“林醫(yī)生，你幫我看看這個藥能不能控制高血壓？”18日早上8時，樂東黎族自治縣第二人民醫(yī)院內科醫(yī)師林真雷準時來到了鶯歌海鎮(zhèn)衛(wèi)生院坐診。他才剛坐下，66歲的陳文香已經拿著自己的降壓藥上門找他解惑。

　　身為樂東縣第二人民醫(yī)院的內科醫(yī)師，林真雷為何要從11.6公里外的黃流鎮(zhèn)來到鶯歌海鎮(zhèn)衛(wèi)生院坐診呢？這要從樂東去年在全縣試點推行的縣域醫(yī)療聯(lián)合體建設說起。

　　“樂東去年開始籌備縣域醫(yī)療聯(lián)合體試點建設，在全縣組建3個縣域醫(yī)聯(lián)體?！睒窎|縣第二人民醫(yī)院醫(yī)務科主任龐建南透露，其中樂東縣人民醫(yī)院主要覆蓋山區(qū)，樂東縣第二人民醫(yī)院主要覆蓋沿海區(qū)域，樂東縣中醫(yī)院為第三個縣域醫(yī)聯(lián)體。全縣14個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部納入縣域醫(yī)聯(lián)體網(wǎng)絡。

　　縣域醫(yī)聯(lián)體建設中，樂東以縣級醫(yī)院為龍頭，輻射各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，村衛(wèi)生室隨轄區(qū)衛(wèi)生院同時加入縣域醫(yī)聯(lián)體，構建縣鎮(zhèn)村三級聯(lián)動、一體化管理，并吸引民營醫(yī)療機構自愿加盟，將服務范圍覆蓋全縣城鄉(xiāng)居民。“以此提高縣鎮(zhèn)兩級醫(yī)療服務能力，提高醫(yī)療資源的配置與效率，減少住院病人外流，我們的目標是確?？h域內就診率不低于90%?！睒窎|衛(wèi)生計生委主任杜文懿表示。

　　選派駐診鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生也有講究?！拔覀儚娜ツ?月開始選派具有基層科室工作經驗的優(yōu)秀醫(yī)師，到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院駐診。”龐建南說，一般根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實際需要，選派鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所缺乏的醫(yī)師前往，“一般每3個月輪換一名醫(yī)生，在滿足鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才需求的同時，讓更多醫(yī)生得到在基層鍛煉的機會?！?/p>

　　林真雷已經是樂東縣第二人民醫(yī)院派出的第三批駐診鶯歌海鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生。“每天早上9點到9點半，來醫(yī)院就診的病人最多，一天接待的門診病患超過20人?！痹邡L歌海鎮(zhèn)衛(wèi)生院駐診的近2個月時間里，林真雷對當?shù)氐牧私庠絹碓缴睿斑@邊有很多高血壓病人，可能和當?shù)馗啕}、高蛋白的飲食有關?！?/p>

　　“縣第二人民醫(yī)院派來的林醫(yī)生人很好呀，還經常提醒我一些高鹽的食物不能吃或者要少吃。”陳文香親熱地將駐診醫(yī)生稱為“大醫(yī)生”，“大醫(yī)生來了之后，還教我們要少用消炎藥，這個屬于抗生素，打多了對身體不好?！?/p>

　　讓醫(yī)生和病人“交朋友”，也是樂東構建新型醫(yī)療服務體系中的重要一環(huán)?！拔覀冋钥h域醫(yī)聯(lián)體建設，扎實推進家庭醫(yī)生簽約服務?！倍盼能餐嘎?，樂東已經明確，以高血壓、糖尿病等慢性病為重點，家庭醫(yī)生服務優(yōu)先覆蓋老年人、孕產婦、兒童、殘疾人等重點人群，強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的居民健康“守門人”能力，并借此進一步推動優(yōu)質醫(yī)療資源下沉。

　　此外，樂東還將大力加強全科醫(yī)生培養(yǎng)，著力提升全科醫(yī)生服務能力，并以全科、?？平Y合的方式，組織縣級醫(yī)院?？漆t(yī)生和基層全科醫(yī)生聯(lián)合診療相關疾病，為患者提供雙向轉診服務，建立起診斷、治療、康復的全程醫(yī)療服務鏈。

　　3個月的駐診時間即將過去，林真雷對這段坐診經歷感受頗深。“在基層衛(wèi)生院坐診，接觸的病人大多是感冒等常規(guī)疾病，涉及到內科、外科、兒科等各個科室，對醫(yī)生的要求很高。”林真雷說，這不僅要求我們要學好本科專業(yè)，還要不斷強化對一般常見病癥的處理能力，“每個醫(yī)生都應該盡力讓自己成為一名全科醫(yī)生?，F(xiàn)在醫(yī)院已經選好了接替人選，我也會把我的經驗感受與他進行交流，讓同事能盡快適應新的崗位?！?/p>

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