日前,海南省衛(wèi)計(jì)委制定了《2017年海南省健康扶貧工作要點(diǎn)》(以下稱《要點(diǎn)》)。南海網(wǎng)記者獲悉,根據(jù)《要點(diǎn)》,貧困人口新農(nóng)合政策報(bào)銷比提高到78%,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本門診統(tǒng)籌的一般診療費(fèi)由新農(nóng)合全額報(bào)銷?!兑c(diǎn)》指出,2017年,海南省健康扶貧工作以健全長效機(jī)制為目標(biāo),以兜底保障為重點(diǎn),以大病專項(xiàng)救治為抓手,以能力建設(shè)為支撐,全力推進(jìn),助力打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)。
貧困人口新農(nóng)合政策報(bào)銷比提高到78%
《要點(diǎn)》明確,在確保建檔立卡農(nóng)村貧困人口基本醫(yī)保全覆蓋的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步完善兜底保障機(jī)制,重點(diǎn)落實(shí)3項(xiàng)工作。包括,將貧困人口新農(nóng)合政策報(bào)銷比提高到78%,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本門診統(tǒng)籌的一般診療費(fèi)由新農(nóng)合全額報(bào)銷。農(nóng)村貧困慢性病患者持證(慢病證)到二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就診,報(bào)銷比例提高到65%- 80%(三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)65%,二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)75%-80%),同時(shí)享受新農(nóng)合即時(shí)結(jié)算服務(wù)。
全面推行市縣政府為建檔立卡貧困人口購買商業(yè)健康保險(xiǎn),使農(nóng)村貧困慢性病、大病、重病患者在現(xiàn)有醫(yī)療保障的同時(shí),可得到再次補(bǔ)償。
市縣要整合扶貧資金建立醫(yī)療兜底保障資金,對(duì)基本醫(yī)保、醫(yī)療救助和商業(yè)健康保險(xiǎn)補(bǔ)償后,個(gè)人支付剩余醫(yī)療費(fèi)用仍有困難的貧困人口進(jìn)行兜底保障。將貧困大病、重病患者醫(yī)療費(fèi)用實(shí)際報(bào)銷比提高到90%以上,保障建檔立卡貧困人口有錢看病,不因生病陷入貧困。
對(duì)患有7+2種疾病農(nóng)村貧困患者實(shí)施集中救治
《要點(diǎn)》強(qiáng)調(diào),全面實(shí)施大病、慢性疾病專項(xiàng)救治。會(huì)同民政、扶貧部門制定《海南省農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治工作實(shí)施方案》。年內(nèi)完成健康扶貧信息系統(tǒng)建設(shè),摸清找準(zhǔn)全省貧困大病、慢性病患者基本底數(shù),建立動(dòng)態(tài)管理機(jī)制,同時(shí)核準(zhǔn)錄入數(shù)據(jù);建立健全工作臺(tái)帳,實(shí)現(xiàn)專項(xiàng)救治對(duì)象精準(zhǔn)、動(dòng)態(tài)跟蹤管理精準(zhǔn)。
按照“確保質(zhì)量、方便救治、規(guī)范管理”的要求,對(duì)患有7+2種疾病(國家劃定的7個(gè)病種“食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、終末期腎病、兒童白血病和兒童先天性心臟病”,海南省增加的2個(gè)病種“重型地中海貧血和白內(nèi)障”)的農(nóng)村貧困患者實(shí)施集中救治,使核準(zhǔn)的建檔立卡農(nóng)村貧困人口、計(jì)劃生育特困家庭、農(nóng)村特困人員和低保對(duì)象中的大病患者專項(xiàng)救治率達(dá)到100%,提前一年實(shí)現(xiàn)國家提出的目標(biāo)任務(wù)。
鼓勵(lì)市縣積極探索,將重癥精神病和結(jié)核病納入集中救治病種。做好慢性疾病患者的健康管理,組織開展簽約服務(wù)和健康管理,確保建檔立卡貧困人口家庭醫(yī)生簽約率達(dá)到100%。
年內(nèi)實(shí)現(xiàn)縣域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院“一站式”結(jié)算
《要點(diǎn)》指出,市縣衛(wèi)生計(jì)生委(衛(wèi)生局)要主動(dòng)聯(lián)系民政部門推進(jìn)落實(shí)縣域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院新農(nóng)合、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、商業(yè)健康保險(xiǎn)、醫(yī)療兜底保障資金等各項(xiàng)制度聯(lián)動(dòng)報(bào)銷機(jī)制,年內(nèi)實(shí)現(xiàn)縣域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院“一站式”結(jié)算,貧困患者在出院時(shí)只需支付個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用。未建立統(tǒng)一信息平臺(tái)的,實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)院墊付、定期聯(lián)審、統(tǒng)一結(jié)算的方式,為群眾提供方便快捷服務(wù)。
落實(shí)貧困人口到定點(diǎn)醫(yī)院先診療后付費(fèi)綠色通道,減輕貧困患者墊資壓力和自費(fèi)負(fù)擔(dān);落實(shí)幫扶聯(lián)系人制度和“七個(gè)有”(有專人管理、有治療方案、有看病的地方、有拿藥的渠道、有報(bào)銷優(yōu)惠、有評(píng)估意見、有登記記錄)措施,切實(shí)提高貧困人口的“獲得感”。
年內(nèi)全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)達(dá)標(biāo)率達(dá)到75%以上
按照“填平補(bǔ)齊”原則,以分級(jí)診療和“一縣一院(一個(gè)縣市建一所省級(jí)水平醫(yī)院)”為目標(biāo),以5個(gè)國定貧困縣為重點(diǎn),推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),年內(nèi)全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)達(dá)標(biāo)率達(dá)到75%以上,村衛(wèi)生室達(dá)標(biāo)率達(dá)到95%以上。
做實(shí)三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶貧困縣縣級(jí)醫(yī)院和“組團(tuán)式”支援工作,每家三級(jí)醫(yī)院派駐對(duì)口幫扶的貧困縣縣級(jí)醫(yī)院蹲點(diǎn)幫扶的醫(yī)生每輪不少于5名,時(shí)間不少于半年。加大基層醫(yī)療衛(wèi)生骨干的培訓(xùn)幫帶和交流。開展健康扶貧工程示范縣建設(shè),適時(shí)啟動(dòng)瓊中、五指山國家示范縣建設(shè)工作,力爭使貧困縣患者縣域內(nèi)就診率提高到90%以上。
深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)年內(nèi)實(shí)現(xiàn)全省省級(jí)衛(wèi)生縣城全覆蓋
在貧困地區(qū)全面落實(shí)免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查和地中海貧血篩診、農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷、農(nóng)村婦女“兩癌”(乳腺癌和宮頸癌)篩查和新生兒疾病篩查等項(xiàng)目。
深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),2017年實(shí)現(xiàn)全省省級(jí)衛(wèi)生縣城全覆蓋。加快農(nóng)村衛(wèi)生廁所建設(shè),今年農(nóng)村改廁率達(dá)到80%以上。加大健康促進(jìn)和健康教育工作力度,以及傳染病、地方病、慢性病防控力度,貧困縣傳染病、地方病發(fā)病率和慢性病患病率明顯下降;實(shí)施2萬名嚴(yán)重精神障礙患者免費(fèi)服藥項(xiàng)目,實(shí)現(xiàn)建檔立卡貧困戶結(jié)核病、嚴(yán)重精神障礙患者治療全覆蓋。
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海南參合農(nóng)民首次在外省享受新農(nóng)合就醫(yī)即時(shí)報(bào)銷?
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