子宮。資料圖

　　揭秘

　　手術(shù)難度究竟有多大？子宮會伴隨女兒一生嗎？

　　孩子算媽媽的還是女兒的？媽媽都能給女兒移植子宮嗎？

　　因為先天性沒有子宮，22歲的女兒婚后無法生育，這讓43歲的媽媽痛苦不已。近日，西京醫(yī)院婦產(chǎn)科等11個學(xué)科、38位專家協(xié)作，成功將媽媽的子宮移入女兒體內(nèi)。目前女兒恢復(fù)良好，新移植子宮已經(jīng)成活。這也是國內(nèi)首例人子宮移植手術(shù)成功實施。

　　從沒來過例假 一查沒子宮

　　接受移植的女子楊華（化名），安康人。2013年，就讀于西安某高校護理學(xué)專業(yè)的楊華因從未來過例假，到西京醫(yī)院婦產(chǎn)科就診。隨后出來的B超結(jié)果令她難以置信——先天性無子宮無陰道。

　　在與醫(yī)生交流中，楊華得知，想有自己的孩子，目前唯一的可行方法就是進行子宮移植，而西京醫(yī)院已取得了一些突破性進展，醫(yī)生的這番話，讓原本陷入絕望的楊華，看到一絲希望。

　　得知自己可能幫助女兒彌補遺憾，43歲的媽媽毅然決定將自己的子宮捐給女兒?！盀榱四茏岄|女擁有一個‘圓滿’的人生，哪怕是要我的命，我都愿意?！痹诘却浦驳娜兆永?，楊華走進了婚姻殿堂。令她感動的，愛人對手術(shù)也非常支持。

　　子宮移植比其他移植難度高

　　在器官移植領(lǐng)域，由于子宮位于人體盆腔深部，血管纖細，術(shù)中血管切取、縫合難度極大，加之排斥反應(yīng)比其他器官更為強烈，護理和治療均面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，至今仍是一個世界性醫(yī)學(xué)難題。國際上，也僅有個別國家嘗試過數(shù)例。

　　針對這一世界性醫(yī)學(xué)難題，西京醫(yī)院自2012年便在國內(nèi)率先開展相關(guān)研究，已成功開展數(shù)對山羊間的子宮移植，在手術(shù)、麻醉，及抗排斥反應(yīng)等多方面積累了豐富的經(jīng)驗。專家們分別于2015年4月、8月，為楊華進行了陰道成形術(shù)，并通過輔助生殖技術(shù)得到了楊華和其愛人的受精卵，冷凍起來為后續(xù)孕育子女做好準(zhǔn)備。為確保手術(shù)成功，西京醫(yī)院成立多科室知名專家組成專家組，反復(fù)論證研究，制定出嚴(yán)密的手術(shù)方案和應(yīng)急預(yù)案。

　　利用機器人手術(shù)歷時14小時

　　11月20日，在充分術(shù)前準(zhǔn)備基礎(chǔ)上，西京醫(yī)院婦產(chǎn)科等11個學(xué)科、38位專家協(xié)作，同時為楊華和媽媽開展手術(shù)。

　　據(jù)該院婦產(chǎn)科主任、博導(dǎo)陳必良教授介紹，子宮移植手術(shù)面臨3大難點：首先切下來的子宮不能有任何損傷，有足夠長的血管來保證移植后的供血恢復(fù)；移植時縫合精細、血管吻合，重建血流運行；免疫抑制劑的合理使用，預(yù)防后期感染。

　　手術(shù)中，為將風(fēng)險和創(chuàng)傷降到最小，專家利用先進的達芬奇機器人技術(shù)，為媽媽進行了機器人輔助子宮切取術(shù)，術(shù)中出血僅10毫升。隨后，媽媽的子宮順利放入楊華體內(nèi)，在顯微鏡下進行了血管吻合顯微手術(shù)。整個手術(shù)歷時14個小時終獲成功。達芬奇機器人技術(shù)是一種新型智能微創(chuàng)手術(shù)系統(tǒng)，由醫(yī)生在操作臺上看屏幕指揮機器人在供體體內(nèi)操作，插入細細的機器臂進行仔細分離，將擬移植的子宮準(zhǔn)備好之后取出，灌洗干凈后與受體的血管吻合。

　　媽媽已康復(fù) 女兒狀態(tài)不錯

　　在昨日的發(fā)布會上，楊華的丈夫手拿鮮花，獻給了岳母：“媽，謝謝你，感謝你的無私奉獻。”

　　據(jù)悉，該手術(shù)不僅是國內(nèi)首例，也是世界第12例人子宮移植。在此前進行的11例移植中，8例子宮存活，1例成功分娩。

　　據(jù)了解，媽媽術(shù)后第2天即可下地活動，目前生活正常，無需服藥。楊華生命體征平穩(wěn)，各項指標(biāo)正常，新移植子宮已經(jīng)成活。在醫(yī)院提供的視頻上，為預(yù)防感染，長相秀氣的楊華仍住在無菌的層流病房內(nèi)，一會兒和前來探視的媽媽用手機玩自拍，一會兒和醫(yī)護人員開心地聊天，看起來狀態(tài)不錯。她還需在醫(yī)院恢復(fù)幾周后即可出院，但仍需服用免疫抑制劑，定期復(fù)查待身體恢復(fù)一段時間后，專家們將通過把此前冷凍的4枚受精卵選擇性移入新子宮內(nèi)，幫助她和愛人實現(xiàn)做父母的心愿。

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