圖為:成成目前已能正常進(jìn)食
CT掃描顯示筷子插入顱內(nèi)8厘米
今年中秋節(jié),成了孝感兩歲男童成成(化名)的“中秋劫”。
過(guò)早時(shí),成成堅(jiān)持要自己拿筷子吃熱干面,誰(shuí)知一不留神摔倒,筷子從他的左邊鼻孔插入顱內(nèi)8厘米。因當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件有限,生命垂危的孩子,被送至武漢協(xié)和醫(yī)院搶救,該院神經(jīng)外科醫(yī)生為其量身設(shè)計(jì)了嚴(yán)密的手術(shù)方案,經(jīng)歷5個(gè)小時(shí)手術(shù),將筷子從其顱內(nèi)取了出來(lái)。
記者昨日獲悉,成成目前已轉(zhuǎn)危為安,各項(xiàng)生命體征平穩(wěn),正在普通病房康復(fù)觀察,可以進(jìn)食和說(shuō)話。
事件回放
男童摔倒筷子戳入顱內(nèi)
“成成乖,來(lái),再喝口湯……”昨日中午12時(shí)許,記者來(lái)到武漢協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)外科病房,2歲2個(gè)月大的孝感男童成成正乖乖躺在床上,吃著媽媽喂的湯和飯。
這是個(gè)漂亮的小男孩,大大的眼睛,長(zhǎng)長(zhǎng)的睫毛忽閃忽閃。然而,頭上十幾厘米長(zhǎng)的傷口,以及小家伙眼睛里那噙著似要垂下的淚花,卻在提醒著人們,10天前,曾經(jīng)發(fā)生在這個(gè)可愛(ài)寶貝身上的驚險(xiǎn)一幕。
成成的父親黃先生,是孝感市一名電焊工。他告訴記者,9月8日,正是中秋節(jié),當(dāng)天一大早七八點(diǎn),他們一家出門(mén)過(guò)早,成成媽媽先吃完,便去買菜了。成成非要粘著爸爸,黃先生便端著沒(méi)吃完的熱干面,抱著成成去附近的一個(gè)小廣場(chǎng)玩?!拔野阉畔聛?lái),他要自己拿一次性筷子吃面。平時(shí)我們知道筷子危險(xiǎn),不怎么讓他自己用筷子的,當(dāng)天我也是疏忽了,便同意讓他自己拿著筷子吃,誰(shuí)知才過(guò)了一會(huì)兒,就出了事……”黃先生跟說(shuō)起當(dāng)時(shí)的情況,后悔不已。
黃先生說(shuō),當(dāng)時(shí)聽(tīng)見(jiàn)孩子大哭,連忙跑過(guò)去看,發(fā)現(xiàn)孩子摔倒在地,一根筷子插在了成成的左邊鼻孔里,鮮血直流。他抱起兒子趕緊沖到當(dāng)?shù)啬炒筢t(yī)院,“孩子在醫(yī)院里一直在哭,眼睛閉著,時(shí)不時(shí)眨一下,邊哭邊叫爸爸媽媽,好讓人心疼?!秉S先生回憶,拍了CT后,醫(yī)生告訴他們,筷子插入孩子顱內(nèi),要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù),因難度較大,該醫(yī)院做不了,建議黃先生趕緊將孩子轉(zhuǎn)院至武漢協(xié)和醫(yī)院搶救。
緊急救助
醫(yī)生用時(shí)5小時(shí)開(kāi)顱取筷
心急如焚的黃先生夫婦帶著孩子趕到武漢協(xié)和醫(yī)院時(shí),時(shí)間已是中午,距離事情發(fā)生過(guò)去了近4個(gè)小時(shí)。
