世界無煙日關(guān)注煙草和心臟病
醫(yī)學專家呼吁:關(guān)愛生命 遠離煙草
煙草危害是當今世界最嚴重的公共衛(wèi)生問題之一,全球每年因吸煙導致的死亡人數(shù)高達600萬,超過因艾滋病、結(jié)核、瘧疾導致的死亡人數(shù)之和。我國是世界上最大的煙草生產(chǎn)國和消費國,吸煙對人民群眾健康的影響尤為嚴重。據(jù)調(diào)查,我國吸煙人群逾3億,另有約7.4億不吸煙人群遭受二手煙的危害;每年因吸煙相關(guān)疾病所致的死亡人數(shù)超過100萬,如對吸煙流行狀況不加以控制,到2050年每年死亡人數(shù)將突破300萬,成為人民群眾生命健康與社會經(jīng)濟發(fā)展所不堪承受之重。
2018年5月31日是第31個世界無煙日,本次世界無煙日的主題是“煙草和心臟病”。省會石家莊市居民的吸煙狀況如何?煙草又到底有哪些危害呢?在無煙日到來之際,記者走訪了石家莊市疾控中心健康教育所所長劉衛(wèi)紅,請她談?wù)勱P(guān)于控煙與防病的話題。
石家莊市吸煙狀況如何
我國目前吸煙人數(shù)已超過3億,每年有100多萬人死于煙草相關(guān)的疾病,超過因艾滋病、結(jié)核、交通事故以及自殺死亡人數(shù)的總和。石家莊市疾病預防控制中心針對居民吸煙狀況開展了多項調(diào)查,結(jié)果如下:
現(xiàn)在吸煙率:2013年,我市15歲及以上居民現(xiàn)在吸煙率為19.8%,其中男性為41.3%,女性為0.9%;男性中,50-59歲組吸煙率最高,為49.0%,60歲后有所下降。與2008年調(diào)查數(shù)據(jù)相比,15-69歲男性居民吸煙率由51.0%,下降到43.0%。
開始吸煙年齡:2013年,我市15歲及以上吸煙者開始吸煙的年齡男性為19.7歲,女性為21.8歲;城市為20.4歲,農(nóng)村為19.7歲。
日均吸煙量:2013年,我市15歲及以上吸煙者日均吸煙量城市為日均14.3支、農(nóng)村為日均18.8支;男性為日均18.1支,女性為日均19.4支;男性中,以50-59歲組吸煙率最高,為21.0支。
不同場所的有煙情況:餐廳有煙比例為67.7%,明顯高于其他場所;其他場所依次為政府機構(gòu)29.6%、公共交通工具27.1%、學校20.2%、醫(yī)療機構(gòu)19.3%。
戒煙情況:2013年,15歲及以上吸煙者的成功戒煙率為10.9%。其中,女性為16.0%,明顯高于男性的10.7%;城市成功戒煙率為16.3%,明顯高于農(nóng)村的9.7%。
初中生吸煙情況:采用分層隨機抽樣方法,在6所中學(初中)對1059名在校學生進行了問卷調(diào)查。結(jié)果顯示:男生現(xiàn)在吸煙率為7.8%,女生為1.3%。
大學生吸煙情況:在我市7所大學調(diào)查了1328名學生。調(diào)查對象吸煙率為6.2%,其中男性吸煙率為15.5%,女性為0.2%;調(diào)查對象父母的吸煙率為46.9%;吸煙的主要場所是宿舍和洗手間;主要的戒煙原因是為了自己的健康和家人的健康;能認識到“過濾嘴可以降低吸煙的危害”是錯誤說法的比例不足四成,知曉吸煙與肺癌、肺結(jié)核、肺氣腫等所列8種疾病都相關(guān)的比例僅為13.0%。
全省居民吸煙情況:2015年,全省15歲及以上人群現(xiàn)在吸煙率為27.29%,男性吸煙率為42.21%,女性為11.67%。河北省的二手煙暴露形勢較為嚴峻,室內(nèi)工作場所暴露的比例為72.50%,高于全國54.3%的水平。家庭二手煙暴露的比例為80.03%,遠高于全國水平的57.1%,室內(nèi)公共場所暴露比例為83.97%。
煙草中有哪些有害物質(zhì)
每兩個吸煙的人就會有一個死于和吸煙相關(guān)的疾病,其中一個人的壽命將小于70 歲;與不吸煙的人相比,吸煙者的壽命要減少10-15歲。煙草燃燒的煙霧中含有4000 多種已知的化學物質(zhì),它們是造成吸煙者成癮和健康損害的罪魁禍首。主要有害物質(zhì)有尼古丁、焦油、一氧化碳等。
