日前,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機(jī)制的意見》(以下簡稱《意見》)。
《意見》指出,加快培養(yǎng)大批合格的全科醫(yī)生,對于加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)、推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、建立分級診療制度、維護(hù)和增進(jìn)人民群眾健康,具有重要意義。
《意見》提出全科醫(yī)生培養(yǎng)的工作目標(biāo),到2020年,適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的全科醫(yī)生培養(yǎng)制度基本建立,適應(yīng)全科醫(yī)學(xué)人才發(fā)展的激勵機(jī)制基本健全,全科醫(yī)生職業(yè)吸引力顯著提高,城鄉(xiāng)每萬名居民擁有2-3名合格的全科醫(yī)生。到2030年,城鄉(xiāng)每萬名居民擁有5名合格的全科醫(yī)生,全科醫(yī)生隊(duì)伍基本滿足健康中國建設(shè)需求。
《意見》明確,從三個方面改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機(jī)制。一是建立健全適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的全科醫(yī)生培養(yǎng)制度。高校面向全體醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生開展全科醫(yī)學(xué)教育,加強(qiáng)全科臨床見習(xí)實(shí)習(xí)。有教學(xué)潛質(zhì)、符合條件的全科醫(yī)生可以聘任相應(yīng)教師專業(yè)技術(shù)職務(wù)。擴(kuò)大全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(以下簡稱住培)招收規(guī)模。支持認(rèn)定為住培基地的綜合醫(yī)院獨(dú)立設(shè)置全科醫(yī)學(xué)科,與基層實(shí)踐基地聯(lián)合培養(yǎng)全科醫(yī)生。二是全面提高全科醫(yī)生職業(yè)吸引力。推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資改革,使基層全科醫(yī)生工資水平與當(dāng)?shù)乜h區(qū)級綜合醫(yī)院同等條件臨床醫(yī)師工資水平相銜接。到基層工作的本科及以上學(xué)歷或經(jīng)住培合格的全科醫(yī)生,可采取面試、組織考察等方式公開招聘。對經(jīng)住培合格到農(nóng)村基層執(zhí)業(yè)的全科醫(yī)生,可實(shí)行“縣管鄉(xiāng)用”和“鄉(xiāng)管村用”。住培合格本科學(xué)歷全科醫(yī)生到基層工作的,在人員招聘、職稱晉升、崗位聘任等方面,與臨床碩士研究生同等對待。鼓勵社會力量舉辦全科診所。非營利性全科診所享受政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)同等待遇。三是加強(qiáng)貧困地區(qū)全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)。加大定向免費(fèi)培養(yǎng)、在崗人員繼續(xù)教育培訓(xùn)力度。擴(kuò)大全科醫(yī)生特崗計(jì)劃實(shí)施范圍并適當(dāng)提高財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)住培合格,取得中級職稱后在貧困縣農(nóng)村基層連續(xù)工作滿10年,可經(jīng)考核認(rèn)定直接取得副高職稱。
《意見》強(qiáng)調(diào),各地各部門要將改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機(jī)制作為深化醫(yī)改、建設(shè)健康中國的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和重大任務(wù),制定實(shí)施方案,強(qiáng)化部門協(xié)同,明確任務(wù)分工,加大經(jīng)費(fèi)保障,完善醫(yī)保支付政策,加大宣傳引導(dǎo),狠抓貫徹落實(shí)。
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