當(dāng)時(shí)接診的是該院神經(jīng)外科主治醫(yī)師雷德強(qiáng)博士,他說(shuō):“當(dāng)時(shí)成成神智尚清,四肢可以活動(dòng),但出現(xiàn)精神差、嗜睡、間歇性哭泣的反應(yīng),鼻腔還有血液流出?!苯?jīng)過(guò)3D的CT掃描,醫(yī)生們發(fā)現(xiàn),一次性筷子由鼻腔經(jīng)過(guò)篩竇插入孩子顱內(nèi),顱內(nèi)長(zhǎng)度近8厘米,在鼻腔內(nèi)大概有三四厘米,情況危急,需要立即手術(shù)。
因筷子在顱內(nèi)插入過(guò)深、卡得很緊,且筷子粗的一端在顱內(nèi),細(xì)的一端在顱外,如果不開(kāi)顱直接拔出,萬(wàn)一損傷到血管,引起顱內(nèi)出血,再行開(kāi)顱手術(shù)就來(lái)不及了,后果將不堪設(shè)想。就此,該院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師、副教授符榮緊急會(huì)診,制定出嚴(yán)密的手術(shù)方案。
下午2時(shí)許,手術(shù)正式開(kāi)始,符榮和雷德強(qiáng)先通過(guò)開(kāi)顱探查,將筷子全貌顯露出來(lái),然后雷德強(qiáng)用咬骨鉗將筷子小心慢慢地拔出,符榮則在顯微鏡下嚴(yán)密監(jiān)測(cè)顱內(nèi)情況,一旦發(fā)現(xiàn)有出血情況,立即給予止血,最大程度上降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)……
經(jīng)過(guò)5個(gè)多小時(shí)緊張的手術(shù),8日晚8時(shí),手術(shù)成功完成,筷子被完整取出。光取出筷子還不行,因?yàn)榭曜佑杀乔徊迦牒⒆语B內(nèi)后,腦膜上被刺穿了一個(gè)小洞,如果不補(bǔ)的話,腦脊液會(huì)漏出來(lái),容易造成顱內(nèi)壓低、腦出血、腦膿腫,腦炎等,形成巨大感染灶,危及生命。因此,符榮和雷德強(qiáng)兩位專家,又為成成進(jìn)行了顱底重建術(shù),把腦膜上的“洞”補(bǔ)上,防止腦脊液漏和腦炎的發(fā)生。同時(shí),專家們將開(kāi)顱手術(shù)取下的顱骨用3套鈦連接片固定“還原”。
“幸運(yùn)的是,取出筷子時(shí),顱內(nèi)并沒(méi)有大出血?!狈麡s教授說(shuō),手術(shù)進(jìn)行得很順利,成成轉(zhuǎn)危為安。
專家解釋
筷子再插深一點(diǎn)就可能癱瘓
在重癥監(jiān)護(hù)室里治療觀察了3天后,如今,成成已經(jīng)被轉(zhuǎn)到普通病房進(jìn)行康復(fù)治療,目前各項(xiàng)生命體征較平穩(wěn)。黃先生表示,孩子可以進(jìn)食,可以叫爸爸媽媽,但現(xiàn)在話說(shuō)得比以前少些了,且現(xiàn)在經(jīng)常眼淚汪汪的,晚上睡覺(jué)也容易驚醒。
對(duì)于成成手術(shù)后的表現(xiàn),專家表示,一方面,成成受到了一定的驚嚇;另一方面,他們推測(cè),筷子插入顱內(nèi),對(duì)大腦額葉也造成了一定傷害,而筷子插入的位置,正是大腦管語(yǔ)言和情緒等的區(qū)域,這也是成成出現(xiàn)這種情況的原因。不過(guò),符榮也表示,這次成成已經(jīng)是不幸中的萬(wàn)幸,“如果筷子戳進(jìn)顱內(nèi)的角度再偏一點(diǎn),或者再往里戳入一點(diǎn),可能就會(huì)造成顱內(nèi)大出血,引發(fā)癱瘓,甚至性命不?!?/p>
