121種目錄外藥品進(jìn)醫(yī)保，平均降價(jià)61.7%；82.7%二級(jí)以上公立醫(yī)院開展預(yù)約診療服務(wù)；基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)穩(wěn)步提高至89元……

回看2023年，健康中國的百姓“賬本”可圈可點(diǎn)。老百姓就醫(yī)用藥有哪些新變化？臨近歲末，一起翻開“賬本”看看。

藥品選擇多一點(diǎn) 用藥負(fù)擔(dān)降一些

“阿托西班注射劑集采后價(jià)格降幅超過80%。”廣西壯族自治區(qū)婦幼保健院廂竹院區(qū)產(chǎn)一科主任寧思婷介紹，許多住院保胎的患者會(huì)用到這款藥品，“千元一支”的高價(jià)曾讓不少人負(fù)擔(dān)很重，集采后價(jià)格大幅下降，惠及更多患者。

2023年7月，第八批國家組織藥品集采在全國全面落地。截至目前，包括2023年的兩批國家組織藥品集采在內(nèi)，國家醫(yī)保局共開展了9批國家組織藥品集采，覆蓋374種藥品，涵蓋抗感染、心腦血管疾病等常見病、慢性病用藥，平均降價(jià)超50%。

聚焦小小一粒藥，2023年國家醫(yī)保談判日前落下帷幕，共有143個(gè)目錄外藥品參加談判或競(jìng)價(jià)環(huán)節(jié)，其中121個(gè)藥品成功進(jìn)醫(yī)保，平均降價(jià)61.7%。

2023年國家醫(yī)保藥品目錄談判現(xiàn)場(chǎng)。新華社記者 彭韻佳 攝

“總的來看，這次調(diào)整結(jié)果符合我們的預(yù)期?！眹裔t(yī)保局醫(yī)藥管理司司長(zhǎng)黃心宇在介紹新版國家醫(yī)保目錄時(shí)說，疊加談判降價(jià)和醫(yī)保報(bào)銷因素，預(yù)計(jì)未來兩年將為患者減負(fù)超400億元。

進(jìn)醫(yī)保、入集采、增新藥、降負(fù)擔(dān)，一系列醫(yī)藥領(lǐng)域的改革持續(xù)推進(jìn)，為健康中國的百姓“賬本”添墨加彩。

“我有一顆牙齒缺了半年了，原來到醫(yī)院種一顆牙需要上萬元，有點(diǎn)舍不得。”在湖南省人民醫(yī)院口腔科，患者劉先生趁著種植牙集采后降價(jià)，準(zhǔn)備把缺失已久的牙給種上。

2023年上半年，各地已全部落地口腔種植專項(xiàng)治理措施，種植牙整體費(fèi)用從平均1.5萬元降到六七千元。隨后而來的第四批國家組織高值醫(yī)用耗材集采“劍指”運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)類耗材產(chǎn)品、人工晶體，分別平均降價(jià)74%、60%。

基層醫(yī)療服務(wù)多 百姓就醫(yī)“跑腿少”

山東臨沂，10個(gè)區(qū)域智慧共享中藥房，每天為133個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)的患者集中提供中藥調(diào)劑、代煎、配送一體化服務(wù)，不僅有效解決基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)飲片配備不全、質(zhì)量不高的問題，還為群眾減免煎藥費(fèi)等800多萬元。

服務(wù)上去了，費(fèi)用下來了。這一年，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)加速從“有”向“優(yōu)”邁進(jìn)。

我國基層中醫(yī)館已超4萬家，超過99%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)，全國建成3800多所社區(qū)醫(yī)院……基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)日趨完善、服務(wù)水平不斷提升，“家門口”就醫(yī)有了更多選擇。

“少跑腿”省下的時(shí)間，還變成了老百姓兜里實(shí)實(shí)在在的鈔票。

2023年7月19日，江蘇省蘇州市吳江區(qū)黎里中心衛(wèi)生院副院長(zhǎng)金曉東為患者做針刺治療。新華社記者 田曉航 攝

“現(xiàn)在血透很方便。”這是重慶市忠縣拔山鎮(zhèn)血液透析患者們的普遍感受。在鎮(zhèn)上新建的血透室就可以做血透，不用再花三四個(gè)小時(shí)到縣城醫(yī)院做血透，一年人均能省下近6000元的交通費(fèi)。

為進(jìn)一步方便城鄉(xiāng)社區(qū)居民就近、便利就醫(yī)，2023年，國家衛(wèi)生健康委辦公廳印發(fā)《基層衛(wèi)生健康便民惠民服務(wù)舉措》，為群眾在基層就醫(yī)解難題、辦實(shí)事。

上海市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在工作日的11點(diǎn)半至13點(diǎn)半提供午間門診；浙江省杭州市將冠心病、慢阻肺、高脂血癥等慢性病病種納入長(zhǎng)期處方……各地不斷推出多樣化、個(gè)性化服務(wù)，讓基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為守護(hù)群眾健康的“第一道防線”。

“一老一小”保障好 普惠服務(wù)出實(shí)招

呵護(hù)好“一老一小”是事關(guān)千家萬戶的“關(guān)鍵小事”“民生大事”。2023年“一老一小”的民生服務(wù)“賬本”上，一條條舉措釋放民生紅利。

這一年從改善老年人居住環(huán)境、方便老年人日常出行、豐富老年人精神文化生活等六方面著手，1000個(gè)全國示范性老年友好型社區(qū)正在建設(shè)；發(fā)布首個(gè)國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范居家養(yǎng)老上門服務(wù)……聚焦老年人“急難愁盼”，更多溫暖舉措應(yīng)聲落地。

“一老”保障好，“一小”緊跟上。

做好托育服務(wù)工作是實(shí)現(xiàn)“幼有所育”的關(guān)鍵。每個(gè)家庭托育點(diǎn)的收托人數(shù)不得超過5人，對(duì)托育機(jī)構(gòu)的辦托條件、托育隊(duì)伍、養(yǎng)育支持等評(píng)估內(nèi)容進(jìn)行規(guī)定，組織申報(bào)2023年中央財(cái)政支持普惠托育服務(wù)發(fā)展示范項(xiàng)目……聚焦群眾“入托難”“入托貴”的問題，普惠托育服務(wù)體系正加快推進(jìn)。

2023年10月29日，在江蘇省揚(yáng)州市一家科技綜合體托育中心，小朋友在托育老師的陪伴下玩樂。新華社發(fā)（孟德龍 攝）

廣東省免費(fèi)為64萬名孕婦提供地中海貧血、唐氏綜合征、嚴(yán)重致死致殘結(jié)構(gòu)畸形的產(chǎn)前篩查；湖北省鼓勵(lì)各地因地制宜推進(jìn)公園、道路等公共空間“適兒化”改造……2023年，多地在生育、養(yǎng)育、教育等方面拿出貼心“實(shí)招”，努力減輕群眾負(fù)擔(dān)。

加大財(cái)政補(bǔ)助，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)達(dá)640元，2023年上半年全國共資助7565.3萬人參保；摸排脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶和突發(fā)嚴(yán)重困難戶三類重點(diǎn)人群的患病情況、治療進(jìn)展和費(fèi)用保障，建立臺(tái)賬，逐一落實(shí)幫扶措施……

梳理2023年健康中國的百姓“賬本”，一系列醫(yī)療衛(wèi)生保障舉措順應(yīng)百姓期盼，不斷織牢織密民生保障網(wǎng)。（記者彭韻佳、田曉航、李恒、黃凱瑩、帥才）