????????2月10日召開的“兩會(huì)”上，?？诖韴F(tuán)透露：今年底?？谑袑俟⑨t(yī)院全部實(shí)行先看病后付費(fèi)的診療模式引起百姓的關(guān)注。2月11日，記者進(jìn)一步深挖了解到：先看病后付費(fèi)的診療模式在目前試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，屆時(shí)不僅試點(diǎn)醫(yī)院范圍擴(kuò)大，試點(diǎn)科室也將進(jìn)行全覆蓋。

????????“先看病后付費(fèi)”市民點(diǎn)贊新醫(yī)改

????????年底將覆蓋?？谑袑俟⑨t(yī)院各科室

????????現(xiàn)狀：

????????“先看病后付費(fèi)”范圍又?jǐn)U大

????????2013年10月30日，?？谑行颊絾?dòng)“先看病后付費(fèi)”服務(wù)模式試點(diǎn)?！跋瓤床『蟾顿M(fèi)”是國(guó)家計(jì)生委倡導(dǎo)推行的一項(xiàng)新的診療服務(wù)模式，是踐行黨的群眾路線的具體體現(xiàn)，也是改善醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量、促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系更加和諧的一項(xiàng)具體措施。

????????第一批開展“先看病后付費(fèi)”診療服務(wù)模式改革試點(diǎn)的醫(yī)院及科室是：?？谑袐D幼保健院產(chǎn)科，?？谑械谌嗣襻t(yī)院腎病科和兒科，?？谑械谒娜嗣襻t(yī)院婦產(chǎn)科、神經(jīng)內(nèi)科、心血管內(nèi)科、呼吸消化科、老年病科。條件成熟后，將分批逐步擴(kuò)大試點(diǎn)，最終在所有醫(yī)院推行這項(xiàng)制度。

????????進(jìn)入2014年，海口市再次擴(kuò)大“先看病后付費(fèi)”試點(diǎn)范圍。第二批試點(diǎn)新增了?？谑腥嗣襻t(yī)院、?？谑兄嗅t(yī)院2家醫(yī)院，首批試點(diǎn)醫(yī)院也擴(kuò)大了覆蓋科室。

????????第二批試點(diǎn)范圍的醫(yī)院和科室有：?？谑械谒娜嗣襻t(yī)院所有住院病房;?？谑械谌嗣襻t(yī)院新增消化內(nèi)分泌科、五官科、婦產(chǎn)科住院病房;?？谑袐D幼保健新增婦科、小兒外科住院病房;?？谑兄嗅t(yī)醫(yī)院金盤總院內(nèi)一科、針灸科住院病房，文明中分院推拿科、內(nèi)三科住院病房;?？谑腥嗣襻t(yī)院急診科、乳腺甲狀腺科住院病房。

????????2月11日下午，記者采訪了?？谑腥嗣襻t(yī)院醫(yī)務(wù)處有關(guān)負(fù)責(zé)人。該負(fù)責(zé)人表示，通過該院急診科收治的住院病人，將可以適用“先看病后付費(fèi)”服務(wù)模式。而通過急診科有不同的病人分流到各科室，這也意味著該院已經(jīng)全院實(shí)行先看病后付費(fèi)。

????????欣慰：

????????目前無“逃費(fèi)”案例

????????而讓人欣慰的是，目前暫無惡意拖欠住院費(fèi)用案例。12日下午，記者聯(lián)系上?？谑嗅t(yī)改辦工作人員，該工作人員表示，目前還沒收到各大試點(diǎn)醫(yī)院遭到拖欠住院費(fèi)用案例。據(jù)了解，“先看病后付費(fèi)”試點(diǎn)滿月，第一批三家試點(diǎn)醫(yī)院累計(jì)享受此模式病人324人，占新住院病人數(shù)21.23%。

????????第二批試點(diǎn)的?？谑腥嗣襻t(yī)院開展該工作以來，享受此模式的病人有72人。

?????????？谑袐D幼保健院辦公室高主任表示，該院只有20%的病人采用該模式入院。因?yàn)樽詈筮€是需要繳費(fèi)，所以沒有緊急情況的病人一般還是愿意走正常途徑。

