確診的孕產(chǎn)婦能否接受專門的治療?是否會(huì)母嬰傳播?
關(guān)紅瓊介紹道,按照疫情防控工作方案的相關(guān)要求,對(duì)于疑似和確診的孕產(chǎn)婦,會(huì)指定一些具備產(chǎn)科、新生兒科綜合救治能力較強(qiáng)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行集中救治,保障母嬰安全。
確診孕婦能否繼續(xù)妊娠,醫(yī)生會(huì)綜合病人的具體情況,包括孕周、疾病嚴(yán)重程度,給孕婦一個(gè)合理的建議。關(guān)于母嬰傳播的問題,目前還沒有足夠的數(shù)據(jù)來確定2019-nCoV感染孕婦是否存在母胎垂直傳播。同時(shí)也未發(fā)現(xiàn)新生兒感染新型冠狀病毒的病例,但也不能排除存在母胎垂直傳播的可能。
關(guān)紅瓊表示,胎兒處于發(fā)育階段,各器官發(fā)育未完善,特別是孕早期、抗病毒藥物治療有阻礙胎兒生長發(fā)育的風(fēng)險(xiǎn),但是醫(yī)院會(huì)權(quán)衡利弊后選擇用藥。2019-nCoV感染者常伴發(fā)熱,既往資料顯示,孕早期發(fā)熱可以導(dǎo)致胎兒器官的結(jié)構(gòu)畸形,還有流產(chǎn)等。這些還是需要關(guān)注的。
如果孩子出現(xiàn)咳嗽發(fā)燒 是否要立即去醫(yī)院?
林道炯介紹道,如果孩子出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,可以根據(jù)不同的情況決定。如果只是低熱、流涕,少許咳嗽,精神狀態(tài)好,無新型冠狀病毒暴露史或接觸史,考慮為普通感冒者可在家觀察,家長不必緊張。多喝水,多休息。但如果出現(xiàn)高熱,咳嗽,呼吸困難,精神狀態(tài)不好等,尤其是有新型冠狀病毒暴露史或接觸史者,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院發(fā)熱門診就診。建議佩戴好口罩,到就近正規(guī)的有定點(diǎn)發(fā)熱門診的醫(yī)院就診。
林道炯表示,流行性感冒、普通感冒和新型冠狀病毒感染的肺炎這三種疾病的癥狀不一樣。感冒通常是鼻塞、流鼻涕,打噴嚏,可能會(huì)有低度發(fā)燒,但是一般三五至天可以治愈。另外,感冒很少有肌肉酸疼,渾身乏力這樣的癥狀。但流感有非常明顯的發(fā)燒癥狀,而且常常是高熱,熱程比較長,一般三到五天,而且流感常常會(huì)伴有全身癥狀,例如肌肉疼痛、乏力、頭疼這些情況。
新型冠狀病毒感染的肺炎,因?yàn)楝F(xiàn)在數(shù)量有限,目前已確診的病例主要癥狀有發(fā)熱、咳嗽、乏力、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。與普通感冒最大的區(qū)別:腹瀉、呼吸逐漸變得困難,如呼吸過快或過慢,呼吸過深或過淺,嬰幼兒或新生兒則表現(xiàn)為張口呼吸,喘息,呻吟,鼻孔一張一合,點(diǎn)頭呼吸,甚至口唇、面色發(fā)紫,出現(xiàn)上述癥狀,立即就診。
除了臨床表現(xiàn)以外,是否有疑似或確診的現(xiàn)癥新型冠狀病毒感染患者密切接觸的流行病學(xué)史很重要,各位家長帶孩子就診的時(shí)候,請(qǐng)一定如實(shí)提供病史,醫(yī)生才可以更準(zhǔn)確為孩子進(jìn)行正確的診斷。
疫情期間是否能讓兒童進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)?
“疫情期間兒童也應(yīng)盡量居家不要外出,如果孩子要外出,應(yīng)佩戴口罩?!绷值谰颊f。建議一定要去空曠、通風(fēng)、人少的地方活動(dòng),公共場所和密閉的空間一定要少去,外出時(shí)盡量不乘坐公共交通工具,和其他人保持一定的距離,至少在1米以上。另外,請(qǐng)家長一定要做到有效看護(hù),孩子有可能到處去摸、去碰,又摸自己眼睛、嘴或臉的情況,甚至有一些小寶寶還會(huì)用嘴舔一些東西,對(duì)此一是要看住,二是要及時(shí)制止。帶小寶寶外出時(shí)可以帶一些消毒液,及時(shí)進(jìn)行手部消毒,回家以后及時(shí)更換衣物,勤洗手。
家長如何才能做好低齡幼兒的防護(hù)?
據(jù)林道炯介紹,兒童佩戴口罩和摘取口罩的方法和成人是一致的。但是兒童的臉型相對(duì)小一點(diǎn),尤其是低齡的兒童,家長一定要買適合孩子的兒童專用口罩佩戴,千萬不要用大人的口罩代替孩子的口罩,因?yàn)檫@樣起不到好的防控作用。孩子可能覺得戴口罩呼吸不暢,也會(huì)對(duì)戴口罩有恐懼心理。家長不僅要以身作則戴好口罩,也要更有耐心,通過講故事、給玩具戴口罩等方式,說服孩子戴口罩,減少孩子對(duì)戴口罩的抗拒心理。
但1歲以下的寶寶不適合戴口罩,太小的嬰兒戴口罩容易造成呼吸困難及窒息,不利于觀察孩子的情況。這一類的孩子主要以被動(dòng)防護(hù)為主。看護(hù)人要戴好口罩,不要對(duì)著孩子打噴嚏、呼氣、咳嗽。孩子的穿著應(yīng)該適中,既不能捂著,也不能著涼。家長在照護(hù)孩子時(shí)還要注意衛(wèi)生習(xí)慣和細(xì)節(jié),不跟孩子共用餐具,給孩子喂食的時(shí)候不要用嘴吹食物,另外也不要用嘴嘗試食物再喂給孩子,或用嘴咀嚼以后再喂給孩子,孩子可能接觸的物品、玩具和餐具一定不要忘了定期消毒。
此外,家里要做到定期通風(fēng),要求每天定期通風(fēng)兩到三次,每次二十到三十分鐘。
目前暫停接種常規(guī)疫苗 兒童的一些疫苗無法按時(shí)接種,是否會(huì)有影響?
林道炯建議,關(guān)于疫苗接種,無特殊情況,應(yīng)按時(shí)接種疫苗,這是最佳狀況。但當(dāng)因特殊情況,導(dǎo)致接種延遲,只要及時(shí)補(bǔ)種,不會(huì)影響最終的效果,也可達(dá)到免疫保護(hù)的效果,但是得到疫苗保護(hù)的時(shí)間可能相應(yīng)會(huì)推遲,因此在條件允許的情況下應(yīng)盡早地補(bǔ)種,早接種早預(yù)防。但有些疫苗是不能延遲接種的,如狂犬疫苗等,需要及時(shí)接種。
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