我省實(shí)施職工醫(yī)療互助活動(dòng)新規(guī)
??卺t(yī)療互助補(bǔ)助金最高8萬(wàn)
??诰W(wǎng)3月13日消息(記者陳小毛)12日記者從市總工會(huì)獲悉,海口第二期職工醫(yī)療互助活動(dòng)中,經(jīng)基本醫(yī)保報(bào)銷后,自付醫(yī)療費(fèi)用在互助有效期內(nèi),互助補(bǔ)助金最高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到8萬(wàn)元。
近日,省總工會(huì)制定并實(shí)施《海南省工會(huì)第二期職工醫(yī)療互助活動(dòng)實(shí)施細(xì)則》。根據(jù)《細(xì)則》,??谳爡^(qū)內(nèi)企業(yè)、事業(yè)單位和機(jī)關(guān)、社會(huì)團(tuán)體中未辦理退休手續(xù),加入所在單位工會(huì)且已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的在職職工,自愿按規(guī)定交納互助金的,均可由所在基層工會(huì)統(tǒng)一組織參加醫(yī)療互助活動(dòng)。
《細(xì)則》規(guī)定,??诘诙诼毠めt(yī)療互助活動(dòng)期限為三年,互助有效期自2017年3月1日起,至2020年2月29日止,每人150元,每人限交一份。在不違反國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)、工會(huì)經(jīng)費(fèi)使用辦法的前提下,職工參加互助活動(dòng)所需的費(fèi)用,可由職工本人、職工所在單位或所在基層工會(huì)承擔(dān),也可由職工、單位、工會(huì)共同承擔(dān)。
根據(jù)《細(xì)則》,會(huì)員在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院治療時(shí),發(fā)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的住院費(fèi)用,經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后,自付醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)1000元(含)的,采取分段計(jì)算的辦法給付醫(yī)療互助補(bǔ)助金。具體為:會(huì)員住院自付部分達(dá)到1000元(含)以上至5000元(含)的補(bǔ)助50%;達(dá)到5000元(不含)以上至10000元(含)的補(bǔ)助60%;達(dá)到10000元(不含)以上的補(bǔ)助70%。三個(gè)分段計(jì)算給付補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn),比原先標(biāo)準(zhǔn)分別提高了10%?;ブ行趦?nèi)累計(jì)補(bǔ)助最高金額,由原先的50000元提高到80000元。
據(jù)介紹,互助有效期內(nèi),不幸死亡的會(huì)員,如沒(méi)申請(qǐng)過(guò)補(bǔ)助金,一次性給予5000元慰問(wèn)金;如申請(qǐng)過(guò)補(bǔ)助金且不足5000元的,補(bǔ)足5000元;如申請(qǐng)過(guò)補(bǔ)助金超過(guò)5000元的,不再給予慰問(wèn)金。
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