原標(biāo)題：?？诔掷m(xù)優(yōu)化老年人健康服務(wù)供給

“醫(yī)養(yǎng)”溫情守護“桑榆晚”

“我每天都會來踩兩次單車，這里的健身器材對我們老年人身體健康很有幫助?！?0月20日上午，居住在?？诠Ш驮返能嚹棠叹従従毩?xí)完功率自行車，笑著點贊如今養(yǎng)老機構(gòu)越來越完善的醫(yī)療健康服務(wù)。

在?？诠Ш驮罚夏耆嗽谧o工陪護下練習(xí)功率自行車。記者 孫士杰 攝

如今，隨著社會老齡化程度的加深，如何解決養(yǎng)老之憂、破解養(yǎng)老難題，成為關(guān)乎每個家庭的“頭等大事”。為了讓老年人老有所醫(yī)、老有所享，近年來，海口不斷加快基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、創(chuàng)新服務(wù)模式，提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的可及性和便利性，推動醫(yī)療、康復(fù)、護理、養(yǎng)老服務(wù)深度融合，優(yōu)化老年人健康服務(wù)供給，提升老年人晚年生活的幸福指數(shù)。

上門護理 打通居家醫(yī)療“最后一公里”

87歲的孫奶奶家住?？诮鹕碁常虿⌒枰氨蹞Q藥、拆線服務(wù)。日前，孫奶奶的女兒通過海口市骨科與糖尿病醫(yī)院公眾號下單，不到5分鐘就完成了預(yù)約。接到訂單待辦提醒后，該院負責(zé)人根據(jù)患者需求派單至指定護士。隨后，骨科護士第一時間與患者家屬聯(lián)系，及時準備護理所需物品。

住在瓊山區(qū)南江花園的患者通過“互聯(lián)網(wǎng)+居家護理”下單，護士上門為患者換藥。記者 孫士杰 攝

按照約定時間，兩位骨科護士準時來到孫奶奶家中，為她換藥、拆線，并仔細叮囑其家人平時需要注意的具體事項，從進門評估到操作結(jié)束離開僅僅用時30分鐘，網(wǎng)約護士嫻熟的操作讓孫奶奶全家贊不絕口?！袄先瞬挥脕砘卣垓v，在家就可以換藥和拆線，真的太方便了?！闭勂鸫舜蔚姆?wù)體驗，孫奶奶的家人豎起了大拇指。

目前，慢病、失能、高齡老人不斷增多，對很多老年患者來說，行動不便成為大部分人的就醫(yī)難題，因此，老年人對居家專業(yè)醫(yī)療護理、康復(fù)護理的需求也隨之增加。如今，?？诟鞔筢t(yī)院紛紛開展“互聯(lián)網(wǎng)+居家護理”，并且持續(xù)豐富服務(wù)種類，老年人足不出戶就可以體驗到優(yōu)質(zhì)的上門醫(yī)療服務(wù)，打通居家醫(yī)療護理“最后一公里”。

由于老年患者的特殊性，精心的護理在一定程度上比治療更重要。為了提升對老年患者的護理水平，?？谑腥嗣襻t(yī)院2022年開展老年護理?？圃圏c工作，老年病科、全科醫(yī)學(xué)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、中醫(yī)科4個科室對老年住院患者進行老年綜合評估及相應(yīng)干預(yù)措施共計448人次；開展腦卒中偏癱患者關(guān)節(jié)松動訓(xùn)練、傷口護理、置換胃管等“互聯(lián)網(wǎng)+居家護理”35項，服務(wù)患者97人次。

海口市衛(wèi)健委相關(guān)負責(zé)人表示，“互聯(lián)網(wǎng)+居家護理”能夠降低醫(yī)院看病護理、住院壓力，進一步實現(xiàn)醫(yī)療資源再分配。下一步，將充分發(fā)揮護理專業(yè)技術(shù)優(yōu)勢，繼續(xù)將護理服務(wù)延伸至家庭、社區(qū)，為老年人提供更加便捷、高效、滿意的護理服務(wù)，推動海口醫(yī)療服務(wù)水平提質(zhì)增效。

