多科聯(lián)合救治成功的門靜脈斷流手術(shù)后再行肝移植的患者,康復(fù)出院時(shí)向醫(yī)院贈(zèng)送錦旗。王濱海/圖
邀請(qǐng)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)院管理研究所專家對(duì)該院醫(yī)療安全情況督導(dǎo)檢查。王濱海/圖
該院首次在門診舉辦MDT研討會(huì),旨在利用多學(xué)科資源共享提高患者優(yōu)質(zhì)服務(wù)。王濱海/圖
記者劉澤林 侯曉藝 熊思思
在保持門診人數(shù)小幅增長(zhǎng)前提下,與5年前相比,年住院人次增長(zhǎng)了6成,大型手術(shù)翻了一倍,而平均住院天數(shù)和藥品占業(yè)務(wù)收入的比重都出現(xiàn)了明顯的下降。作為海南全省規(guī)模最大、實(shí)力最強(qiáng)的大型醫(yī)院之一,海南省人民醫(yī)院通過(guò)精細(xì)化運(yùn)營(yíng)實(shí)現(xiàn)了整體轉(zhuǎn)型。在復(fù)旦大學(xué)近日發(fā)布的“2014年度中國(guó)最佳醫(yī)院排行榜上”,海南省人民醫(yī)院名列華南區(qū)綜合實(shí)力第9名,海南第1名。急危重癥救治能力明顯提高,使人民群眾享受到了公立醫(yī)院改革帶來(lái)的實(shí)實(shí)在在的好處。
形勢(shì)倒逼改革
海南島孤懸南海,交通不便,醫(yī)療技術(shù)水平不高,許多大病患者不得不到島外就醫(yī)。在海南省實(shí)施的區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃中,海南省人民醫(yī)院被定位為全省急危重癥救治中心,是“大病不出島”最后屏障,提高醫(yī)療水平對(duì)全省人民意義重大。
2010年底,經(jīng)過(guò)海南省委、省政府面向全國(guó)公開選拔,海南省人民醫(yī)院組建了以李灼日為黨委書記、院長(zhǎng)的新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子,賦于其重大的改革使命。
這家創(chuàng)始于1881年的大型公立醫(yī)院,歷經(jīng)海南建省辦經(jīng)濟(jì)特區(qū),醫(yī)院規(guī)模得到迅速擴(kuò)大,面臨的歷史遺留問(wèn)題非常多,特別是專科增多但專業(yè)化方向不明確,醫(yī)療安全與質(zhì)量難保證。這樣的處境倒逼改革,李灼日和院領(lǐng)導(dǎo)班子下決心不辱使命,通過(guò)精細(xì)化的運(yùn)營(yíng)把醫(yī)院辦好。
危機(jī)意識(shí)和改革精神始終是海南省人民醫(yī)院發(fā)展的主旋律。2014年10月?lián)魏D鲜∪嗣襻t(yī)院黨委書記的岑松,在醫(yī)院踐行“三嚴(yán)三實(shí)”專題黨課上明確表示,雖然醫(yī)院綜合實(shí)力在省內(nèi)居于前列,但必須居安思危,努力開創(chuàng)新局面。
精細(xì)化運(yùn)營(yíng)帶來(lái)這家大型公立醫(yī)院整體的改變。讓我們通過(guò)數(shù)字來(lái)看看這些人才給海南省人民醫(yī)院帶來(lái)的變化。
——門急診人次:2010年148.43萬(wàn)人次,2014年185.09萬(wàn)人次,增長(zhǎng)24.70%。2015年1月至9月,門急診診療145.22萬(wàn)人次,同比增長(zhǎng)4.30%;
——住院人次:2010年5.62萬(wàn)人,2014年8.96萬(wàn)人次,增長(zhǎng)59.43%;
——手術(shù)臺(tái)數(shù):2010年4.90萬(wàn)臺(tái)次,2014年6.01萬(wàn)臺(tái)次,增長(zhǎng)22.65%;
