?？诰W(wǎng)2月17日消息（記者吳開(kāi)詩(shī) 實(shí)習(xí)生段燁）一邊是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療條件差、醫(yī)務(wù)人員缺乏，一邊是城區(qū)各大醫(yī)院人滿為患，擁擠不堪。在今年的?？谑小皟蓵?huì)”上，“醫(yī)療衛(wèi)生”再次成為了熱議的焦點(diǎn)話題，引發(fā)了代表、委員紛紛予以重點(diǎn)關(guān)注。大家表示，不僅是要關(guān)注城市的“看病難、看病貴”問(wèn)題，也要關(guān)注農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件的建設(shè)，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生水平，讓農(nóng)村老百姓“小病不出村，大病不出鎮(zhèn)”。

　　改善農(nóng)村醫(yī)療設(shè)施 籌集醫(yī)療基金救助苦難戶

　　農(nóng)村無(wú)錢治病的情況令人擔(dān)憂，農(nóng)民收入低，新型合作醫(yī)療制度建立又不是十分完善，不少農(nóng)民患病得不到及時(shí)治療。農(nóng)村因病致貧或致富后又因病返貧的現(xiàn)象屢見(jiàn)不鮮。由于農(nóng)村環(huán)境差，經(jīng)濟(jì)落后，待遇不高，大中專畢業(yè)生很少有人愿意到農(nóng)村工作，致使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中技術(shù)人員的缺乏。

　　市政協(xié)委員莊林鋒建議，新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)制度尚存在不完善的地方，要進(jìn)一步簡(jiǎn)化農(nóng)村新型合作醫(yī)療報(bào)銷程序。同時(shí)建議今后多渠道籌集醫(yī)療救助基金，對(duì)特困家庭實(shí)行醫(yī)療救助。

　　同時(shí)，加大對(duì)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)的投入投入不僅用于醫(yī)護(hù)人員的工資和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)，還要用于基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，危房改造和添置新的醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備，以便提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防疫保健和醫(yī)療工作現(xiàn)代化技術(shù)水平。政府可以提供政策幫助，對(duì)現(xiàn)有人員進(jìn)行輪崗培訓(xùn)，提高其業(yè)務(wù)技術(shù)水平。此外，制訂政策，鼓勵(lì)大中專畢業(yè)生到農(nóng)村工作。可采取多種優(yōu)惠條件以待遇留人、事業(yè)留人、感情留人，解決他們生活和工作中的困難，使他們安心在農(nóng)村做好醫(yī)療衛(wèi)生工作。

　　各大醫(yī)院指派專家定期到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院坐診

　　一方面是城區(qū)各大醫(yī)院人滿為患，看專家有時(shí)連號(hào)都掛不到；另一方面，國(guó)家投放大量資金建設(shè)起來(lái)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門(mén)可羅雀。如果各大醫(yī)院的老專家能堅(jiān)持到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院坐診，使冷清的衛(wèi)生院熱鬧起來(lái)，青年醫(yī)生就有更多機(jī)會(huì)擔(dān)當(dāng)重任，加快其非專家“過(guò)渡”到“專家”的進(jìn)程，就會(huì)為我市培養(yǎng)造就出更多更出名的醫(yī)療專家。

　　市人大代表?xiàng)罟饨ㄗh，各大醫(yī)院應(yīng)指派副主任醫(yī)師職稱以上的醫(yī)療專家定期到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院坐診，盡可能做到全市每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生院每天都有專家到院看病。醫(yī)療衛(wèi)生管理部門(mén)應(yīng)把該項(xiàng)工作列入議事日程，制定硬性規(guī)定，并做為醫(yī)院每年業(yè)績(jī)考核的一部分。醫(yī)院對(duì)每天下派到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)坐的專家給予在媒體上公示。

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　　配置免疫規(guī)劃專業(yè)人才 多錄兒科專業(yè)醫(yī)師

　　免疫規(guī)劃是通過(guò)提高易感人群的有效接種而消滅相應(yīng)傳染病最經(jīng)濟(jì)、最簡(jiǎn)便的措施，是疾病預(yù)防控制最基礎(chǔ)、最有效的手段，它關(guān)系到兒童的健康成長(zhǎng)，關(guān)系到國(guó)民整體健康水平的提高，而免疫規(guī)劃人員的整體素質(zhì)是免疫規(guī)劃工作開(kāi)展好壞的決定因素。但是，目前我市免疫隊(duì)伍存在專業(yè)隊(duì)伍不穩(wěn)定、素質(zhì)偏低、培訓(xùn)力度不夠等問(wèn)題，造成我市基層免疫規(guī)劃管理工作在經(jīng)濟(jì)環(huán)境、司法環(huán)境等方面與之不相適應(yīng)的矛盾日益沖突，免疫規(guī)劃專業(yè)隊(duì)伍已難適應(yīng)現(xiàn)階段免疫規(guī)劃的需要。

