小青今年17歲,是余杭一所高中的高三學(xué)生,平時(shí)身體情況還挺好,但每個(gè)月來姨媽的日子,對(duì)她來說卻是痛苦萬分的。
“我每次來姨媽,都會(huì)肚子痛,而且還有惡心、嘔吐的情況?!瘪R上要高考了,根據(jù)月經(jīng)周期推算,小青這次的姨媽恰好是高考那幾天,這可把她急壞了。
上周四,小青的媽媽聽說吃避孕藥可以推遲經(jīng)期,于是馬上到藥店買了避孕藥給女兒吃。但是,昨天,她在和小姐妹聊天中得知,這避孕藥是不能亂吃的,吃錯(cuò)了還會(huì)引起月經(jīng)紊亂。于是,今天一大早,小青媽媽就帶著小青來到了醫(yī)院。
接診的是醫(yī)院婦科馬麟娟主任醫(yī)師,她表示:“服用短效避孕藥確實(shí)可以避開經(jīng)期,但是要規(guī)范服藥,不能隨意吃,而且服用的時(shí)間也講究一定的方法,按小青的服藥時(shí)間,已經(jīng)有些遲了,可能無法在高考時(shí)避開經(jīng)期?!?/p>
建議盡量讓經(jīng)期順其自然
“每到高考季、中考季,就有一些學(xué)生和學(xué)生家長(zhǎng)在4、5月份過來就診,希望能夠通過吃藥、打針的方式,避開考試。”馬麟娟說。
女性到了青春期后,隨著卵巢的周期性排卵,子宮內(nèi)膜也發(fā)生有規(guī)律的、周期性的脫落和出血,這是女性生殖功能成熟的標(biāo)志之一。從增生到分泌,若卵巢排出的卵子未受精,則子宮脫落出血,每月一次,叫月經(jīng),主要成分為血液、子宮內(nèi)膜的組織碎片、炎性細(xì)胞、宮頸粘液及脫落的陰道上皮等。
“女性來月經(jīng)只不過是內(nèi)分泌周期性生理變化的過程,是一種正常的生理現(xiàn)象,不要刻意去回避,盡量緩解自己的緊張情緒,遇上了就善待它,順其自然就好?!瘪R麟娟提到,年輕女性造成痛經(jīng)的常見原因主要包括:宮頸狹窄使月經(jīng)外流受阻,或子宮后位,或子宮位置極度后屈;子宮內(nèi)膜或經(jīng)血中,前列腺素和白細(xì)胞介素含量較高,引起子宮收縮,導(dǎo)致痛經(jīng);精神神經(jīng)因素導(dǎo)致對(duì)疼痛過分敏感等。
她告訴記者:“如果是痛經(jīng)患者,或者嚴(yán)重影響到身體狀況的,想要經(jīng)期避開考試,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥,勿自行服藥?!?/p>
短效避孕藥不會(huì)引起月經(jīng)紊亂
“服用避孕藥來避開經(jīng)期是成功率比較高的一種方式?!瘪R麟娟提到,如果女性因?yàn)楦呖蓟蛲獬雎糜?,想要避開經(jīng)期,需要提前一個(gè)月開始吃短效避孕藥調(diào)整周期。
她表示,一般可以從考試前一個(gè)月的月經(jīng)來潮第1-5天開始,口服媽富隆等復(fù)方短效避孕藥,每天一顆,一直吃到高考結(jié)束的那一天再停藥,停藥后會(huì)來月經(jīng)?!耙⒁獾氖?,不能漏服藥,如果有不適,也不要擅自改變藥物或停藥,需咨詢醫(yī)生?!?/p>
很多家長(zhǎng)擔(dān)心服用避孕藥會(huì)導(dǎo)致青春期內(nèi)分泌紊亂、月經(jīng)紊亂,馬麟娟表示,對(duì)于復(fù)方短效避孕藥,只要在排除服用避孕藥的禁忌癥情況下(如嚴(yán)重心血管疾病、肝腎功能不全、血栓性疾病等不宜服用),按醫(yī)囑服用,一般不會(huì)導(dǎo)致青春期內(nèi)分泌功能紊亂及月經(jīng)失調(diào)。
“避孕藥的副作用較小,少部分女性會(huì)發(fā)生惡心嘔吐、色素沉著、和輕度頭痛等類早孕反應(yīng)及陰道點(diǎn)滴出血等副作用,但這些副作用多數(shù)會(huì)在使用1-2周后消失?!瘪R麟娟也提到,長(zhǎng)效避孕藥和緊急避孕藥可能會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)及月經(jīng)紊亂,不建議長(zhǎng)期使用,可以偶爾使用。
除了避孕藥,馬麟娟提到,女性還可以在月經(jīng)前7-10天開始口服孕激素(如黃體酮膠囊200mg,或達(dá)芙通20mg,每天一次),也可肌肉注射黃體酮20-40mg,每天一次,一直到高考結(jié)束。但這些方式,可能沒有服用避孕藥來得穩(wěn)妥。
提醒
馬麟娟提醒女性,在經(jīng)期要注意保暖,同時(shí),要保持保持充足的休息和睡眠。在飲食上,不適宜吃生冷食物和冰冷的飲料,不宜飲酒和刺激性的食物,要多吃新鮮的蔬菜,多飲水。
“經(jīng)期不能進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)和游泳,但可以進(jìn)行低強(qiáng)度、溫和的體育運(yùn)動(dòng),同時(shí),不宜洗盆浴,建議淋浴?!瘪R麟娟提醒,女性在經(jīng)期要注意勤換衛(wèi)生巾,從而保持外陰清潔。
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