據(jù)報道,近日,遼寧省藥品和醫(yī)用耗材集中采購網(wǎng)發(fā)布一則預警通知,涉及81種不能正常供應配送的藥品,其中一半多與原料相關(guān)。令人匪夷所思的是,普普通通的馬來酸氯苯那敏(又名撲爾敏),價格竟然一個月翻了58倍,從400元/kg漲到23300元/kg。目前,已經(jīng)有廣東藥企因為生產(chǎn)成本過高及拿不到原料藥,干脆停止生產(chǎn)含該成分的藥品。據(jù)媒體報道可知,撲爾敏原料藥的價格由制藥廠與“全國總經(jīng)銷”談判,但國內(nèi)擁有撲爾敏原料藥批文的生產(chǎn)企業(yè)只有6家,實際上真正在生產(chǎn)的只有兩家,所有供應都被“總經(jīng)銷”捏在手里。
在市場經(jīng)濟條件下,商品價格主要由供求關(guān)系決定,如果生產(chǎn)成本并未發(fā)生改變,在市場供不應求的情況下,價格出現(xiàn)一定上浮實屬正常,這也是價值規(guī)律發(fā)揮指揮棒作用的體現(xiàn)。問題是,眼下的原料藥漲價現(xiàn)象并沒有多少市場因素,所謂的“全國總經(jīng)銷”不過是一個不甚高明的幌子,行的卻是惡性壟斷之實。
壟斷市場在很大程度上意味著少部分人對價格的任意操縱。漲價的遠不只撲爾敏,不少原料藥的價格已經(jīng)較前幾年提高了二三十倍。自從肌苷被“總經(jīng)銷”后,首先迎來的就是漲價,2015年7月肌苷價格從92~95元/kg一下子漲到200元/kg,今年7月又漲到600元/kg,3年漲了5倍;尿酸原料藥價格幾年前為30~40元/kg,近兩年一度上漲到900元/kg等。目前被刷新的漲幅紀錄是苯酚:從230元/kg漲到23000元/kg,漲價近百倍。
對于廣大民眾而言,這可不是什么好消息。如果原料藥坐地起價,下游的藥品生產(chǎn)也會隨之漲價。藥廠只能選擇停產(chǎn),或為了不上“政府黑名單”咬牙購買高價原料藥,繼續(xù)完成之前的政府采購大單。目前的情況是,藥品不像普通的商品,消費者可以選擇用腳來投票,“漲價”或“停產(chǎn)”的惡果最終會傳遞到消費者的身上,由他們來承擔。
近年來,我國不斷加強反壟斷立法,除了《反壟斷法》,還制定了經(jīng)營者集中審查、反價格壟斷、禁止壟斷協(xié)議行為等行政法規(guī)、部門規(guī)章、規(guī)范性文件、辦事指南和指導意見等,明確“具有市場支配地位的經(jīng)營者,不得濫用市場支配地位,排除、限制競爭”,禁止具有競爭關(guān)系的經(jīng)營者“分割銷售市場或者原材料采購市場”,特定行業(yè)經(jīng)營者“不得利用其控制地位或者專營專賣地位損害消費者利益”。
十倍、百倍漲價的原料藥,背后究竟是誰在操縱?或許是少部分投機者攪和市場,為非作歹;但也不排除一些原料藥廠披上“全國總經(jīng)銷”外衣背后進行操作的可能性。因為總經(jīng)銷商“都是通過電話或微信與制藥廠聯(lián)系,甚至簽合同都由第三方出面”,認為這樣就算出了問題,也追究不到他們頭上。
不過,不管形式上如何刻意規(guī)避,都不能改變違法的事實。根據(jù)《反壟斷法》,國家對經(jīng)營者的經(jīng)營行為及其商品和服務的價格依法實施監(jiān)管和調(diào)控。面對惡性壟斷行為,執(zhí)法部門應當厘清線索找出原料藥瘋狂漲價背后的操縱者,依法從重查處,不能任由其坐地起價,損害生產(chǎn)鏈下游藥企和用藥者的權(quán)益。
而從長遠看,還要強化監(jiān)督管理機制。去年12月初,《原料藥、藥用輔料及藥包材與藥品制劑共同審評審批管理辦法(征求意見稿)》開始公開征求意見,將推行原料藥、藥用輔料關(guān)聯(lián)審批,今后原料藥不再單獨發(fā)批準文號。期待這一政策早日出臺落地,緩解目前原料藥壟斷漲價局面。
?。ㄗ髡撸簹W陽晨雨,系法律學者)
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