那么,成成何時(shí)能出院呢?雷德強(qiáng)表示,做完開(kāi)顱手術(shù)不久,成成顱內(nèi)壓較高,并且因?yàn)榭曜颖砻孑^臟,有顱內(nèi)感染的可能,需要進(jìn)行7-10天的治療。一周后,如果狀況良好,他建議其進(jìn)行一個(gè)月左右的康復(fù)治療,促進(jìn)語(yǔ)言功能的恢復(fù)。
對(duì)于孩子的遭遇,黃先生感到非常自責(zé)。他說(shuō),孩子?jì)寢寷](méi)有上班,一家四口人(成成有個(gè)8歲的姐姐)全靠自己一個(gè)月2000多元薪水生活。為了給孩子治病,他已借債5萬(wàn)多元,而孩子未來(lái)康復(fù)費(fèi)用尚未有著落,希望有好心人能伸出援手。
安全提醒
兒童意外傷害時(shí)有發(fā)生
成成的遭遇讓家長(zhǎng)和醫(yī)生們感到后怕,雷德強(qiáng)表示,自己接診過(guò)的因?yàn)榧议L(zhǎng)疏忽,造成孩子摔成腦外傷的非常多,希望通過(guò)成成這件事,讓更多人重視兒童意外傷害隱患。
雷德強(qiáng)認(rèn)為,該事件中,家長(zhǎng)的疏忽占主要因素,兩歲左右的孩子,并不適合用筷子,因?yàn)槠涫种傅撵`活度、協(xié)調(diào)性還不夠,建議3歲以后再在家長(zhǎng)的嚴(yán)格關(guān)注下,可以鍛煉其用筷子的能力。
他還表示,兩歲左右的孩子,因?yàn)閯倢W(xué)會(huì)走路,活動(dòng)欲望很強(qiáng),比較容易摔傷,也容易將小玩意兒吞下去堵住氣管造成窒息,他建議家長(zhǎng)盡好看護(hù)責(zé)任。
昨日,記者從省婦幼保健院、武漢市中心醫(yī)院等多家醫(yī)院了解到,幾乎每家醫(yī)院每年都會(huì)接診不少兒童將糖或花生米等放進(jìn)鼻孔引發(fā)呼吸不暢,將叉子不小心插入喉嚨等危險(xiǎn)事件。省婦幼保健院耳鼻喉科主任段傳新表示,不久前,他就接診過(guò)一起兒童在鼻腔里塞入2個(gè)紐扣電池的事件,“還好家長(zhǎng)及時(shí)送醫(yī),不然,如果有電池液滲出,引發(fā)化學(xué)腐蝕,后果不堪設(shè)想?!?/p>
安全專家還提醒,除了要盡好看護(hù)之責(zé)外,家長(zhǎng)還要教孩子從小養(yǎng)成良好的安全意識(shí)和習(xí)慣:例如告訴孩子,吃任何東西前,一定要先征得大人同意,地上或桌上的東西不可隨便撿來(lái)吃;注意吃東西時(shí)不要邊吃邊跑,否則食物易吸到氣管里,也不可把花生、紐扣、彈珠等小東西放進(jìn)鼻孔或嘴里;不要用塑料袋或棉被蒙頭,不要用繩子繞在脖子上;不要用濕手去摸電器的開(kāi)關(guān)、插頭,更不可將手指、別針、回形針等放進(jìn)插座;在家中不要攀爬登高,更不要在陽(yáng)臺(tái)、窗邊及樓梯口嬉戲;大人不在家時(shí),不要獨(dú)自進(jìn)浴室玩水,更不要在浴室里推、拉、打、跳,隨意開(kāi)啟熱水龍頭;告訴孩子在遇到危險(xiǎn)時(shí),怎樣撥打緊急呼救電話等。(楚天都市報(bào)記者鄭晶晶 通訊員涂曉晨 攝影:記者姚品)
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