????????未來：

????????惠民診療模式將“全線”鋪開

????????省人大代表、省委常委、海口市委書記陳辭在今年的兩會(huì)上透露，?？诮衲甑资袑俟⑨t(yī)院全部實(shí)施先看病后付費(fèi)的診療服務(wù)模式。

????????記者12日下午從?？谑嗅t(yī)改辦了解到，不僅實(shí)施的醫(yī)院擴(kuò)大，科室也將從目前試點(diǎn)的部分科室擴(kuò)大到醫(yī)院的各科室。

????????叫好：

????????市民“點(diǎn)贊”新醫(yī)改

?????????？谑忻捞m區(qū)三江鎮(zhèn)的黃奶奶是海口這場(chǎng)醫(yī)改中第一個(gè)“吃螃蟹”的人。生于上世紀(jì)30年代的她有心血管疾病。去年10月30日上午，她到海口市第四人民醫(yī)院內(nèi)科看病，在醫(yī)護(hù)人員的介紹下，她選擇了“先看病后付費(fèi)”的模式。醫(yī)療保險(xiǎn)齊全的黃奶奶十分支持該模式，認(rèn)為能夠節(jié)省大量的治療時(shí)間和醫(yī)療費(fèi)用。

????????陪妻子到海口市婦幼保健院的李先生告訴記者，這項(xiàng)政策非常好，特別是在緊急情況下，那就是救人一命?！跋Ｍ《寄芡茝V?！崩钕壬f。

????????如何先看病后付費(fèi)?

????????據(jù)了解，“先看病后付費(fèi)”診療模式，即是將原來患者先墊付醫(yī)療費(fèi)，看完后走醫(yī)保報(bào)銷程序，轉(zhuǎn)變?yōu)橛舍t(yī)院先墊付醫(yī)療費(fèi)，病人看完病只需交納自己應(yīng)負(fù)擔(dān)部分，其余的費(fèi)用由醫(yī)院與醫(yī)保部門直接結(jié)算的診療付費(fèi)方式。

????????按照海口市政府常務(wù)會(huì)議審議并通過的《在醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行先看病后付費(fèi)診療服務(wù)模式改革試點(diǎn)實(shí)施方案》，實(shí)行“先看病后付費(fèi)”診療服務(wù)模式后，住院的患者只要憑本人有效身份證(或戶口本)、醫(yī)保證原件，并與醫(yī)院簽訂《住院治療費(fèi)用結(jié)算協(xié)議書》即可住院治療，無需交納任何住院押金。患者住院期間，醫(yī)院將嚴(yán)格執(zhí)行住院費(fèi)用“一日清單”制度，把每一天所產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)用明明白白告訴患者。患者出院時(shí)，只須向醫(yī)院一次性結(jié)清個(gè)人應(yīng)承擔(dān)的費(fèi)用即可辦理出院手續(xù)。對(duì)部分確因家庭經(jīng)濟(jì)困難，出院結(jié)算時(shí)難以一次性結(jié)清費(fèi)用的患者，可到所在村(居)委會(huì)開具證明，并經(jīng)鎮(zhèn)(街)民政部門認(rèn)可后，與醫(yī)院簽訂《住院治療費(fèi)用延期(或分期)還款協(xié)議書》，也可以辦理出院手續(xù)。

????????惡意逃費(fèi)將列入黑名單

????????延期還款原則上為2年期限，但特殊情況下可與醫(yī)院協(xié)商，進(jìn)一步延長(zhǎng)還款期;而分期還款可以在兩年內(nèi)采取分月還款;并且協(xié)議還款期限內(nèi)，醫(yī)院不收取任何利息或手續(xù)費(fèi)。

????????對(duì)于住院治療后惡意逃費(fèi)或拖欠費(fèi)用不還的患者，將列入誠(chéng)信“黑名單”，今后在?？谌腥魏味c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診將不再享受“先看病后付費(fèi)”的優(yōu)惠政策，同時(shí)通過法律等途徑依法予以追繳。

????????5類情況不享受該措施

????????據(jù)了解，5類情況仍執(zhí)行先交住院押金的模式：1.因交通事故受傷致病者;2.因打架斗毆受傷致病者;3.未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、居民醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療者;4.非本市戶口人員;5.非改革試點(diǎn)科室的病人。

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