關(guān)注全球新冠肺炎疫情,“德爾塔”是一個(gè)繞不開的關(guān)鍵詞。目前德爾塔變異毒株已傳播至92個(gè)國家,我國的廣州、深圳、東莞也已經(jīng)與“德爾塔”正面交鋒。如何認(rèn)識(shí)這種變異毒株?它對(duì)全球的疫情防控帶來了怎樣的挑戰(zhàn)?我們又該如何應(yīng)對(duì)?《新聞1+1》連線中國疾控中心研究員馮子健,共同關(guān)注:“德爾塔”變異毒株,如何防范?
廣東連續(xù)2天本土“零新增”,疫情已近尾聲?
中國疾控中心研究員 馮子?。簭V東的疫情,包括廣州、深圳、東莞這三地的疫情。
怎么理解深圳和廣州的病例傳染源,屬于不同序列的德爾塔變異毒株?
從南非入境深圳的CA868航班,30多名感染者,是在不同地點(diǎn)感染了不同的病毒,這樣的不同導(dǎo)致他們?nèi)刖持?,再傳播也出現(xiàn)了微小差異,所以說屬于不同序列的德爾塔變異毒株,并不意味著這就是“德爾塔+”變異病毒。
如何看待廣州出現(xiàn)最短14秒傳播病例?
14秒并不是衡量疾病傳播速度的一個(gè)指標(biāo)。舉例來說,如果人員之間出現(xiàn)有效接觸,比如說一個(gè)感染者和一個(gè)易感者相遇,這時(shí)候感染者他打個(gè)噴嚏或者咳嗽,噴濺出來的帶有病毒的呼吸道飛沫距離易感者比較近的話,剎那間就可以導(dǎo)致另一個(gè)人感染。另外說到“德爾塔”變異毒株傳播速度快的特點(diǎn),其實(shí)主要是指從有效的暴露、感染到出現(xiàn)臨床癥狀、發(fā)病的速度,發(fā)病的時(shí)間變短了,或者說它的每一代之間,代際傳播的間隔相對(duì)于過去的流行毒株來講,平均潛伏期縮短了一兩天,速度也相應(yīng)快一些。
德爾塔變異病毒在致病性方面呈現(xiàn)出怎樣的特點(diǎn)?
“德爾塔”在印度和在英國傳播中,似乎它的致病性有所增強(qiáng),也就是說感染者里邊的有癥狀人群比例有所增加。在廣東的這撥疫情中,150多個(gè)感染者里大概有超過108例都出現(xiàn)了癥狀,這個(gè)比例跟我們以前的幾次疫情相比要高一些,而且不光在我們國家,也不光是廣州這次疫情,在其他的國家,包括英國、印度也都可以看到,青少年感染者的比例似乎有所上升。
感染德爾塔變異毒株臨床癥狀會(huì)有所不同嗎?
首先在臨床表現(xiàn),“德爾塔”病毒的臨床表現(xiàn)和既往毒株導(dǎo)致的臨床癥狀,沒有什么顯著差別,都還是過去大家熟悉的一些感染癥,比如說發(fā)燒、干咳、乏力等等。另外說到個(gè)人防護(hù),雖然這個(gè)病毒的傳播能力有所增強(qiáng),但是現(xiàn)行的各項(xiàng)公共衛(wèi)生措施,包括個(gè)人預(yù)防措施,都仍然是有效的,只不過我們現(xiàn)在要做的就是采取措施的及時(shí)性、力度方面,都要進(jìn)一步提高。
我國疫苗對(duì)德爾塔變異毒株有效性如何?
我國現(xiàn)有的這幾種疫苗對(duì)這一病毒仍然有可觀的有效性,但保護(hù)效果也有所下降。從一個(gè)方面看,有不少國家,都使用現(xiàn)在疫苗的中和抗體來中和“德爾塔”變異毒株,國外也有一些報(bào)道,中和效果是有所下降的,有的報(bào)道是3倍下降,有的是4倍下降,或者更多一些。保護(hù)性指標(biāo),會(huì)有百分之幾到10%的下降。比如說像mRNA病毒,它的保護(hù)效力似乎從原來的百分之九十幾,下降到了百分之八十幾。我們國家的這兩種滅活疫苗,都做了中和抗體的中和效力比對(duì),也發(fā)現(xiàn)中和的效力有所下降,但是仍然是有保護(hù)的。比如在這次廣東的疫情里面,我們可以看到一個(gè)非常明顯的現(xiàn)象,就是但凡打過疫苗的感染者,都沒有發(fā)生重癥,換句話說,發(fā)生重癥的這些感染者,都沒打過疫苗,所以我們的疫苗對(duì)預(yù)防重癥是非常有效的。
德爾塔變異毒株會(huì)接替早前的新冠病毒流行毒株,成為全球主要的流行毒株嗎?
很有可能。特別是這種變異毒株它的傳播能力和傳染性的增強(qiáng)是有利于病毒生存的,有利于病毒的播散的,所以下一階段它的傳播范圍可能會(huì)越來越廣,“德爾塔”變異毒株很可能會(huì)成為全球更多國家、地區(qū)下一個(gè)階段疫情傳播中主導(dǎo)的流行毒株。
新冠病毒,為什么會(huì)發(fā)生變異?
這是屬于這個(gè)病毒本身的一個(gè)特征。它屬于mRNA病毒,它本身就容易發(fā)生基因突變,另外就是從整個(gè)病毒進(jìn)化、生態(tài)學(xué)的角度看,這也是病毒的一種選擇性進(jìn)化,它總是能夠選擇出那種有利于自身生存和自身繁衍的一些特征,在變異之后保留下來。
應(yīng)對(duì)德爾塔變異毒株,我們?nèi)绾巍暗栏咭怀摺保?/strong>
應(yīng)對(duì)變異毒株,疫苗的改進(jìn)研發(fā)工作從未止步。
世界衛(wèi)生組織,也包括我們國家疫苗研發(fā)企業(yè)、研究機(jī)構(gòu)都在推動(dòng)開展應(yīng)對(duì)新冠病毒變異毒株疫苗的研發(fā)工作,主要有兩條路線:
生產(chǎn)第二代疫苗。所謂第二代疫苗就是希望能夠生產(chǎn)出來一種疫苗,可以應(yīng)對(duì)各種變異毒株,這樣就不用擔(dān)心病毒免疫逃逸了,但是這個(gè)研究路線是比較復(fù)雜的,研發(fā)成功的時(shí)間也有巨大的不確定性。
生產(chǎn)改進(jìn)型的疫苗。主要就是在疫苗里邊增加或者是用新的變異病毒毒株,還有它的基因序列來替代老的疫苗,就是現(xiàn)有的疫苗。這些疫苗研制出來之后,可以和現(xiàn)有疫苗實(shí)行續(xù)灌接種,也可以用新的改進(jìn)了的疫苗,換了毒株的疫苗來做加強(qiáng)免疫,包括重新接種。
與“德爾塔”變異毒株“正面交鋒”,我們絕對(duì)不能松懈倦怠。
我國從去年三四月份開始,強(qiáng)調(diào)常態(tài)化疫情防控工作,堅(jiān)持落實(shí)的是“外防輸入、內(nèi)防反彈”防控策略,這樣的嚴(yán)防死守持續(xù)時(shí)間已經(jīng)超過一年了。隨著時(shí)間的延長(zhǎng),我們有可能會(huì)出現(xiàn)防控工作的一些懈怠、疲憊、倦怠,這是我們要克服的,我們必須還要保持高度的戒備,保持非常好的工作狀態(tài),防止疫情的傳入和傳播。
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