——三四級(jí)手術(shù):2010年6315臺(tái)次,2014年12180萬(wàn)臺(tái)次,增長(zhǎng)92.87%;
與此相對(duì)的是,衡量大型公立醫(yī)院改革深度的多項(xiàng)指標(biāo)出現(xiàn)了持續(xù)改善:
——住院天數(shù):2010年11.11天,2014年9.34天,減少1.81天。2015年1-9月,平均住院日進(jìn)一步下降至9.07天。
——藥品占業(yè)務(wù)收入:2010年49.92%,2014年43.52%,下降了6.4個(gè)百分點(diǎn)。今年1-9月,藥占比同比又下降3.7%。
……
一系列舉措使海南省人民醫(yī)院疑難急危重癥治療水平大大提高,實(shí)現(xiàn)海南人“大病不出島”的愿望。
流程再造重生之路
海南省人民醫(yī)院有2個(gè)院區(qū),2個(gè)分院,在職職工4200余人,臨床醫(yī)技科室74個(gè),雖然規(guī)模大、人員多,但基礎(chǔ)設(shè)施老舊,樓層低矮狹小,而且比較分散,布局不合理,分區(qū)不科學(xué)。重新改造醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施、合理調(diào)整分區(qū)布局,再造醫(yī)院服務(wù)流程,是當(dāng)時(shí)醫(yī)院發(fā)展的當(dāng)務(wù)之急。
2011年初,李灼日提出了“修舊為用、拆舊建新、流程再造”的治院理念。幾年來(lái),在完善傳染病醫(yī)院大樓、龍華院區(qū)管理的基礎(chǔ)上、醫(yī)療保健中心大樓、住院大樓相繼投入使用,心血管內(nèi)科大樓改造完成并投入使用,就醫(yī)環(huán)境得到很好的改善。同時(shí),醫(yī)院通過(guò)“環(huán)境分區(qū)、功能分區(qū)、服務(wù)分區(qū)”的辦法,全院布局變得更加清晰合理,便于管理也方便了患者。
門診是醫(yī)院對(duì)外的窗口,也是患者流動(dòng)最多的科室。秀英院區(qū)是該院最大的院區(qū), 以前每天門診量在2000多人的時(shí)候,門診樓前經(jīng)常看到長(zhǎng)長(zhǎng)的患者隊(duì)伍。該院認(rèn)真研究了現(xiàn)場(chǎng)的情況:秀英門診過(guò)去只在一樓設(shè)有9個(gè)窗口,其中6個(gè)收費(fèi),3個(gè)用來(lái)掛號(hào)。經(jīng)過(guò)改造,在門診部的二、三、四樓同時(shí)增設(shè)10個(gè)窗口,加上原有9個(gè)窗口共19個(gè)窗口,翻了一倍。每個(gè)窗口不再執(zhí)行單一的職能,而是實(shí)行掛號(hào)、收費(fèi)、候診“一站式”服務(wù),加上開展了導(dǎo)醫(yī)服務(wù),大大減化了患者的就醫(yī)流程,把患者從一個(gè)樓層分解到幾個(gè)樓層。同時(shí),醫(yī)院在注射環(huán)節(jié)還開通了“綠色通道”,對(duì)老人、孕婦、小孩、殘疾人等特殊群體給予照顧。護(hù)理部根據(jù)實(shí)際情況,要求抽血室把上班時(shí)間提前一個(gè)半小時(shí),輸液室提前半小時(shí)上班,這樣上班族和睡眠淺的老人可以早早來(lái)抽血或輸液,分流效果非常明顯。在抽血室人力短缺的情況下,抽血高峰期就由預(yù)約診療服務(wù)中心協(xié)助完成。現(xiàn)在,患者抽血等待的時(shí)間已經(jīng)縮短為5-30分鐘。由于門診開展了預(yù)約輸液,輸液時(shí)間大為縮短,從原先的1-2小時(shí)縮短為30分鐘左右。經(jīng)過(guò)流程再造后,情況發(fā)生了根本性的變化,如今,每天的門診量增加到6000人,在沒(méi)有增加一個(gè)工作人員的情況下,排長(zhǎng)隊(duì)的情形反而少了。
