近幾年,在海南省委、省政府的重視和投入下,海南醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展又好又快,醫(yī)療資源增加,合理分布,醫(yī)療水平也迅速提高。海南省患者基本可以做到“大病不出島,小病不出縣”。但是,看病累、看病難,仍是患者的普遍感受,大多數(shù)人認(rèn)為到醫(yī)院看病是件令人頭痛的事。
7月24日~8月8日,海南省衛(wèi)生廳安排機(jī)關(guān)處室主要負(fù)責(zé)人,在??诘貐^(qū)二級以上醫(yī)院開展了“就診體驗、把脈診斷”活動,體驗到了普通患者就診的種種不易和困難。帶著海南省衛(wèi)生干部發(fā)現(xiàn)的問題,記者也到??诓糠轴t(yī)院調(diào)查體驗——
病歷采集簡單,書寫不規(guī)范,字跡潦草;候診2小時,就診5分鐘;沒有專設(shè)預(yù)約窗口,預(yù)約掛號也未完全開通;醫(yī)生粗心,明明檢查單上左手拍片,檢查時卻拍了右手;不按規(guī)定使用基本藥物;患者對醫(yī)院和醫(yī)生頗多不滿等等。這是海南省衛(wèi)生廳各處室負(fù)責(zé)人在“就診體驗、把脈診斷”活動中,切身體驗的到醫(yī)院看病的種種不便和困難。
8月18日-20日,記者到海口幾家醫(yī)院調(diào)查,也切實(shí)體驗到了看病累看病苦。
調(diào)查一:三甲醫(yī)院看病排隊累
8月19日一大早,記者陪同朋友到一家中醫(yī)院看病,發(fā)現(xiàn)盡管趕著8點(diǎn)上班時間來,也只有主治醫(yī)師的號了,主任、副主任的號在正式上班之前早就搶沒了。
“我們早上4點(diǎn)就過來排隊了!”該院婦科門診室外候診的一對年輕情侶告訴記者,要掛專家號,得早早提前排隊。
朋友大失所望,無奈掛了主治醫(yī)師的號,把病歷交給導(dǎo)診護(hù)士等待叫號。等了將近兩個小時,終于輪到朋友看病,但醫(yī)生問診時間只有短短幾分鐘。等醫(yī)生看完病后,又去B超做檢查。交完檢查費(fèi),又是一個多小時的等待,才輪到做檢查。從早上8時到醫(yī)院看病,直到中午12時才結(jié)束。
調(diào)查二:綜合醫(yī)院看病找醫(yī)生苦
在海口市一家綜合醫(yī)院調(diào)查時,記者看到不少患者樓上樓下尋找要去看病就診的科室,有些人跑得一臉茫然,滿腹怨氣,仍然找不到正確的地方。患者紛紛表示,醫(yī)院太大了,導(dǎo)診、科室分布圖等,指示都很不明確、清晰,讓人看不懂,結(jié)果前前后后跑來跑去,還是找不到地方。
“這是什么醫(yī)院呀?醫(yī)生,護(hù)士都說‘不知道’!”上午11時許,記者調(diào)查快結(jié)束時,遠(yuǎn)遠(yuǎn)就聽到該醫(yī)院門診樓門口有一個聲音在大喊,一名女患者一手托著另一個紅腫的胳膊,向周圍的患者哭訴。
“我問護(hù)士,護(hù)士說在門診;我去門診,門診的人又說要去五樓;我去五樓,醫(yī)生又說在三樓,三樓還是沒找到!這家醫(yī)院的普通外科到底在哪里呀?”女患者一遍一遍地重復(fù)著,旁邊的幾名患者也附和著。最后,女患者氣憤離去。
調(diào)查三:基層醫(yī)院看病秩序亂環(huán)境差
記者調(diào)查還發(fā)現(xiàn),海南省三甲醫(yī)院和大型綜合醫(yī)院雖然看病等候時間長,醫(yī)院大科室不好找,但就醫(yī)環(huán)境普遍良好,秩序井然?;鶎俞t(yī)院卻存在秩序混亂,環(huán)境差等現(xiàn)象。
在瓊山區(qū)人民醫(yī)院兒童輸液室,記者看到,不少家長用晾衣桿挑著輸液瓶在樓道里到處走動;家長在兒童輸液室給孩子隨地“把尿”,醫(yī)護(hù)人員對此似乎習(xí)以為常;輸液的兒童或哭或鬧,或者在輸液室里嬉戲亂跑,還有人售賣氣球。整個輸液室亂糟糟的!
醫(yī)院回應(yīng):盡量優(yōu)化就診流程
對于記者上述調(diào)查和患者的不滿,醫(yī)院方面回應(yīng)稱:“我們的專家經(jīng)常從早上8點(diǎn)坐診到下午2點(diǎn),連午飯都吃不上!”醫(yī)院認(rèn)為,現(xiàn)在患者看病只認(rèn)專家,跟買東西只認(rèn)名牌一樣,其實(shí)三甲醫(yī)院的主治醫(yī)師都是中級職稱以上的醫(yī)生,完全有能力坐診,但患者感冒發(fā)燒也要掛專家號,而主治醫(yī)師的科室卻門可羅雀,這無形中加重了專家負(fù)擔(dān),也消耗了重癥患者的問診時間。而且,隨著群眾健康需求的增加,醫(yī)院資源建設(shè)跟不上,醫(yī)院人手有限,因此接診能力也就有限,患者每增加一倍,醫(yī)護(hù)人員就得增加兩三倍才能應(yīng)付。可是現(xiàn)在很多患者都只認(rèn)大醫(yī)院,感冒發(fā)燒,小外傷都往三甲醫(yī)院跑,現(xiàn)有的醫(yī)護(hù)人員也應(yīng)對不過來。
更有醫(yī)院解釋,“現(xiàn)在很多醫(yī)院都在擴(kuò)建,整修,一些科室面臨調(diào)整、搬遷,我們自己的醫(yī)生和護(hù)士都不知道有些科室的具體位置,過陣子就好了。”
對于如何改變看病難的現(xiàn)象,醫(yī)院方面表示,將繼續(xù)優(yōu)化就診流程,減少看病環(huán)節(jié),同時,進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)約掛號服務(wù),減少排隊掛號時間;從社會上招聘志愿者,適當(dāng)增加導(dǎo)診人員,及時準(zhǔn)確地引導(dǎo)就診患者。同時,醫(yī)院也希望加強(qiáng)對醫(yī)生隊伍正面形象的宣傳,讓群眾尊重醫(yī)生理解醫(yī)生。
醫(yī)院還建議,要改變看病排隊長久等候的現(xiàn)象,還希望患者合理利用醫(yī)療資源,不要過度就醫(yī),小病可到社區(qū)診所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、市縣醫(yī)院等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),做到患者合理分流,緩解大醫(yī)院的就醫(yī)壓力。事實(shí)上,在市縣醫(yī)院、社區(qū)診所就很少有長長等候的患者隊伍。
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