春困秋乏,在被譽(yù)為孩子成長(zhǎng)黃金期的春天,天氣一天比一天暖和,而孩子們卻似乎一天比一天犯困,久睡不起,還伴著陣陣鼾聲。
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院呼吸障礙診療中心的張湘民主任提醒,家長(zhǎng)不要認(rèn)為這是孩子睡得香,如果他睡覺(jué)時(shí)打呼嚕,并伴有有鼻塞、張口呼吸等表現(xiàn),就應(yīng)該引起重視,這很有可能是一種睡眠障礙疾病。
腺樣體、扁桃體肥大是常見(jiàn)病因
多數(shù)孩子打呼嚕是因?yàn)椤氨馓殷w、腺樣體肥大”造成的。張湘民指出,典型的臨床表現(xiàn)為睡眠時(shí)打鼾,張口呼吸,狀況嚴(yán)重者還出現(xiàn)呼吸暫停。
腺樣體和扁桃體都是淋巴組織,兒童時(shí)期是淋巴組織發(fā)育的重要階段,容易出現(xiàn)增生、肥大。腺樣體、扁桃體肥大會(huì)阻塞呼吸道,影響孩子的正常呼吸,引起血氧飽和度的下降,進(jìn)而影響智力和身體的發(fā)育。
如果兒童從小就打鼾,老是張著嘴來(lái)呼吸,這會(huì)影響到兒童以后的面部發(fā)育,牙齒排列不整齊,可能會(huì)出現(xiàn)嘴巴凸出來(lái)的情況,出現(xiàn)“腺樣體面容”,同時(shí)這類兒童還會(huì)容易反復(fù)呼吸道的感染,引起鼻竇炎等,嚴(yán)重的可能會(huì)影響小孩的智力發(fā)育,這類小孩在學(xué)校往往表現(xiàn)不佳,注意力不集中,記憶力不好,成績(jī)不理想等等。
輕度鼾癥可通過(guò)改變生活方式來(lái)改善
在日常生活中,家長(zhǎng)可以在兒童睡著后通過(guò)觀察他的睡眠狀況,看是否存在呼吸暫停的情況,記錄一個(gè)小時(shí)大概呼吸暫停多少次,每次達(dá)到多少秒,來(lái)判斷兒童是否有睡眠呼吸障礙?;蛘哌€可以在手機(jī)上下載一個(gè)睡眠監(jiān)測(cè)的軟件來(lái)觀察兒童的睡眠情況。
張湘民說(shuō),日常中改善兒童打鼾情況的方法有很多,常用的方法是行為治療法,換句話說(shuō)就是生活方式的改變,可以通過(guò)運(yùn)動(dòng)、減肥、睡覺(jué)側(cè)臥位來(lái)改善情況,因?yàn)轶w重增加,運(yùn)動(dòng)減少會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)肌肉的調(diào)控功能減弱,加上脂肪堆積,氣道會(huì)變得狹窄,因此控制飲食,勤運(yùn)動(dòng)很有必要。而對(duì)于患有中度、重度睡眠呼吸障礙的患兒,則需要進(jìn)行手術(shù),包括腺樣體或扁桃體切除術(shù)等。
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