在海南省人民醫(yī)院老年一站式診療中心，護士為老年人測量血壓。記者 孫士杰 攝

創(chuàng)新模式 滿足患者“一站式”醫(yī)療需求

老年患者經(jīng)常合并多種基礎(chǔ)疾病，多病共存、多重用藥是老年病的最大特點。如何解決老年患者看一次病需要多次折返多個科室的困擾？海南省人民醫(yī)院開設(shè)了老年一站式診療中心，打造適老化就醫(yī)環(huán)境。該院副院長、醫(yī)療保健中心/老年醫(yī)學(xué)中心主任曾敏介紹，老年一站式診療是以老年醫(yī)學(xué)專家為主導(dǎo)，營養(yǎng)學(xué)、藥理學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、老年專科護士及心內(nèi)科、神經(jīng)科、骨科、泌尿外科等相關(guān)專科專家共同參與的診療模式。

該院老年一站式診療中心大廳內(nèi)的沙發(fā)要比普通科室的更柔軟舒適，為老年人提供更好的候診環(huán)境。同時，電視上循環(huán)播放針對老年人的健康科普動漫，整個室內(nèi)充滿著老年友好的氣氛?！霸\療中心還會為行動不便的老年人提供輪椅和日常服務(wù)用品，解決老年人在門診就醫(yī)過程中遇到的一些實際困難?！痹艚榻B，通過搭建一站式診療中心，可以對老年病進行綜合評估，為老年患者提供多學(xué)科的診療護理服務(wù)，解決老年人“一體多病”“多重用藥”及認知障礙等復(fù)雜問題。

在專業(yè)的老年病醫(yī)院設(shè)立養(yǎng)護中心，能夠更充分地發(fā)揮醫(yī)養(yǎng)結(jié)合效用，讓老年人享受到生活照料和康復(fù)關(guān)懷融為一體的新型養(yǎng)老服務(wù)。海南省老年病醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中心2017年正式掛牌成立，現(xiàn)有床位50張，配有專業(yè)的醫(yī)生和護士，可以為失能、偏癱、帶有胃管、尿管及各種引流管道的老年人提供24小時專業(yè)化的照護。

為進一步提高心腦血管疾病診療水平，今年7月3日，全省首家心腦共病單元在海南省老年病醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科成立。心臟疾病和腦血管疾病是危害人民群眾健康的常見慢性病，且二者多具有共同的病理基礎(chǔ)及危險因素，常常伴隨出現(xiàn)?！皩ｉT成立心腦共病單元，目的是讓心腦血管疾病患者得到優(yōu)質(zhì)高效、便捷舒適的老年醫(yī)療服務(wù)，滿足患者‘一站式’醫(yī)療需要?！焙Ｄ鲜±夏瓴♂t(yī)院相關(guān)負責(zé)人介紹。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合 推進老齡事業(yè)產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展

近日，在海口恭和苑的康復(fù)室內(nèi)，康復(fù)技師在為蔡大爺進行康復(fù)訓(xùn)練?！安檀鬆斒悄X梗傷后遺癥，導(dǎo)致右側(cè)肢體功能障礙，我們一周給他做兩次康復(fù)理療，除了肢體按摩外還配合針灸等方式幫助他提升生活能力?！笨祻?fù)技師一邊熟練地為蔡大爺揉捏右側(cè)肢體，一邊和其聊著家常趣事。

在海南省老年病醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中心，護士為高齡老人做肢體按摩。記者 孫士杰 攝

