新生寶寶發(fā)生溶血癥不及時(shí)換血治療可能腦癱
醫(yī)院與省血液中心通宵找血
“熊貓血”連夜流進(jìn)寶寶體內(nèi)
9月26日上午9點(diǎn)半左右,海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院一名產(chǎn)婦,經(jīng)剖腹產(chǎn)產(chǎn)下一名女嬰。寶寶一出生就出現(xiàn)黃疸等癥狀,疑似新生兒溶血癥。于是醫(yī)生將寶寶的血液標(biāo)本送檢,到了下午4點(diǎn)半,結(jié)果出來了,確診為Rh抗D、抗C陽性引起的新生兒溶血癥,需要換血治療。
新生寶寶發(fā)生溶血癥
不及時(shí)換血可能腦癱
經(jīng)過一個下午的治療,孩子的情況趨于穩(wěn)定,但該醫(yī)院新生兒科值班醫(yī)生陳丹丹接班后發(fā)現(xiàn),孩子已經(jīng)處于重度貧血狀態(tài),并已經(jīng)開始出現(xiàn)較重的黃疸。
“如果不及時(shí)進(jìn)一步治療,孩子的溶血癥狀及黃疸會繼續(xù)加重?!标惖さふf,嚴(yán)重黃疸時(shí)膽紅素會侵入大腦與腦細(xì)胞結(jié)合,將會出現(xiàn)核黃疸,可能留下腦癱、智力發(fā)育障礙等一系列的后遺癥。紅細(xì)胞在寶寶的身體里逐漸被破壞,家屬在門外焦急踱步,孩子生命岌岌可危。
該院新生兒醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)緊急決定給新生兒進(jìn)行換血治療,將患兒孩子體內(nèi)因血型不和產(chǎn)生的抗體及致敏的紅細(xì)胞置換出來,徹底切斷導(dǎo)致新生兒溶血的病因,而母親的血型為Rh陰性血,是典型的稀缺血液,被大家稱作為“熊貓血”,而換血的血源必須與母親的血型一致。
為保證換血過程中有充足的血液資源,醫(yī)護(hù)人員緊急聯(lián)系了醫(yī)院的輸血科,輸血科緊急求助海南省血液中心。
連夜找到“熊貓血”
爭分奪秒搶救溶血患兒
9月26日晚9點(diǎn)20分,海南省血液中心臨床輸血研究室主任唐秋萍接到海醫(yī)一附院輸血科值班人員的電話,說當(dāng)天早上一名產(chǎn)婦生了小孩后,新生兒有溶血癥狀,急需換血,需要O型、RhD、C陰性血液。
隨后,唐秋萍和科室當(dāng)日值班人員分別就從家里趕到辦公室,大約半小時(shí)后,小孩的血液標(biāo)本送來了。對小孩的血液進(jìn)行檢測確認(rèn)有抗D、抗C抗體后,隨即他們又將當(dāng)時(shí)血庫僅存的9袋O型RhD陰性血進(jìn)行逐一檢測,再篩查C抗原陰性的血液,到晚上12點(diǎn)多,終于成功配合好醫(yī)院所需的血液。
此后,省血液中心成分科將紅細(xì)胞和血漿制備成患兒所需要的混合血液,并及時(shí)出庫,到27日凌晨2時(shí),該患兒成功進(jìn)行了換血治療。27日早上6點(diǎn)左右,孩子身上的黃疸逐漸消退,新生的紅細(xì)胞在她的身體里活躍開來。
陳丹丹說,26日晚上新生兒科的醫(yī)護(hù)人員熬了個通宵,得到了一個很好的結(jié)果,非常值得。這一次醫(yī)院和血液中心聯(lián)動十分順暢和迅速,血液中心給臨床搶救提供了很大的支持,成功挽救了孩子的生命。
“雖然大家連夜加班,但在我們爭分奪秒的努力下,新生兒成功換血治療,我們都很高興,幫助到患者的同時(shí)也體現(xiàn)了我們價(jià)值?!碧魄锲颊f,希望廣大女性朋友,特別是育齡女性,一定要檢測和知道自己的血型,如果是RhD陰性血型者,需要提前做好生產(chǎn)前備血工作。
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