44種藥品進(jìn)入醫(yī)保談判范圍

　　抗腫瘤、調(diào)節(jié)免疫類藥物占半數(shù)；專家稱能否以降價(jià)“換”市場，要考慮競品進(jìn)入醫(yī)保目錄情況

　　創(chuàng)意圖片/新京報(bào)記者 王遠(yuǎn)征

　　近日，人力資源和社會保障部(以下簡稱人社部)確定了納入2017年國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄談判范圍的44個(gè)品種名單，涉及32家企業(yè)，其中：19個(gè)國產(chǎn)品種，涉及18家中國本土企業(yè)；25個(gè)進(jìn)口品種，涉及14家外資企業(yè)。在國產(chǎn)品種中，涉及10家A股上市公司的11個(gè)品種，部分產(chǎn)品為公司主力產(chǎn)品。

　　專家表示，降價(jià)幅度將成為最終能否進(jìn)入醫(yī)保目錄的重要考量因素。進(jìn)入醫(yī)保目錄后，能否以降價(jià)“換”市場，也在一定程度上取決于競品進(jìn)入醫(yī)保目錄的情況。

　　1個(gè)品種放棄醫(yī)保藥品談判

　　2017年2月，人社部網(wǎng)站公布新版《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2017年版)》，新增45個(gè)擬談判藥品。人社部醫(yī)療保險(xiǎn)司司長陳金甫曾表示，考慮到部分藥品具有很高的臨床價(jià)值，但價(jià)格較為昂貴，按現(xiàn)行價(jià)格納入目錄可能給醫(yī)保基金帶來較大壓力，專家同步評審確定了45個(gè)擬談判藥品，下一步將通過談判適當(dāng)降低價(jià)格后再納入目錄。在確認(rèn)相關(guān)企業(yè)是否具有談判意向后，向社會公布擬談判藥品名單并按相關(guān)程序組織談判，將達(dá)成一致的品種納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶?。

　　上周，人社部發(fā)布最終名單，確定44個(gè)藥品品種納入2017年國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄談判范圍。也就是說，有1個(gè)品種放棄了藥品談判。

　　新京報(bào)記者查詢、統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，44個(gè)藥品包括19種國產(chǎn)藥品、25種進(jìn)口藥品。其中，化學(xué)藥品占據(jù)半壁江山，共有22個(gè)品種入圍，生物制品為14個(gè)，中成藥8個(gè)。

　　有業(yè)內(nèi)人士表示，此次進(jìn)入談判范圍的品種體現(xiàn)了六大特點(diǎn)：進(jìn)入談判目錄的藥品大部分為患者剛需，臨床價(jià)值高，價(jià)格較高的專利，獨(dú)家藥品國產(chǎn)替代，對國產(chǎn)創(chuàng)新藥和中藥的支持，腫瘤藥和心血管藥是重點(diǎn)領(lǐng)域。

　　抗腫瘤、調(diào)節(jié)免疫類藥物成主角

　　值得注意的是，按照藥品治療疾病來看，談判目錄覆蓋腫瘤、心腦血管疾病、血液和造血系統(tǒng)用藥等十多個(gè)領(lǐng)域?？鼓[瘤和免疫調(diào)節(jié)劑品種數(shù)量為22個(gè)，成為絕對“主角”。

　　以進(jìn)入談判目錄范圍的西妥昔單抗注射液為例，這是一種高活性的IgG1單克隆抗體靶向表皮生長因子受體(EGFR)，可降低腫瘤細(xì)胞對正常組織的入侵和腫瘤細(xì)胞向新部位擴(kuò)散的速度，已在全球90多個(gè)國家獲得了用于治療結(jié)直腸癌和頭頸鱗狀細(xì)胞癌的上市許可。截至2017年4月，我國已經(jīng)有11個(gè)城市將西妥昔單抗納入醫(yī)保。

　　北京腫瘤醫(yī)院消化腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師李燕在接受新京報(bào)記者采訪時(shí)表示，是否能醫(yī)保報(bào)銷是不少包括結(jié)直腸癌患者在內(nèi)的腫瘤患者在選擇藥物時(shí)的首要考慮因素，而非療效?！八幤愤M(jìn)入醫(yī)保目錄后，對腫瘤患者來說，治療周期的延長是最明顯的變化，這對于腫瘤患者的愈后情況和生存期有重要意義。有些藥物，越早使用，能夠更好地控制腫瘤，患者的生活質(zhì)量也會提高。隨著使用時(shí)間的延后，藥物的效價(jià)比會降低?！?/p>

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