??诰W(wǎng)10月12日消息(通訊員 梁明超 見習(xí)記者李佳佳)“孩子可以抱過去做檢查了?!?2日上午,在海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心婦幼保健院院區(qū)一樓的門診鎮(zhèn)靜中心內(nèi),麻醉科醫(yī)生梁明超在2歲多果果(化名)的耳邊拍了拍掌,托了托果果的下頜,確認(rèn)她完全沉睡后(達(dá)到中深度鎮(zhèn)靜水平),便讓麻醉護(hù)士監(jiān)護(hù)送往放射科做核磁共振檢查。
梁明超說,小朋友做核磁共振、心臟彩超、腦電圖、CT等檢查時(shí),經(jīng)常會因?yàn)楹⒆涌摁[掙扎而無法順利開展,家長往往因?yàn)橐粋€(gè)檢查反復(fù)帶孩子跑醫(yī)院。而通過小兒鎮(zhèn)靜中心的麻醉醫(yī)生為孩子進(jìn)行麻醉鎮(zhèn)靜后,可以幫助孩子在沉睡中順利完成檢查,減少了孩子因?yàn)闄z查而產(chǎn)生的痛苦和恐懼感。
小兒鎮(zhèn)靜到底能起到什么作用?麻藥會不會影響孩子智力?對此,海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心手術(shù)麻醉部主任李艷進(jìn)行了解答。
李艷介紹,小兒鎮(zhèn)靜可減少患兒接受檢查的痛苦。以往,幼兒常在強(qiáng)制約束下完成各種檢查、治療,這會造成孩子的恐慌、疼痛,甚至留下心理陰影,檢查及治療的失敗率也明顯增加。而通過開展小兒檢查鎮(zhèn)靜,在正常情況下,可以讓孩子15分鐘內(nèi)入睡,一般半小時(shí)左右即可滿足檢查要求。
“開展小兒檢查鎮(zhèn)靜,需要由經(jīng)驗(yàn)豐富的麻醉醫(yī)生和訓(xùn)練有素的醫(yī)護(hù)人員實(shí)施。醫(yī)護(hù)人員會根據(jù)寶寶身體狀況和性格特征,為他們量身打造最適合的鎮(zhèn)靜治療方案?!崩钇G介紹,小兒檢查鎮(zhèn)靜主要是對需要進(jìn)行核磁共振、心電圖、肺功能、腦電圖、螺旋CT等各項(xiàng)檢查的寶寶進(jìn)行檢查前的鎮(zhèn)靜治療。鎮(zhèn)靜的方式有滴鼻、口服、灌腸等多種方式,即使需要肌注或靜脈注射,也可在吸入麻醉氣體入睡后進(jìn)行穿刺,最大程度地減輕孩子的痛苦。
在工作中,李艷和同事們經(jīng)常會遇到家長因?yàn)閾?dān)心麻醉鎮(zhèn)靜會對孩子智力產(chǎn)生影響而拒絕為孩子實(shí)施鎮(zhèn)靜治療。對此,李艷表示,麻醉藥物不會對幼兒智力造成影響。
李艷介紹,麻醉藥物對兒童尤其是幼兒的潛在神經(jīng)毒性一直是人們的擔(dān)憂。近期,一項(xiàng)涉及7個(gè)國家700多名幼兒的試驗(yàn)在《柳葉刀》發(fā)表。研究表明,短暫接觸麻醉對幼兒是安全的,對小兒智力不造成影響?!霸僬哝?zhèn)靜檢查基礎(chǔ)麻醉用藥簡單,作用時(shí)間短,不必過于擔(dān)心?!钡钇G也指出,凡涉及全麻藥物的應(yīng)用,可能會有其他不良反應(yīng),包括惡心、嘔吐、呼吸循環(huán)的抑制等,所以用藥后家屬應(yīng)配合醫(yī)護(hù)人員一起對寶寶進(jìn)行全程監(jiān)護(hù),確保安全。
鏈接:鎮(zhèn)靜麻醉注意事項(xiàng)
寶寶禁食禁飲的規(guī)定:1歲以內(nèi)禁水2小時(shí),禁母乳4小時(shí),1歲以上禁水禁飲料2小時(shí),禁食4小時(shí)以上。
鎮(zhèn)靜后寶寶什么時(shí)候才可以吃飯?
待寶寶完全清醒后,即可吃東西,不過得先從清水—流質(zhì)食物—固體食物順序進(jìn)食,以寶寶不發(fā)生惡心嘔吐為原則。
鎮(zhèn)靜有哪些情況需要提前告知鎮(zhèn)靜醫(yī)生?
嚴(yán)重的感冒、流鼻涕發(fā)熱等,氣管切開、喉軟骨發(fā)育不良寶寶以及其他危及寶寶安全的體征要提前告知麻醉醫(yī)生。
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