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問:在廣西區(qū)、貴州省、山西省、黑龍江省、廣州市五個本級統(tǒng)籌區(qū)以外參加基本醫(yī)療保險的異地參保人目前能否在海南實行異地就醫(yī)結算?
答:暫時還不能。雖然我省與上述省、區(qū)(包括廣東)簽署了異地醫(yī)療合作框架協(xié)議,但在五個本級統(tǒng)籌區(qū)之外,我省社保局與其余地區(qū)經辦機構尚未就異地就醫(yī)結算簽訂合作協(xié)議。
問:五統(tǒng)籌區(qū)異地參保人目前醫(yī)療門診費用能異地結算嗎?
答:此項工作尚未開展,仍按原方法報銷。因我省與五統(tǒng)籌區(qū)信息通道尚未建立,各方面信息不能共享,目前異地就醫(yī)結算要解決的是參保人異地住院就醫(yī)費用墊付過大、資料收集報銷手續(xù)繁瑣兩大難題。
問:異地就醫(yī)結算與原來的就醫(yī)結算方式有哪些不同?
答:原方式報銷:在異地住院時,全部墊付醫(yī)療費用,收集相關醫(yī)療資料、發(fā)票,回參保地經辦機構報銷,報銷時間約需數(shù)月,有資料遺失及不齊全之憂;異地就醫(yī)結算方式:在異地定點醫(yī)院住院,交付一定押金,醫(yī)療終結出院,結帳,報銷時間一周內,免去墊付及收集資料等繁瑣,過程快捷方便。
問:在海南省本級參保人員到異地定居能否辦理異地就醫(yī)結算?
答:目前與我省簽訂異地就醫(yī)結算協(xié)議的外省五個統(tǒng)籌區(qū),廣州市、廣西區(qū)、山西省本級是雙向的,就是說雙方人員可以在對方指定醫(yī)院就醫(yī)結算,實施時間以對方通告為準;貴州省、黑龍江省為單向,即我省人員尚不能在對方醫(yī)院進行就醫(yī)結算。
在廣州居住了20多年的海南老太陳阿婆說,沒想到現(xiàn)在醫(yī)療保險這么方便快捷(通訊員盧作虎攝)
在廣州市醫(yī)保局異地醫(yī)保辦理窗口辦理異地就醫(yī)證后,在廣州居住的海南省直參保者就能享受方便快捷的醫(yī)療費報銷方式(通訊員盧作虎攝)
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