流程再造的理念滲透到醫(yī)院的每個(gè)科室和服務(wù)環(huán)節(jié)。再如,醫(yī)院靜脈用藥原來(lái)分散在醫(yī)院各個(gè)病區(qū),護(hù)士配藥工作量大,也存在安全隱患。為此,該院新建了面積750平方米的靜脈用藥調(diào)配中心,配備了多臺(tái)生物安全柜調(diào)配抗生素、抗病毒藥物和危害藥品,腸外營(yíng)養(yǎng)液及普通藥品配置室配備了8臺(tái)水平潔凈工作臺(tái)用于調(diào)配腸外營(yíng)養(yǎng)液及普通藥品,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院藥學(xué)由單純供應(yīng)保障型向技術(shù)服務(wù)型轉(zhuǎn)變,大大降低患者微生物、熱原及微粒污染的概率,最大限度地降低輸液反應(yīng),也提高醫(yī)生護(hù)士的工作效率。
做強(qiáng)核心競(jìng)爭(zhēng)力
盡管是海南高水平的醫(yī)療機(jī)構(gòu),但新班子面臨學(xué)科不強(qiáng),專業(yè)不專的窘境。此前,海南省人民醫(yī)院沒(méi)有一個(gè)國(guó)家級(jí)重點(diǎn)???,??撇粚,F(xiàn)象非常突出,手術(shù)科某一種疾病就有好幾個(gè)科室在做,不同科室的手術(shù)規(guī)范性難以統(tǒng)一,治療效果就難以保證。醫(yī)院把整體推進(jìn)學(xué)科建設(shè)作為醫(yī)院重點(diǎn),實(shí)施整體發(fā)展、重點(diǎn)建設(shè)、差異路徑戰(zhàn)略,有裂變也有整合,使其更有利于學(xué)科的建設(shè)與發(fā)展。
上個(gè)世紀(jì),醫(yī)院曾是全省率先開展過(guò)腎移植手術(shù)的醫(yī)院,后因腎源短缺,1998年后再未開展過(guò)此類手術(shù)。但島內(nèi)腎病患者就醫(yī)需求卻大量存在。據(jù)統(tǒng)計(jì),海南省每年大約有3600多例尿毒癥患者,而有經(jīng)濟(jì)條件能夠進(jìn)行腎移植的患者在100例左右,許多患者選擇了去島外就醫(yī)。為了使腎病患者大病不出島,醫(yī)院從山東引入腎移植專家康新立教授,組建腎移植技術(shù)攻關(guān)小組。2010年,重啟海南省停止了13年的腎移植手術(shù)。腎病患者可以不用出島治療。
亞專科建設(shè)也是海南省人民醫(yī)院改進(jìn)的方向。醫(yī)院血管外科、肝膽血管外科就是從原來(lái)普通外科中分離出來(lái)的。眾所周知,血管病是一種非常危險(xiǎn)的大病,它的危險(xiǎn)比心臟病的危險(xiǎn)還要大,死亡率還要高。前些年,醫(yī)院??漆t(yī)生缺乏,設(shè)備也不夠,遇到主動(dòng)脈類及其相關(guān)的血管疾病,基本沒(méi)辦法治療。2011年,血管外科獨(dú)立出來(lái)后,有了自己專門的病區(qū),還新添了兩臺(tái)血管造影機(jī),先進(jìn)的介入器材、影像技術(shù)也引入到血管外科,病人也明顯增加了。2015年9月23日,深圳國(guó)際BT(Biotech)領(lǐng)袖峰會(huì)和生物/生命健康產(chǎn)業(yè)展覽會(huì)在深圳會(huì)展中心拉開帷幕,包括6名中外科學(xué)院院士和多名世界知名生物企業(yè)CEO在內(nèi)的專家學(xué)者和企業(yè)家們匯聚一堂,海南省人民醫(yī)院血管外科肖占祥博士作為國(guó)內(nèi)血管外科學(xué)界以及海南省內(nèi)醫(yī)學(xué)界唯一受邀單位專家參與了此次盛會(huì)。