自2012年投入運營后，?？诠Ш驮吩诤？谑腥嗣襻t(yī)院的大力支持下搭建了以醫(yī)療為主線的五養(yǎng)一體體系，包含了醫(yī)療、營養(yǎng)、健康管理、社工、護理、康復(fù)等多學(xué)科的健康服務(wù)團隊。“目前，我們建立了自己的醫(yī)療團隊，包含經(jīng)驗豐富的護士、醫(yī)生、康復(fù)技師等10余人，可以為老年人提供全周期、全方位的醫(yī)療服務(wù)?！焙？诠Ш驮吩洪L助理云蔚介紹。

“我們配備了種類豐富的康養(yǎng)設(shè)備，還可以為老年人制定個性化的運動康復(fù)計劃。在用藥方面，會有專人提醒老人按時正確服用藥品，保障老年人的用藥安全。”除了醫(yī)療健康，在食物健康上?？诠Ш驮芬蚕伦懔斯Ψ?，云蔚介紹，“院內(nèi)每天的飲食都是根據(jù)營養(yǎng)師制定的方案進行動態(tài)調(diào)整，每天保障12種食材的攝入，葷素均衡搭配。”

日前，海南省老年病醫(yī)院專家來到位于?？谛阌^(qū)的海南省托老院進行義診和健康宣教，為老人測量血壓血糖、制定健身方案。省托老院副院長李文介紹，為了給院內(nèi)老年人提供更好的醫(yī)療服務(wù)，托老院與許多醫(yī)院建立了合作，通過醫(yī)療綠色通道、便捷醫(yī)保報銷等方式，提高托老院老人晚年生活的“醫(yī)”靠。

近年來，?？谔剿鲗嵤┽t(yī)養(yǎng)簽約、醫(yī)中辦養(yǎng)、養(yǎng)中設(shè)醫(yī)等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式，持續(xù)提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的可及性和便利性?！拔磥砦覀儗⒊掷m(xù)推進老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展，推動有條件的二級以上醫(yī)院開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科，加強老年人的醫(yī)療健康服務(wù)供給，不斷促進醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)深度融合。”?？谑行l(wèi)健委相關(guān)負責(zé)人表示。

記者手記

“多管齊下”保障老年人健康養(yǎng)老需求

記者 曾昭嫻

夕陽無限好，人間重晚晴。老年人的身體健康是千千萬萬個家庭的寶貴財富，然而隨著年齡的不斷增大，身體機能逐漸衰退，各種疾病困擾也隨之而來。因此，想要有效提升老年人晚年生活質(zhì)量，要注重將養(yǎng)老和醫(yī)療相結(jié)合，緩解老年醫(yī)療護理供需矛盾，推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)更加多元化、個性化。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，需要設(shè)身處地思考老年人的生活需求，千方百計為廣大老年人提供專業(yè)規(guī)范、方便可及、綜合連續(xù)的健康養(yǎng)老服務(wù)。在醫(yī)療方面，縮短醫(yī)療服務(wù)半徑，讓老年人在“家門口”就能享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，將專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員、先進的醫(yī)療設(shè)備“搬”進社區(qū)，讓老年人無需舟車勞頓地前往大醫(yī)院就可解決基本醫(yī)療需求；在養(yǎng)老方面，要充分利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，創(chuàng)新拓展健康咨詢、生活照護等智慧健康養(yǎng)老服務(wù)，提升居家養(yǎng)老的便利度、舒適度，讓老年人生活越來越有品質(zhì)。

老年人的心理狀態(tài)和情緒照顧也應(yīng)成為重點關(guān)注內(nèi)容。許多老年人在自己獨居的狀態(tài)下，沒有家人和朋友的陪伴，容易產(chǎn)生抑郁的情緒，因此，社區(qū)相關(guān)工作人員要加大對老年人的心理疏導(dǎo)，引導(dǎo)老年人多走出家門、融入社會，提升自我心理調(diào)適能力；醫(yī)生在對老年人進行醫(yī)治時也應(yīng)多關(guān)注心理方面的問題，給老年人提供全面、綜合的醫(yī)療服務(wù)。