原標(biāo)題???判癌病理報告,為什么會出錯
2016年11月10日第一張病理報告
2016年11月24日第二張病理報告
馬上就要過年了,杭州余杭的張女士卻高興不起來。
今年53歲的張女士,前年春天查出宮頸癌并接受了手術(shù);去年11月復(fù)查,醫(yī)生告訴她,癌癥又復(fù)發(fā)了,還是惡性程度很高的低分化癌。她接受了醫(yī)生的建議,馬上開始放、化療。可誰知道,才做了兩次放療,醫(yī)生突然告訴她,病理診斷可能出錯了,治療叫停。
沒復(fù)發(fā)?當(dāng)然慶幸,但慶幸之余,張女士又生氣又失望:擔(dān)驚受怕一個月,全家的生活都亂套了。她希望醫(yī)院調(diào)查后,給一個說法。近兩個月以來,張女士和家人一直在和醫(yī)院交涉,但對院方給出的解釋,他們不理解也不滿意。最近,張女士找到了錢江晚報記者。
張女士正做著化療,護士突然說治療停下來
上周日,錢報記者見到了張女士。
她穿著黑色的長款羽絨衣,背雙肩包,很顯年輕的打扮;一見到錢報記者就笑瞇瞇地打招呼,氣色和精神面貌都很好,一點看不出是癌癥患者。
一坐下來,她就從包里掏出病理報告、出院記錄等資料,講起了自己的就診經(jīng)歷。
2015年4月,她在位于杭州的一家??拼筢t(yī)院做了宮頸癌手術(shù),子宮、雙側(cè)附件都被切掉了。術(shù)后診斷,宮頸癌IB1期,醫(yī)生告訴她不用做放、化療,定期復(fù)查即可。
之后,她每3個月就去醫(yī)院復(fù)查一次,都沒有異常,直到2016年11月。
這次陰道鏡檢查發(fā)現(xiàn)HPV亞臨床感染,醫(yī)生建議她做個病理切片。11月8日,病理檢查結(jié)果出來了,診斷為:低分化癌伴壞死及部分區(qū)退變。
六神無主的張女士,在兒子兒媳的陪同下又去了這家醫(yī)院。他們找了一位姓楊的專家,楊醫(yī)生建議她盡快手術(shù);她又找了第一次給她做手術(shù)的陳醫(yī)生,陳醫(yī)生則建議她盡快接受放、化療。
兩位專家,兩類不同治療方案,聽誰的?家里人商量了一下,決定再去上海。
3天后,兒子陪著張女士去了復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院,找婦科專家程璽。看了他們帶來的病理報告(上面附有切片圖像),程醫(yī)生的建議是盡快放、化療。
3位醫(yī)生,2位支持放、化療,那就回杭州做放、化療吧。
11月21日,張女士在出具這一病理報告的醫(yī)院辦了入院手續(xù)。21日、22日,接受了兩次放療后,醫(yī)生通知她23日早上接受化療,但這次化療結(jié)束后,還需要繼續(xù)第三次放療。
23日那天,張女士接受化療剛掛上了第三袋藥水,護士突然走進來。張女士記得很清楚,當(dāng)時護士嘀咕了一句“不是不掛了么?”語氣有些意外。
“我聽了有些急了,難道我身體那么差?化療都做不了?”張女士聽了心里有些不安。
過了一會兒,醫(yī)生進來了,告訴張女士,病理報告可能有誤,需要停止正在進行的化療。
錢報記者翻看了張女士帶來的出院記錄,上面寫著,接到病理科通知,患者病理切片需要重新閱片,故停止同步放、化療。
追問了那么多次,為什么沒人說再查一遍?
當(dāng)天,醫(yī)生帶著張女士又做了一次病理檢查,第二天出具的病理報告上,醫(yī)生修正了報告:目前腫瘤診斷證據(jù)不充分,不予繼續(xù)治療,密切隨訪。
張女士沒辦出院手續(xù),直接回家了,心里窩著一肚子火,“第一次說癌,我還不急,這一次真的崩潰了。”她回憶,那幾天,家里吃飯靜悄悄的,大兒子陪她聊天,說起自己的工作、未來的打算,她心里更難受,“苦了那么多年,拼了那么多年,兒子出山了,我沒福享了?!彼髢鹤诱f,媽媽有個萬一,你要照顧好弟弟。
擔(dān)驚受怕一個月,張女士百思不得其解,相當(dāng)于癌癥判決書的病理報告,怎么能出錯?
她回憶起一個細(xì)節(jié),楊醫(yī)生看到第一張病理報告時,馬上給病理科打了電話,找報告上簽字的余醫(yī)生,但余醫(yī)生人不在。
“會不會當(dāng)時楊醫(yī)生就有懷疑,我之前是早期鱗癌,這次復(fù)發(fā)怎么變得那么惡性?”張女士覺得,如果醫(yī)生有疑義,當(dāng)時就應(yīng)該搞清楚,她就不必白白吃放療的射線了。
“我們曾多次詢問醫(yī)生,怎么復(fù)發(fā)得那么嚴(yán)重?但沒有醫(yī)務(wù)人員在給我們治療前再復(fù)查?!贝髢鹤悠菹壬哺嬖V錢報記者,前面血液查出來,幾個指標(biāo)陽性,心里還有一道防線,病理報告一出來,感覺最后的希望沒了。醫(yī)生都說病理檢查結(jié)果是金標(biāo)準(zhǔn),對癌癥的判斷是一鍾定音的。
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