乳腺外科也是該院近兩年獨(dú)立出來(lái)的科室,在湯鵬教授的領(lǐng)導(dǎo)下,現(xiàn)已成為海南省??菩宰顝?qiáng)、設(shè)備最先進(jìn)、治療最規(guī)范的乳腺專科之一,是一個(gè)集普查、咨詢、診治、隨訪和保健于一體的現(xiàn)代化乳腺??圃\療中心,可系統(tǒng)地為乳腺癌患者“量身定做”個(gè)體化綜合治療方案,開展的乳腺癌切除術(shù)年總手術(shù)例數(shù)達(dá)600余例,年保乳術(shù)例達(dá)16%,保乳術(shù)水平已達(dá)國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平,省內(nèi)領(lǐng)先地位。
介入治療是醫(yī)院發(fā)展的重點(diǎn)方向。海南省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科已成為目前省內(nèi)全部具有4項(xiàng)介入診療技術(shù)資質(zhì)的醫(yī)療單位,心血管內(nèi)科成為國(guó)家重點(diǎn)臨床建設(shè)??疲湫难芗膊〉慕槿胧中g(shù)量已躍居全國(guó)醫(yī)院前20位,是國(guó)內(nèi)知名的先天性心臟病介入治療中心。
海南省人民醫(yī)院積極開展多學(xué)科聯(lián)合診療模式會(huì)診,提高了疑難重癥患者的診療救治水平。
鄭南生的搶救成功是海南省人民醫(yī)院多學(xué)科聯(lián)合救治極危重癥的典型案例。2015年1月8日,曾經(jīng)參加過(guò)汶川大地震救援的海南醫(yī)生鄭南生,因?yàn)椤皣I血、黑便”被送進(jìn)海南省人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科。經(jīng)過(guò)醫(yī)院肝膽外科、胃腸外科、重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉科、輸血科、消化內(nèi)鏡科等多個(gè)科室聯(lián)合會(huì)診,專家一致認(rèn)為鄭南生的病情極其危重,在保守止血方法均告失敗的危急情況下,當(dāng)時(shí),外科手術(shù)是挽救患者生命唯一的方法,但因重度失血性休克,肝硬化門靜脈高壓癥手術(shù)死亡率達(dá)80%以上。1月9日晚,鄭南生接受了脾切除及斷流術(shù),術(shù)后在重癥監(jiān)護(hù)病房經(jīng)過(guò)14天的昏迷才醒過(guò)來(lái),一個(gè)月后轉(zhuǎn)入了普通病房。然而,因?yàn)楦喂δ芩ソ?,在普通病房的鄭南生出現(xiàn)了間歇性上消化道出血,經(jīng)間斷輸血、內(nèi)鏡下套扎等保守治療,病情沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn)。4月1日,鄭南生再次出現(xiàn)上消化道大出血、出血性休克等,隨即再次轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)病房,出血量累計(jì)達(dá)到15000毫升,并伴隨出現(xiàn)肺部感染和腹腔感染,病情再次陷入極其危險(xiǎn)的境地。20余科的專家會(huì)診后,一致認(rèn)為肝功能衰竭和門靜脈血栓形成是鄭南生再次大出血的主因,肝移植手術(shù)是可能挽救鄭南生生命的唯一手段。但由于患者存在肝功能衰竭、凝血能力差、肺部感染、腹腔感染、門靜脈血栓形成、出血性休克等手術(shù)不利因素,這次手術(shù)復(fù)雜、難度高、風(fēng)險(xiǎn)大,結(jié)合國(guó)內(nèi)外肝移植治療經(jīng)驗(yàn),手術(shù)成功率不足10%。