醫(yī)院搭臺、科室結(jié)對、專家下沉，周口構(gòu)建醫(yī)聯(lián)體——家門口看上三甲醫(yī)院

　　8月23日，河南省周口市中心醫(yī)院專家團(tuán)第三次到鹿邑縣人民醫(yī)院技術(shù)“下沉”，9位專家現(xiàn)場坐診。每周一至周五，都有兩輛義診中巴車出發(fā)，駛向最基層。

　　2017年4月以來，周口市中心醫(yī)院與當(dāng)?shù)?2家縣級醫(yī)院建立起“醫(yī)聯(lián)體”，他們在手術(shù)、科研、醫(yī)療教學(xué)等工作的同時，派出專家團(tuán)隊65次，出動各科專家426人次。開展門診坐診、教學(xué)查房、疑難病例會診、手術(shù)演示、影像判讀和多學(xué)科講座等多種形式的支援和幫扶工作，有力地推進(jìn)著分級診療醫(yī)改的落實。

　　周口市中心醫(yī)院作為該市唯一的三甲綜合醫(yī)院，近年來不斷提升業(yè)務(wù)和能力，做強(qiáng)技術(shù)和實力。其中腦卒中、心胸痛、肺結(jié)節(jié)三項診治技術(shù)水平較高，打造出“區(qū)域性醫(yī)療中心”醫(yī)院。通過“醫(yī)院搭臺子、科室結(jié)對子、專家交朋友”、集中培訓(xùn)、分散指導(dǎo)等多種方式，構(gòu)建“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的分級診療模式。

　　由學(xué)科帶頭人分期分科集中培訓(xùn)鄉(xiāng)村（社區(qū)）醫(yī)生，累計培訓(xùn)42場，參加培訓(xùn)人員22462人。作為規(guī)培基地和全科基地，累計培養(yǎng)規(guī)培醫(yī)生和全科醫(yī)生1523人。各學(xué)科帶頭人分別建立起醫(yī)療診治微信群323個，參與的鄉(xiāng)村醫(yī)生人數(shù)超過3萬人。醫(yī)院派出相關(guān)專家每月對社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行繼續(xù)教育，培養(yǎng)社區(qū)全科醫(yī)生，充實社區(qū)定點衛(wèi)生室。專家通過加入社區(qū)中心簽約團(tuán)隊，定期到社區(qū)坐診或查房；社區(qū)可隨時通過遠(yuǎn)程會診中心系統(tǒng)，請中心醫(yī)院專家對疑難病例進(jìn)行會診指導(dǎo)。

　　在不斷完善分級診療制度過程中，該醫(yī)院建立了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)病理診斷、臨床檢驗、心電會診等區(qū)域診療中心，與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)共享先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及人力資源，實現(xiàn)“資源共享，結(jié)果互認(rèn)，同質(zhì)管理”的醫(yī)療聯(lián)合體。僅太昊路衛(wèi)生服務(wù)中心及其所屬兩個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，40所定點衛(wèi)生室，就實現(xiàn)覆蓋居民3.5萬人。截至今年5月31日，該中心簽約65歲以上老人4983人；0—6歲兒童4026人……實現(xiàn)了全區(qū)域重點人群全覆蓋。

　　分級診療制度在周口市實施以來，中心醫(yī)院救治的患者構(gòu)成也出現(xiàn)較大變化：一是收治疑難危重病人增加，其中重癥監(jiān)護(hù)病人12791人次，同比增長18.3%；二是手術(shù)數(shù)量明顯增加，同比增長36%；三是二級醫(yī)院轉(zhuǎn)來危重病人1032例，同比增長29.6%。這些數(shù)字足以說明，通過技術(shù)和醫(yī)療資源下沉，常見病在縣級醫(yī)院完全能夠得到及時診治。同時，隨著基層醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技術(shù)和服務(wù)能力的提高，實現(xiàn)了家庭醫(yī)生與患者零距離的互動，使患者都能在“家門口”享受到三甲醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。“認(rèn)真踐行分級診療制度是市級綜合性公立醫(yī)院彰顯公益性和社會擔(dān)當(dāng)義不容辭的責(zé)任。”周口市中心醫(yī)院院長于彥章說。

　　《 人民日報 》（ 2018年08月28日 13 版）

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