針對新冠病毒奧密克戎變異株，國家衛(wèi)生健康委組織中國疾控中心專家就有關(guān)問題進(jìn)行了解答：

1. 奧密克戎變異株的發(fā)現(xiàn)和流行情況

2021年11月9日，南非首次從病例樣本中檢測到一種新冠病毒B.1.1.529變異株。短短2周時(shí)間，該變異株即成為南非豪登省新冠感染病例的絕對優(yōu)勢變異株，增長迅猛。11月26日，WHO將其定義為第五種“關(guān)切變異株”（variant of concern, VOC），取名希臘字母Omicron（奧密克戎）變異株。截至11月28日，南非、以色列、比利時(shí)、意大利、英國、奧地利和中國香港等，已監(jiān)測到該變異株的輸入。我國其他省市尚未發(fā)現(xiàn)該變異株的輸入。奧密克戎變異株在南非首先發(fā)現(xiàn)和報(bào)道，但不代表這個(gè)病毒是在南非演變形成的，變異株的發(fā)現(xiàn)地不一定是起源地。

2. 奧密克戎變異株出現(xiàn)的可能原因

根據(jù)新冠病毒數(shù)據(jù)庫GISAID目前共享的信息顯示，新冠病毒奧密克戎變異株的突變位點(diǎn)數(shù)量明顯多于近2年流行的所有新冠病毒變異株，尤其在病毒刺突（Spike）蛋白突變較多。推測其出現(xiàn)的原因可能有以下三種情況：（1）免疫缺陷患者感染新冠病毒后，在體內(nèi)經(jīng)歷了較長時(shí)間的進(jìn)化累積了大量突變，通過偶然機(jī)會傳播；（2）某種動(dòng)物群體感染新冠病毒，病毒在動(dòng)物群體傳播過程中發(fā)生適應(yīng)性進(jìn)化，突變速率高于人類，隨后溢出傳染到人類；（3）該變異株在新冠病毒基因組變異監(jiān)測落后的國家或地區(qū)持續(xù)流行了很長時(shí)間，由于監(jiān)測能力不足，其進(jìn)化的中間代次病毒未能被及時(shí)發(fā)現(xiàn)。

3. 奧密克戎變異株的傳播力

目前，全球尚無奧密克戎變異株傳播力、致病力和免疫逃逸能力等方面的系統(tǒng)研究數(shù)據(jù)。但奧密克戎變異株同時(shí)具有前4個(gè)VOC變異株Alpha（阿爾法）、Beta（貝塔）、Gamma（伽瑪）和Delta（德爾塔）刺突蛋白的重要氨基酸突變位點(diǎn)，包括增強(qiáng)細(xì)胞受體親和力和病毒復(fù)制能力的突變位點(diǎn)。流行病學(xué)和實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示南非感染奧密克戎變異株病例數(shù)激增以及部分取代Delta變異株，傳播力有待進(jìn)一步監(jiān)測研究。

4. 奧密克戎變異株對疫苗和抗體藥物影響

研究表明，新冠病毒S蛋白若出現(xiàn)K417N、E484A或N501Y突變，提示免疫逃逸能力增強(qiáng)；而奧密克戎變異株同時(shí)存在“K417N+E484A+N501Y”三重突變；此外，奧密克戎變異株還存在其他多個(gè)可能降低部分單克隆抗體中和活性的突變。突變的疊加可能降低部分抗體藥物對奧密克戎變異株的保護(hù)效力，對現(xiàn)有疫苗免疫逃逸的能力，有待進(jìn)一步監(jiān)測研究。

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