　　農(nóng)工?？谖瘑T會(huì)建議，科學(xué)配置免疫規(guī)劃人力資源，提高免疫規(guī)劃專業(yè)人員的從業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。首先衛(wèi)生主管部門(mén)制定的免疫規(guī)劃執(zhí)業(yè)人員標(biāo)準(zhǔn)要提高，醫(yī)、護(hù)配置要合理，多錄用大專以上學(xué)歷的執(zhí)業(yè)醫(yī)師尤其是兒科專業(yè)的進(jìn)免疫規(guī)劃隊(duì)伍；標(biāo)準(zhǔn)化的接種門(mén)診必須設(shè)有專職的中級(jí)職稱以上的專業(yè)主管醫(yī)師負(fù)責(zé)，專業(yè)技術(shù)人員可根據(jù)社區(qū)的常住人口、流動(dòng)人口、居住環(huán)境等科學(xué)配置，崗位明確。另外，提高免疫規(guī)劃專業(yè)人員的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)，穩(wěn)定免疫規(guī)劃專業(yè)隊(duì)伍。

　　公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

　　社區(qū)醫(yī)療服務(wù)能夠合理分流大醫(yī)院門(mén)診病人，解決病人看病難。在國(guó)外，到大醫(yī)院看病都是由社區(qū)醫(yī)生轉(zhuǎn)診，這樣，社區(qū)醫(yī)生能夠幫助病人找到更合適的醫(yī)院和醫(yī)生；社區(qū)醫(yī)療費(fèi)用低，能夠保證常見(jiàn)病、多發(fā)病在社區(qū)得到有效和價(jià)格低廉的治療，尤其對(duì)于一些老年病和慢性病患者來(lái)說(shuō)，在社區(qū)就能得到最基本最方便最為貼心的醫(yī)療服務(wù)。

　　公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，積極承擔(dān)公立醫(yī)院的社會(huì)責(zé)任，包括建立居民健康檔案、健康教育、計(jì)劃免疫、傳染病報(bào)告與處理、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病人管理、重性精神疾病管理等九項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)職能。但是，公立醫(yī)院轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)存在著沒(méi)有明確的服務(wù)范圍和服務(wù)對(duì)象，實(shí)施健康檔案、健康教育、免疫規(guī)劃等項(xiàng)目落實(shí)困難等問(wèn)題。

　　人大代表白志明建議，根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》，“原則上按照3-10萬(wàn)居民或按照街道辦事處所轄范圍規(guī)劃設(shè)置1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”的要求，落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的范圍及服務(wù)人口，以街道、轄區(qū)為單位，指定居民服務(wù)對(duì)象。

　　建立護(hù)理院讓老人“老有所養(yǎng)所醫(yī)所居”

　　護(hù)理院是為患者提供長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)促進(jìn)、臨終關(guān)懷等服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，是醫(yī)療服務(wù)體系的重要組成部分。在我國(guó)，護(hù)理院一般為當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局批準(zhǔn)，并在當(dāng)?shù)孛裾值怯浀姆怯葬t(yī)療護(hù)理機(jī)構(gòu)，為無(wú)自理能力的老年人和病后康復(fù)人群提供居住、醫(yī)療、保健、康復(fù)和護(hù)理的配套服務(wù)設(shè)施。護(hù)理院介于大醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生院之間，是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不可或缺的中間層。

　　市人大代表高淑紅表示，目前海南針對(duì)老年人康復(fù)護(hù)理的床位不足5000個(gè)，海南老年人護(hù)理產(chǎn)業(yè)留有很大空白。人民群眾對(duì)基本醫(yī)療以及醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、心理護(hù)理、生活護(hù)理和診斷服務(wù)等的專業(yè)需求增加。

　　老年人群中大病纏身、日常生活不能自理者亦不在少數(shù)。這類老人有的需長(zhǎng)期治療，有的則是重病后仍需功能康復(fù)和醫(yī)療護(hù)理。在家由子女或保姆護(hù)理，由于缺乏專業(yè)知識(shí)，難免照顧不周。如果長(zhǎng)期住院治療，又將擠占日趨緊缺的醫(yī)療資源，個(gè)人也要支付昂貴的醫(yī)療費(fèi)用。鑒于護(hù)理院的功能特點(diǎn)，將緩解這一問(wèn)題。海南在全國(guó)乃至世界首屈一指的自然環(huán)境，更是具有建設(shè)護(hù)理院得天獨(dú)厚的優(yōu)勢(shì)。

　　另外，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，海南省每年畢業(yè)的護(hù)理院校學(xué)生近3000人，已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)省內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的用人需求。護(hù)理院以護(hù)理為主，需要大批的護(hù)理人員。將會(huì)為醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生提供更多的就業(yè)機(jī)會(huì)。

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