近日,“北京、安徽等9省市試點跨省就醫(yī)醫(yī)保即時報銷”的媒體報道引起了輿論關注。很多網友關心跨省就醫(yī)是否真的能實現異地即時結算?新華網記者就此向北京市衛(wèi)生局、北京市人社局進行核實,北京市衛(wèi)生局與北京市人社局均表示,目前并未試點跨省就醫(yī)醫(yī)保即時報銷。
10月21日,有報道稱,“我國9省市試點跨省就醫(yī)醫(yī)保即時報銷”。報道中提到,“今年內我國將在部分省份試點跨省就醫(yī)即時報銷。目前各地正在推行省內異地就醫(yī)即時報銷,城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保已在8個省、市實現這一目標。國家新農合信息平臺最近開通試運行,并與北京、內蒙古、吉林、江蘇、安徽、河南、湖北、湖南、海南等9個省級平臺互聯互通,今后參合農民將通過這一平臺實現異地就醫(yī)即時報銷?!贝讼⒁怀龊芸煸诰W上引起熱議。
24日,記者就此問題向分管北京市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的北京市人社局、分管北京市新型農村合作醫(yī)療保險的北京市衛(wèi)生局核實。
北京市人社局宣傳中心相關負責人回復稱,北京市目前沒有試點城鎮(zhèn)職工與城鎮(zhèn)居民異地就醫(yī)醫(yī)保即時報銷制度。
針對新農合參保者是否可以在北京市實現患者異地就醫(yī)醫(yī)保即時報銷,北京市衛(wèi)生局負責新農合醫(yī)保工作的有關負責人表示:“目前北京市未與外省市試點異地就醫(yī)即時報銷制度。另外,目前北京市還未實現市內跨區(qū)縣新農合結算報銷?!?/p>
2013年8月7日,時任國務院醫(yī)改辦主任孫志剛接受媒體記者采訪時表示,86%的職工和83%的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保已實現了市級統籌,三項基本醫(yī)保制度都已經基本實現了統籌區(qū)域范圍內的就醫(yī)即時結算。新農合90%的縣(市、區(qū)),以及職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保在8個省(市)已經實現了省域內的異地就醫(yī)即時結算。新農合積極建設國家級信息平臺,目前已聯通北京、內蒙古、吉林等9個省級平臺和29所大型醫(yī)療機構,為跨省即時結算奠定基礎。
資料顯示,2012年3月,國務院印發(fā)的《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案》規(guī)劃中有一項提出,建立異地就醫(yī)結算機制,2015年全面實現統籌區(qū)域內和省內醫(yī)療費用異地即時結算,初步實現跨省醫(yī)療費用異地即時結算。
孫志剛在接受媒體采訪時還談到,下一步各部門將按照“十二五”醫(yī)改規(guī)劃的要求,繼續(xù)推動落實這項工作,到2015年全面實現統籌區(qū)域內和省內醫(yī)療費用異地即時結算,初步實現跨省醫(yī)療費用異地即時結算。目前重點是全面推開省內異地就醫(yī)直接結算,并針對退休職工等重點人群研究跨省就醫(yī)醫(yī)保結算辦法。
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