在鄭南生妻子積極配合下,4月22日,醫(yī)院為鄭南生進(jìn)行肝臟移植手術(shù),手術(shù)歷時(shí)8個(gè)小時(shí),術(shù)中輸血約10000毫升。術(shù)后經(jīng)過(guò)一個(gè)多月的治療,鄭南生闖過(guò)器官排斥、肺部感染等難關(guān),重獲新生。作為我國(guó)知名肝膽胰外科專家的李灼日院長(zhǎng)表示,像鄭南生這樣病情極其危重、出血量如此之大的病人通過(guò)門靜脈斷流手術(shù)后再行肝移植后治愈的病例在國(guó)內(nèi)實(shí)屬罕見(jiàn),是醫(yī)院??凭C合實(shí)力的體現(xiàn)。
像這樣的例子還有很多。僅今年前9個(gè)月,海南省人民醫(yī)院組織多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診148例,收治各類危重病人9808例。最近幾年,海南省人民醫(yī)院將學(xué)科重點(diǎn)放在打造全省疑難重癥研發(fā)治療中心,重點(diǎn)發(fā)展微創(chuàng)技術(shù)、器官移植、院前急救、介入治療,醫(yī)院設(shè)風(fēng)險(xiǎn)金向急危重癥關(guān)鍵崗位傾斜,鼓勵(lì)開展三、四級(jí)手術(shù),已形成心腦血管學(xué)科群、肝臟疾病學(xué)科群、老年康復(fù)學(xué)科群、醫(yī)學(xué)影像學(xué)科群。這些,對(duì)打造全省疑難重癥診治中心起到積極促進(jìn)作用。一批優(yōu)勢(shì)??普诔蔀槿∥<焙鸵呻y重癥的“支柱”學(xué)科?,F(xiàn)在,海南省人民醫(yī)院有國(guó)家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目6個(gè),占全省一半多。國(guó)家級(jí)全科醫(yī)師、住院醫(yī)師培訓(xùn)中心1個(gè),國(guó)家級(jí)博士后科研工作站1個(gè)。省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科8個(gè),也為全省一半。國(guó)家臨床重點(diǎn)??七€點(diǎn)對(duì)點(diǎn)支援全省,比如,重點(diǎn)幫扶白沙縣人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)專業(yè)、定安縣人民醫(yī)院心血管內(nèi)科專業(yè)、臨高縣人民醫(yī)院神經(jīng)外科專業(yè),采取專家常駐、協(xié)診、授課、臨床技術(shù)指導(dǎo)、針對(duì)性進(jìn)修培訓(xùn)、指導(dǎo)評(píng)審等多種形式幫助提升基層??颇芰Α?/p>
人才強(qiáng)院是根本
人才是現(xiàn)代醫(yī)療科技之本,疑難急危重癥的診斷和治療,離不開人才,尤其是高端醫(yī)療人才。但由于歷史原因,海南省人民醫(yī)院人才結(jié)構(gòu)不合理,學(xué)科人才斷層比較突出,甚至還存在著重醫(yī)療人才而輕管理人才的問(wèn)題。因此,該院把“以人為本”的理念貫穿于人才管理的全過(guò)程,制定科學(xué)合理的人才政策,外引內(nèi)挖,重視人才的成長(zhǎng)和培養(yǎng)。
