醫(yī)學(xué)影像圖像。
根據(jù)試點情況,三地將在條件成熟時,逐步擴(kuò)大共享項目和共享醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍,進(jìn)一步為京津冀地區(qū)患者就醫(yī)提供便利、減輕負(fù)擔(dān)。
為保障醫(yī)療質(zhì)量和安全,三地衛(wèi)生計生行政部門將建立試點醫(yī)療機(jī)構(gòu)退出機(jī)制,對于出現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)質(zhì)量和管理不符合共享要求等情形的試點醫(yī)療機(jī)構(gòu),將督促其限期整改,整改不到位或情況嚴(yán)重的將視情形取消其試點資格。
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試點醫(yī)院影像資料將設(shè)統(tǒng)一標(biāo)識
記者從市衛(wèi)計委獲悉,醫(yī)療機(jī)構(gòu)間醫(yī)學(xué)影像檢查資料共享的實施,須建立在各醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)影像檢查質(zhì)量和技術(shù)同質(zhì)化標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上。為此,京津冀三地衛(wèi)生計生委組織三地醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量控制中心,共同開展相關(guān)質(zhì)量控制工作。
一方面,組建京津冀醫(yī)學(xué)影像檢查資料共享工作專家委員會,指導(dǎo)各地開展人員培訓(xùn)、現(xiàn)場檢查、圖像評分等工作。另一方面,組織三地專家共同研究制定了《京津冀三地醫(yī)學(xué)影像檢查圖像資料共享指南(試行)》,作為試點工作的技術(shù)指導(dǎo)規(guī)范。此外,為方便醫(yī)務(wù)人員和患者識別,三地商定,在試行共享的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)影像圖像資料上醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱后增加“-GX”標(biāo)識,作為共享試點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的統(tǒng)一標(biāo)識。
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17項醫(yī)學(xué)影像檢查資料共享的檢查項目
一、常規(guī)醫(yī)用X線檢查項目(7項)
胸部后前立位攝影,肘正位攝影,肘側(cè)位攝影,頸椎正位攝影,頸椎側(cè)位攝影,膝關(guān)節(jié)正位攝 影,膝關(guān)節(jié)側(cè)位攝影。
二、X線計算機(jī)斷層攝影裝置(CT)檢查項目(5項)
頭顱CT,胸部CT,腹部CT,盆腔CT,腰椎間盤CT。
三、磁共振成像(MRI)檢查項目(5項)
頭顱MRI,頸椎MRI,腰椎MRI,膝關(guān)節(jié)MRI,盆腔MRI。
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