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持續(xù)胸外心臟按壓,增設(shè)經(jīng)脈通道,給多巴胺、腎上腺素維持生命體征……一道道指令迅速下達(dá),躺在急診室的病人的心跳和呼吸逐漸得到了恢復(fù)。
   
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180分鐘內(nèi)病人兩次心臟停搏 兩家醫(yī)院跟時(shí)間賽跑“無(wú)縫對(duì)接”

海口網(wǎng) http://mmkcvlj.cn 時(shí)間:2018-05-06 09:35

  醫(yī)生們通過(guò)微信群即時(shí)交流患者情況。

  搶救現(xiàn)場(chǎng)視頻截圖。醫(yī)院供圖

  持續(xù)胸外心臟按壓,增設(shè)經(jīng)脈通道,給多巴胺、腎上腺素維持生命體征……一道道指令迅速下達(dá),躺在急診室的病人的心跳和呼吸逐漸得到了恢復(fù)。這一幕曾在前段時(shí)間非常火的《急診科醫(yī)生》中出現(xiàn)過(guò)。然而,難以想象的是,這位病人在這之前的180分鐘內(nèi),曾心臟停搏了兩次。經(jīng)兩家醫(yī)院共同努力,為這位病人爭(zhēng)取到了搶救的黃金時(shí)間。

  昆山上演真實(shí)版《急診科醫(yī)生》

  病人倒在醫(yī)院大門口,心臟第一次停搏

  3月27日早上7點(diǎn)30分,昆山市民老宋(化名)覺(jué)得胸口有些痛。由于疼痛持續(xù)且越來(lái)越明顯,老宋立即聯(lián)系了家人。8點(diǎn)29分,老宋在家人的陪伴下來(lái)到了離家最近的花橋人民醫(yī)院。就在醫(yī)院大廳的門口,老宋突然一陣抽搐栽倒在了地上。

  “來(lái)人啊,救命啊!”急診科醫(yī)務(wù)人員迅速將老宋送入搶救室,此時(shí)老宋的心臟停止了正常搏動(dòng),處于強(qiáng)烈室顫。心電圖顯示ST段抬高,初步懷疑老宋是由急性心肌梗死引發(fā)心跳呼吸驟停!在經(jīng)過(guò)兩次電除顫和持續(xù)心肺復(fù)蘇后,老宋的心跳恢復(fù)了正常,但自主呼吸依然很微弱,只能依靠呼吸機(jī)維持。

  患者隨時(shí)有生命危險(xiǎn),而花橋醫(yī)院并不具備此類心?;颊叩膿尵饶芰Γ绻D(zhuǎn)院,途中的風(fēng)險(xiǎn)無(wú)法想象。怎么辦?

  就在這生死抉擇的時(shí)候,昆山市中醫(yī)醫(yī)院胸痛中心搭建的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)起到了關(guān)鍵作用?;颊叩母黜?xiàng)指標(biāo)和數(shù)據(jù)早已通過(guò)微信群呈現(xiàn)在了20公里外的市中醫(yī)院心血管內(nèi)科專家面前。

  “全力搶救患者生命,立即轉(zhuǎn)院!”市中醫(yī)院胸痛中心的值班醫(yī)生嚴(yán)格根據(jù)相關(guān)指南對(duì)老宋的病情進(jìn)行了科學(xué)評(píng)估,做出了關(guān)鍵性決定。

  轉(zhuǎn)院后剛進(jìn)導(dǎo)管室,病人第二次心臟停搏

  10點(diǎn)18分,救護(hù)車抵達(dá)昆山市中醫(yī)醫(yī)院。沒(méi)有繁瑣的掛號(hào),沒(méi)有多一分的等待,擔(dān)架車?yán)@行急診室,直奔心血管介入室,正是這一專業(yè)的舉動(dòng)為老宋與死神的第二次交鋒爭(zhēng)奪了先機(jī)。

  來(lái)到導(dǎo)管室,老宋的心臟再次出現(xiàn)了室顫停搏,自主呼吸消失!然而來(lái)自心血管內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科、急診醫(yī)學(xué)科、呼吸科、麻醉科的數(shù)十位多學(xué)科醫(yī)護(hù)專家早已在此等待。一場(chǎng)多學(xué)科協(xié)作的大搶救開(kāi)始了!

  持續(xù)胸外心臟按壓,增設(shè)經(jīng)脈通道,給多巴胺、腎上腺素維持生命體征……一道道指令迅速下達(dá),老宋的心跳和呼吸得到了恢復(fù),血壓也穩(wěn)步回升。在劉峰、錢劍鋒、徐海祥三位心血管副主任醫(yī)師的通力配合下,10點(diǎn)25分,已經(jīng)完全閉塞梗死的前降支血管被導(dǎo)管球囊成功打開(kāi)。隨后,多根不同程度閉塞的血管也相繼被打通并放入支架。11點(diǎn)整,手術(shù)成功!

  兩家醫(yī)院無(wú)縫對(duì)接,為患者爭(zhēng)取到黃金180分鐘

  手術(shù)后的老宋被送入了ICU監(jiān)護(hù)室,在接下來(lái)的一個(gè)月中,來(lái)自呼吸科、神經(jīng)內(nèi)科等多個(gè)科室的專家持續(xù)協(xié)作,渡過(guò)了肺炎、發(fā)熱等多個(gè)難關(guān),為老宋的生命健康進(jìn)行了保障。1個(gè)月后,已經(jīng)轉(zhuǎn)入普通病房的老宋才得以康復(fù)出院。

  4月27日上午10點(diǎn),昆山市中醫(yī)醫(yī)院心血管內(nèi)科病房?jī)?nèi),舉行了一場(chǎng)特殊的歡送會(huì)。64歲的老宋是主角,雖然氣管插管帶來(lái)的嘶啞還未恢復(fù),但聲音清晰有力:“謝謝醫(yī)生,謝謝我的救命恩人們?!?/p>

  來(lái)自兩家醫(yī)院的二十多位醫(yī)護(hù)人員齊聚在一起,為他舉行了溫馨的歡送儀式。同時(shí)也是為自己執(zhí)醫(yī)生涯的榮耀時(shí)刻送上最珍貴的留念。對(duì)于醫(yī)者而言,沒(méi)有什么比親手挽救一個(gè)患者的生命來(lái)得更值得驕傲!

  據(jù)了解,急性心肌梗死患者,從發(fā)病到導(dǎo)管球囊擴(kuò)張打開(kāi)生命通道的黃金搶救時(shí)間為180分鐘。如果在這三個(gè)小時(shí)的時(shí)間內(nèi)得不到有效的救治,患者的存活率將會(huì)大大下降,愈后也會(huì)很不理想。老宋從7點(diǎn)30分的首次胸痛到10點(diǎn)25分的球囊擴(kuò)張共計(jì)花費(fèi)了175分鐘,剛好在黃金救援時(shí)間內(nèi)。

  區(qū)域之間的協(xié)同救治、多學(xué)科協(xié)作的無(wú)縫對(duì)接!正是兩家醫(yī)院的醫(yī)生在風(fēng)險(xiǎn)和患者生命安全面前敢于擔(dān)當(dāng)、敢于抉擇,用扎實(shí)、專業(yè)的醫(yī)療技術(shù)替代了時(shí)間的空隙和猶豫,為患者打通了綠色通道,為后期的治療打下了基礎(chǔ)。(通訊員 孟驍 記者 於蘇云)

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[來(lái)源:揚(yáng)子晚報(bào)] [作者:孟驍 於蘇云] [編輯:李謝菲]
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