2010年以來(lái),海南省人民醫(yī)院更加強(qiáng)調(diào)高端醫(yī)療人才的培養(yǎng)和引進(jìn),為鼓勵(lì)培養(yǎng)本土人才,出臺(tái)了《在職碩士學(xué)位、博士學(xué)位的管理辦法》,推薦業(yè)務(wù)骨干到國(guó)內(nèi)國(guó)外知名的醫(yī)療學(xué)府、醫(yī)院學(xué)習(xí)或者進(jìn)修,不僅足額帶薪,還全額發(fā)放獎(jiǎng)金,拿到學(xué)位后,還給予獎(jiǎng)勵(lì),引進(jìn)博士可以拿到安家費(fèi)。海南省人民醫(yī)院醫(yī)療保健中心三病區(qū)主任曾敏博士,就是醫(yī)院自己培養(yǎng)出來(lái)的青年人才。在國(guó)內(nèi)外進(jìn)修學(xué)習(xí),完成了心血管專業(yè)碩士和博士學(xué)位的學(xué)習(xí)。現(xiàn)在,已是海南省人民醫(yī)院青年業(yè)務(wù)骨干,行政上擔(dān)任了病區(qū)主任,帶領(lǐng)完成的課題獲得了2014年省科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)。
與此同時(shí),海南省人民醫(yī)院還有計(jì)劃培養(yǎng)或引進(jìn)博士、碩士、業(yè)務(wù)骨干或全國(guó)學(xué)科領(lǐng)域有較大影響力的學(xué)科帶頭人,優(yōu)化人才結(jié)構(gòu),培育優(yōu)勢(shì)??啤?011年11月,海南省人民醫(yī)院還與南華大學(xué)合作,開始醫(yī)院統(tǒng)招碩、博士研究生教育工作。
2010年8月—2015年10月,全院引進(jìn)學(xué)科帶頭人6人、博士研究生35人,碩士研究生352人。醫(yī)院現(xiàn)有碩導(dǎo)21人,博導(dǎo)3人。這5年來(lái),海南省人民醫(yī)院開發(fā)和培養(yǎng)衛(wèi)生人才的力度之大、推進(jìn)之快、覆蓋之廣、層次之深前所未有,使醫(yī)院人才短缺現(xiàn)象得到明顯改善,一大批中青年骨干人才脫穎而出,人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)明顯優(yōu)化,有了國(guó)家杰出專業(yè)技術(shù)人才、政府特貼專家、省優(yōu)專家、重點(diǎn)學(xué)科帶頭人、國(guó)家有突出貢獻(xiàn)的中青年專家等等,他們擔(dān)負(fù)起了全省急危重癥救治的重大使命,為全省人民的生命健康保駕護(hù)航。
此外,海南省人民醫(yī)院近幾年加大投入,引進(jìn)國(guó)際尖端的醫(yī)療設(shè)備、技術(shù)和優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源,利用現(xiàn)代醫(yī)療科技手段,提高診療水平和效果。據(jù)統(tǒng)計(jì),目前,省人民醫(yī)院擁有PET-CT、3.0T磁共振、256排CT、直線加速器、伽瑪?shù)?、X—刀、細(xì)胞刀等大型和??圃O(shè)備,總值7億元。
2012年,海南省人民醫(yī)院出臺(tái)《科研項(xiàng)目管理辦法(試行)》,設(shè)立專項(xiàng)科研基金,鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員結(jié)合醫(yī)療實(shí)踐,申報(bào)課題和科研項(xiàng)目,開展醫(yī)學(xué)研究??蒲谐晒膊粩嗯噬哪?,海南省人民醫(yī)院國(guó)家級(jí)科研項(xiàng)目24項(xiàng),省部級(jí)科研項(xiàng)目90項(xiàng)(海南省科技進(jìn)步獎(jiǎng)24項(xiàng))。海南省人民醫(yī)院計(jì)劃開展“515”人才計(jì)劃,實(shí)施名醫(yī)名科名技術(shù)戰(zhàn)略,計(jì)劃造就10名國(guó)家級(jí)專家,50名省級(jí)優(yōu)秀專家,100名優(yōu)秀青年專家。正借掛牌海南省臨床醫(yī)學(xué)研究院之機(jī),促進(jìn)醫(yī)教研協(xié)調(diào)發(fā)展。