尼古丁是高度成癮性物質(zhì),其成癮性僅次于海洛因。尼古丁可引發(fā)血管收縮,心跳加快,使血壓升高、血管內(nèi)膜受損,加重動脈硬化,引起冠狀動脈痙攣,誘發(fā)心絞痛和心肌梗死。焦油是煙草燃燒后產(chǎn)生的黑色物質(zhì),在煙露中以細小顆粒的形式存在。焦油是引起肺癌和喉癌的主要原因,也會加重哮喘和其他肺部疾病的癥狀。焦油還會造成吸煙者手指和牙齒發(fā)黃。一氧化碳是迫使氧氣脫離紅血球的物質(zhì),從而造成缺氧,還會使膽固醇增多,加速動脈粥樣硬化。
此外,煙草中還含有放射性致癌物質(zhì)及氰化鉀、甲醛、砷、汞等致命成份。
吸煙與多種疾病緊密相關(guān)
吸煙還與心腦血管疾病、肺癌等多種疾病存在密切關(guān)系。心腦血管疾病是全球首位的致死和致殘原因。在我國,心腦血管疾病引起的死亡占總死亡人數(shù)的40%以上。吸煙和二手煙暴露是心腦血管疾病最主要的可預防因素。
經(jīng)常吸煙的人血液黏度會發(fā)生改變,其體內(nèi)二氧化碳等酸性物質(zhì)也會增加,從而影響紅細胞膜的通透性和紅細胞變形能力,促使血液中的紅細胞、血小板等大量聚集,使全血黏度增高,形成血栓。血栓如果發(fā)生在心臟,就是心梗;如果在腦中,就是中風。吸煙可以導致心臟損傷,增加冠心病的風險;每天只抽一支煙也會使男性冠心病風險增加74%,女性增加119%。吸煙可以導致腦血管和頸部動脈損害,增加中風的風險;吸煙者發(fā)生中風的風險是非吸煙者的1.5倍。吸煙量越大,吸煙年限越長,冠心病和中風的發(fā)病及死亡風險越高。
吸煙與肺癌:吸煙時間越長,量越大,患肺癌的危險性越高。吸煙與呼吸系統(tǒng)疾?。何鼰熞谆悸灾夤苎住⑽鼰熞谆挤螝饽[、吸煙易患肺心病、吸煙易患慢性阻塞性肺病。吸煙與口腔癌、咽喉癌、乳腺癌、胰腺癌、腎癌、白血病、子宮頸癌等多種癌癥有關(guān)。吸煙還可導致男性性功能障礙和男性不育癥。
女性吸煙與被動吸煙
女性吸煙可以導致受孕幾率降低、增加婦女宮外孕的可能、流產(chǎn)、死胎、早產(chǎn)、嬰兒低出生體重,增加嬰兒猝死綜合征的發(fā)生風險。吸煙還可使女性加速衰老,引發(fā)骨質(zhì)疏松,吸煙易致婦科腫瘤。
被動吸煙是指不吸煙者吸入吸煙者呼出的煙霧及卷煙燃燒產(chǎn)生的煙霧,也稱為“非自愿吸煙”或吸二手煙"。被動吸煙吸入的煙霧中含有多種有毒物質(zhì)和致癌物。有毒物質(zhì)包括一氧化碳、一氧化二氮、甲醛、乙醇、甲皖、甲苯、氫化氰、鉛、鋁、鋅、鎂等。被動吸煙會增加被動吸煙者患多種癌癥、呼吸系統(tǒng)疾病、心腦血管疾病等多種疾病的幾率。二手煙可迅速損傷心腦血管,導致心臟病和中風;使冠心病的風險增加25-30%,導致中風的風險增加20-30%。
被動吸煙不存在所謂的“安全暴露”水平,只要房間中有吸煙的人,其他人就受到危害,短暫暴露于二手煙也能導致心臟病急性發(fā)作。室內(nèi)劃分吸煙區(qū)和非吸煙區(qū)、通風等都不能消除二手煙的危害,只有100%的室內(nèi)無煙環(huán)境才能提供普遍的保護。無煙環(huán)境可以有效保護非吸煙者免受二手煙危害。
戒煙的好處
戒煙的收益是逐漸體現(xiàn)出來的,一般停止吸煙6小時后,心率會下降,血壓也會輕微降低。12小時后尼古丁將被排出體外。24小時后,一氧化碳將從肺部排出,使呼吸功能得到改善,此時也許會有咳嗽,因為通過咳嗽可以清除堵塞在氣管和肺部的堵塞物。2天之后,尼古丁所致的不良反應(yīng)就會消失。2個月左右,手部和腳部的血液循環(huán)就會增加。戒煙1年之后,患心臟病的危險性會顯著降低。戒煙10年后,患病的危險性將變得和不吸煙者一樣。
戒煙有益于提高自己的生活質(zhì)量。不吸煙,你就不必把錢化為煙霧,也不必花錢治療因吸煙帶來的各種疾病。而且,你還可以用省下來的錢更健康地享受生活。
戒煙有益于他人的健康。煙草燃燒時產(chǎn)生的煙霧中所含的化學物質(zhì)被別人吸入后同樣會影響他們的健康,而這些人恰恰是你身邊最親近的人,如父母、妻子、兒女、朋友、同事等。你的吸煙行為還可能直接導致兒女的效仿,他們還處于生長發(fā)育中,吸煙會對他們造成更大的危害。
戒煙有益于自身的健康,也有益于樹立良好形象。尤其給孩子樹立良好的榜樣,同時還能夠在女性面前保持較好的形象。任何年齡戒煙都會獲益,戒煙越早越好。市12320戒煙熱線及市中醫(yī)院戒煙門診可以為有意戒煙者提供專業(yè)幫助。
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