優(yōu)質(zhì)服務(wù)便民
海南省人民醫(yī)院岑松書記說(shuō),醫(yī)療服務(wù)是一項(xiàng)團(tuán)隊(duì)服務(wù),機(jī)關(guān)與臨床之間,醫(yī)生與護(hù)士之間,科室與科室之間,都是有機(jī)的統(tǒng)一,缺一不可。
按照這樣的思路,該院不斷改進(jìn)醫(yī)院服務(wù)管理,推出方便群眾看病就醫(yī)的便民措施。比如醫(yī)院門診部設(shè)有各種便民設(shè)施,窗口服務(wù)采取彈性工作時(shí)間,病人高峰時(shí)段采取彈性崗位的做法,增開掛號(hào)、收費(fèi)、取藥等窗口和工作人員,同時(shí)增加相應(yīng)??平釉\醫(yī)師。門診還設(shè)立了預(yù)約診療服務(wù)中心,開展“先診療后結(jié)算”服務(wù)工作,現(xiàn)場(chǎng)、電話、手機(jī)短信、網(wǎng)絡(luò)等多途徑預(yù)約服務(wù),縮短患者就診時(shí)間。成立創(chuàng)傷小組,開辟急救手術(shù)“綠色通道”,加強(qiáng)急診綠色通道管理,及時(shí)救治急危重癥患者。
為了更好地尊重和維護(hù)患者權(quán)益,該院制定相關(guān)制度和措施,醫(yī)院與每位住院病人簽定合約書,在手術(shù)、輸血、特殊檢查、特殊治療、有創(chuàng)操作、麻醉藥物使用前均履行告知義務(wù),并簽書面同意書。
醫(yī)院還向社會(huì)公布投訴電話,定期收集滿意度問(wèn)卷等形式落實(shí)醫(yī)患溝通,針對(duì)患者投訴有相應(yīng)的核查、整改措施。醫(yī)院每年均組織醫(yī)患糾紛、法律知識(shí)等方面的培訓(xùn),配備專職人員及時(shí)處理投訴案件。
醫(yī)療安全醫(yī)院是管理的重要主題,海南省人民醫(yī)院把安全管理關(guān)口前移,重點(diǎn)抓好預(yù)防干預(yù)。實(shí)行特殊、高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)審批談話,提前介入、積極組織院內(nèi)會(huì)診,鼓勵(lì)主動(dòng)上報(bào)醫(yī)療(安全)不良事件,加強(qiáng)多部門聯(lián)動(dòng),及時(shí)與上級(jí)行政管理部門溝通,在醫(yī)療安全防控上取得可喜成績(jī),醫(yī)療糾紛出現(xiàn)了明顯下降。這樣的優(yōu)質(zhì)服務(wù)還有很多,方便了廣大的患者,也很好地改善了人民群眾的就醫(yī)感受。
黨的十八屆五中全會(huì)提出要全面實(shí)施“健康中國(guó)”戰(zhàn)略,海南省委省政府提出要把醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)作為全省未來(lái)發(fā)展的支柱產(chǎn)業(yè)。形勢(shì)催人,對(duì)海南省人民醫(yī)院發(fā)展提出新的挑戰(zhàn)。面對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生全面深化改革,該院提出了到2020年我國(guó)實(shí)現(xiàn)第一個(gè)一百年目標(biāo)時(shí),醫(yī)院實(shí)現(xiàn)“四化”戰(zhàn)略構(gòu)想,即“運(yùn)營(yíng)集團(tuán)化、管理數(shù)字化、診療??苹?、醫(yī)院國(guó)際化”,這是海南省人民醫(yī)院發(fā)展的未來(lái)之路,也是這家大型公立醫(yī)院承載的全新歷史使命。
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